鼻腔血管平滑肌瘤1例
作者：侯小萍
单位：侯小萍(济南市中心医院耳鼻咽喉科)
关键词：
山东医大基础医学院学报000439
患者，男，50岁。发现左鼻腔内肿物渐进性 增大3年余，无疼痛。查体见鼻尖部稍隆起，左鼻腔鼻阈处内侧有一新生物延致鼻中隔软骨 部。新生物表面光滑呈暗紫色，基底宽。行手术摘除术，局麻下切开左侧鼻翼及鼻小柱皮肤 并延伸至右侧鼻翼，以减少切口张力。分离皮下组织后将两侧旁翼、鼻小柱皮肤穿线固定后 翻起，见肿瘤位于左鼻腔中隔前方粘膜下，分离中隔粘膜后紧贴肿瘤包膜分离，完整剥离肿 瘤。肿瘤约1.5cm×1cm×0.8cm大,包膜完整。术中很少出血。检查术腔见左鼻腔中隔前方 粘膜缺损，软骨暴露但未见缺损。术后创口一期愈合。病理诊断为鼻腔血管平滑肌瘤。
讨 论 本例鼻腔中隔血管平滑肌瘤生长3年，无明显平滑肌瘤应具 有的症状与疼痛感。这与肿瘤大小，生长浸润的部位有关。血管平滑肌瘤好发于子宫，其次 是胃肠道；发生于鼻部少见，这可能与鼻腔组织结构仅有的血管的肌层具有平滑肌有关。诊 断上平滑肌瘤须通过病理检查与纤维瘤、血管瘤、神经纤维瘤等鉴别。
(收稿日期 2000-01-11), http://www.100md.com
单位：侯小萍(济南市中心医院耳鼻咽喉科)
关键词：
山东医大基础医学院学报000439
患者，男，50岁。发现左鼻腔内肿物渐进性 增大3年余，无疼痛。查体见鼻尖部稍隆起，左鼻腔鼻阈处内侧有一新生物延致鼻中隔软骨 部。新生物表面光滑呈暗紫色，基底宽。行手术摘除术，局麻下切开左侧鼻翼及鼻小柱皮肤 并延伸至右侧鼻翼，以减少切口张力。分离皮下组织后将两侧旁翼、鼻小柱皮肤穿线固定后 翻起，见肿瘤位于左鼻腔中隔前方粘膜下，分离中隔粘膜后紧贴肿瘤包膜分离，完整剥离肿 瘤。肿瘤约1.5cm×1cm×0.8cm大,包膜完整。术中很少出血。检查术腔见左鼻腔中隔前方 粘膜缺损，软骨暴露但未见缺损。术后创口一期愈合。病理诊断为鼻腔血管平滑肌瘤。
讨 论 本例鼻腔中隔血管平滑肌瘤生长3年，无明显平滑肌瘤应具 有的症状与疼痛感。这与肿瘤大小，生长浸润的部位有关。血管平滑肌瘤好发于子宫，其次 是胃肠道；发生于鼻部少见，这可能与鼻腔组织结构仅有的血管的肌层具有平滑肌有关。诊 断上平滑肌瘤须通过病理检查与纤维瘤、血管瘤、神经纤维瘤等鉴别。
(收稿日期 2000-01-11), http://www.100md.com