肌肉注射破伤风抗毒素960例临床观察
作者：卿素兰
单位：365000，福建省三明市第一医院
关键词：
山西护理杂志980526Clinical Observation on 960 Cases of Intramuscular Injection of Tetanus Antitoxin
Qing Sulan
(First Hospital of Sanming City,Fujian 365000 China)
在临床工作中，注射破伤风抗毒素(简称TAT)前需先做皮试，皮试结果阴性者，可将药液一次全量注射；皮试结果阳性者则需行脱敏注射。脱敏注射法所用时间长，且注射程序繁琐，病人痛苦多。针对以上问题，作者对TAT注射法进行了大胆的改进，即应用一次性稀释、脱敏、缓慢肌肉注射法，并经临床观察960例。现将结果报道如下。
1 临床资料
自1993年—1997年，选择960例外伤病人，其中成人804例，小儿156例。均免做TAT皮试，进行TAT一次性稀释、脱敏、缓慢肌肉注射。结果无一例发生过敏反应。
2 操作方法
取5ml无菌注射器抽取1500IU的TAT(常用量),再抽取注射用水稀释至5ml。然后取病人上臂三角肌或臀部外上(1)/(4)区域，按常规深部肌肉注射法注射，开始时速度宜慢，待药液推至2ml～3ml后，如病人无不适感，可适当加快推注速度，约1min后注射完毕。
3 讨论
从临床应用看，传统的TAT皮试后往往因阳性率较高，而需做脱敏注射，一方面不利于急诊救治，另一方面增加病人的痛苦及护士工作量。5 a来，在备好一切抢救药物、器械的情况下，采用一次性稀释、脱敏、缓慢肌肉注射法对960例病人进行观察，结果无一例发生过敏反应。许寿霞等[1]报道，河南新乡市中心医院采用TAT 1支稀释至5ml，进行分次肌肉注射305例，仅15例发生过敏；中国人民解放军第八三医院采用一次性稀释(至4ml)、脱敏、缓慢肌肉注射TAT法136例，无一例发生过敏反应。本组又观察了960例，且无一例发生过敏反应。可见在做好抢救准备，询问病人无药物过敏史的条件下，此法是可行的，但仍要严密观察。
参考文献
1 许寿霞，李华，叶丽玲.对破伤风抗毒素注射方法的探讨.实用护理杂志，1991，7(9)：12
作者简介：卿素兰，女，1966年出生，重庆垫江人，1988年毕业于福建省三明卫生学校，护师。
(收稿日期：19980215), http://www.100md.com
单位：365000，福建省三明市第一医院
关键词：
山西护理杂志980526Clinical Observation on 960 Cases of Intramuscular Injection of Tetanus Antitoxin
Qing Sulan
(First Hospital of Sanming City,Fujian 365000 China)
在临床工作中，注射破伤风抗毒素(简称TAT)前需先做皮试，皮试结果阴性者，可将药液一次全量注射；皮试结果阳性者则需行脱敏注射。脱敏注射法所用时间长，且注射程序繁琐，病人痛苦多。针对以上问题，作者对TAT注射法进行了大胆的改进，即应用一次性稀释、脱敏、缓慢肌肉注射法，并经临床观察960例。现将结果报道如下。
1 临床资料
自1993年—1997年，选择960例外伤病人，其中成人804例，小儿156例。均免做TAT皮试，进行TAT一次性稀释、脱敏、缓慢肌肉注射。结果无一例发生过敏反应。
2 操作方法
取5ml无菌注射器抽取1500IU的TAT(常用量),再抽取注射用水稀释至5ml。然后取病人上臂三角肌或臀部外上(1)/(4)区域，按常规深部肌肉注射法注射，开始时速度宜慢，待药液推至2ml～3ml后，如病人无不适感，可适当加快推注速度，约1min后注射完毕。
3 讨论
从临床应用看，传统的TAT皮试后往往因阳性率较高，而需做脱敏注射，一方面不利于急诊救治，另一方面增加病人的痛苦及护士工作量。5 a来，在备好一切抢救药物、器械的情况下，采用一次性稀释、脱敏、缓慢肌肉注射法对960例病人进行观察，结果无一例发生过敏反应。许寿霞等[1]报道，河南新乡市中心医院采用TAT 1支稀释至5ml，进行分次肌肉注射305例，仅15例发生过敏；中国人民解放军第八三医院采用一次性稀释(至4ml)、脱敏、缓慢肌肉注射TAT法136例，无一例发生过敏反应。本组又观察了960例，且无一例发生过敏反应。可见在做好抢救准备，询问病人无药物过敏史的条件下，此法是可行的，但仍要严密观察。
参考文献
1 许寿霞，李华，叶丽玲.对破伤风抗毒素注射方法的探讨.实用护理杂志，1991，7(9)：12
作者简介：卿素兰，女，1966年出生，重庆垫江人，1988年毕业于福建省三明卫生学校，护师。
(收稿日期：19980215), http://www.100md.com