胞二磷胆碱致过敏反应2例报告
作者：刘安述 朱国峰
单位：刘安述 (昌邑县人民医院 261300)；朱国峰 (临沂市兰山区第一人民医院)
关键词：
山东医药001467 例1：男，50岁。因患头痛、头晕1月，加重5天，于2000年2月7日入院就诊，诊断为神经性头痛，给予5%葡萄糖液250ml，加入维生素C2.0g、维脑路通0.8g、胞二磷胆碱0.5g、静滴。约2min后，患者自觉不适，并出现烦躁不安、胸闷头晕、呼吸困难、面色苍白及口唇紫绀等过敏症状。查体：体温37℃，血压10/8kPa。呼吸28次/分，脉搏浅速。即刻停止输液，肌注0.1%肾上腺素1ml，静脉注射5%葡萄糖液40ml加地塞米松15ml。15min后，呼吸平稳，症状缓解。第2天停用胞二磷胆碱静滴，患者正常。
例2：男，30岁，因急性颅脑外伤诊断为轻微脑震荡于2000年4月8日入院治疗。查体：体温37℃，血压16/10kPa，呼吸25次/分，心率90次/分，心肺无异常。用5%葡萄糖500ml加维生素C2.0g、维生素B60.3g，胞二磷胆碱0.5g静脉点滴。用药期间时患者突然诉皮肤瘙痒、心慌、头昏。查体：全身皮疹，面色苍白，口唇青紫，呼吸困难，心音低，心率110次/分，律齐。血压11/8kPa。考虑为药物过敏性休克，立即停止输液，静脉注射50%葡萄糖40ml加地塞米松20mg，肌注0.1%肾上腺素1ml，盐酸异丙嗪25mg，继之用5%葡萄糖500ml加多巴胺40mg，20分钟后症状缓解，40分钟后逐渐恢复正常。
讨论：胞二磷胆碱具有改善脑组织代谢、调节脑血管张力和催醒作用。有恶心、呕吐等胃肠道反应，过敏反应的报道少见。本组2例用药后发生低血压和末稍循环障碍等过敏反应症状，经抗过敏药物治疗有效，过敏诊断可以成立。此2例患者过敏反应机制不明，估计可能与个体差异有关，提示临床应用胞二磷胆碱时应严密观察有无过敏反应。, http://www.100md.com
单位：刘安述 (昌邑县人民医院 261300)；朱国峰 (临沂市兰山区第一人民医院)
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山东医药001467 例1：男，50岁。因患头痛、头晕1月，加重5天，于2000年2月7日入院就诊，诊断为神经性头痛，给予5%葡萄糖液250ml，加入维生素C2.0g、维脑路通0.8g、胞二磷胆碱0.5g、静滴。约2min后，患者自觉不适，并出现烦躁不安、胸闷头晕、呼吸困难、面色苍白及口唇紫绀等过敏症状。查体：体温37℃，血压10/8kPa。呼吸28次/分，脉搏浅速。即刻停止输液，肌注0.1%肾上腺素1ml，静脉注射5%葡萄糖液40ml加地塞米松15ml。15min后，呼吸平稳，症状缓解。第2天停用胞二磷胆碱静滴，患者正常。
例2：男，30岁，因急性颅脑外伤诊断为轻微脑震荡于2000年4月8日入院治疗。查体：体温37℃，血压16/10kPa，呼吸25次/分，心率90次/分，心肺无异常。用5%葡萄糖500ml加维生素C2.0g、维生素B60.3g，胞二磷胆碱0.5g静脉点滴。用药期间时患者突然诉皮肤瘙痒、心慌、头昏。查体：全身皮疹，面色苍白，口唇青紫，呼吸困难，心音低，心率110次/分，律齐。血压11/8kPa。考虑为药物过敏性休克，立即停止输液，静脉注射50%葡萄糖40ml加地塞米松20mg，肌注0.1%肾上腺素1ml，盐酸异丙嗪25mg，继之用5%葡萄糖500ml加多巴胺40mg，20分钟后症状缓解，40分钟后逐渐恢复正常。
讨论：胞二磷胆碱具有改善脑组织代谢、调节脑血管张力和催醒作用。有恶心、呕吐等胃肠道反应，过敏反应的报道少见。本组2例用药后发生低血压和末稍循环障碍等过敏反应症状，经抗过敏药物治疗有效，过敏诊断可以成立。此2例患者过敏反应机制不明，估计可能与个体差异有关，提示临床应用胞二磷胆碱时应严密观察有无过敏反应。, http://www.100md.com