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编号:10285298
鼻腔平滑肌瘤1例CT表现
http://www.100md.com 《中国医学影像技术》 2000年第6期
     作者:林井副 花焱 张燕 李小娟

    单位:北京海军总医院放射科,北京 100037

    关键词:

    中国医学影像技术000657[中图分类号] R445.3 R739.62

    [文章编号] 1003-3289(2000)06-0483-01

    患者 男,62岁,鼻腔通气不畅1年,逐渐加重。专科检查:左鼻嗅裂区可见一肿物。表面光滑,略苍白,无出血及溃疡,质软,右鼻道正常。初步诊断:左鼻腔内占位性病变。副鼻窦冠状位CT扫描(图1):左鼻腔内被软组织密度肿物填充,肿块最大面积约3.0 cm×4.5 cm,边缘光滑,密度均匀一致,左侧鼻甲显示不清,鼻中隔及左侧鼻腔外侧壁骨质均变薄。提示左鼻腔内肿物,性质待定。手术及病理所见:鼻窥镜下切除肿瘤,大小约为3.0 cm×3.6 cm×4.0 cm,带蒂长约0.5 cm,位于鼻中隔后部,鼻腔后壁前,最后病理诊断左侧鼻腔平滑肌瘤。

    图1 左侧鼻腔内平滑肌瘤,左侧鼻腔内被软组织肿块充填,左侧下鼻甲消失,鼻中隔左侧及左侧鼻腔外侧壁骨质均变薄

    讨论 平滑肌瘤是一种常见的良性肿瘤。周身凡有平滑肌组织的地方均可发生,但鼻腔内发病报道甚少,肿瘤可能来源于鼻腔粘膜下疏松结缔组织。临床表现主要为肿块压迫周围组织与器官产生的占位效应所出现的症状。本例CT主要表现为软组织密度肿块及骨质压迫吸收。文献认为肿块内钙化是其重要影像学表现。本病的最后诊断有赖于病理学检查,肿块内大量的平滑肌细胞与正常平滑肌细胞无差异,但排列不规则是其主要病理表现。

    作者简介:林井副(1956—),男,黑龙江人,硕士,主治医师。研究方向:影像诊断。

    (收稿日期:2000-02-12), 百拇医药