白降丹割涂法治疗偏头痛107例
作者：孔繁荣 徐向阳
单位：(宁夏银川市第一人民医院急诊外科，宁夏 银川 750001)
关键词：白降丹；割涂法；偏头痛
宁夏医学杂志000526 【摘要】 白降丹割涂法治疗偏头痛107例，结果随访98例，痊愈47人，显效31人，有效16人，无效4人，总有效率95.9%。结果提示，白降丹割涂法治疗偏头痛方法简单，疗效显著，无明显不良反应。
【中图分类号】 R747.2 【文献标识码】 B
文章编号：1001-5949(2000)05-0298-01
我院自1994年以来，运用白降丹割涂疗法治疗偏头痛107例，疗效显著，现报告如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组107例中男34例，女73例。年龄最小者16岁，最大者57岁。病程在2～20余年不等。头痛常在疲劳，情绪不稳，睡眠不足，月经期等情况下发作，大部分患者有先兆症状。头痛反复发作，一侧头痛的患者占70%以上，双侧头痛的患者约30%。疼痛多见于额颞部，偶见后枕部或二处均有疼痛。西医诊断为血管性头痛或神经性头痛，服用止痛药，麦角胺、西比灵等药物暂时有效或无效。
1.2 治疗方法
1.2.1 材料：(1)白降丹；(2)消毒手术刀片；(3)消毒细竹签；(4)酒精棉球。
1.2.2 选穴：额颞部疼痛选用悬厘穴，后枕部疼痛选用玉枕穴或脑空穴。
1.2.3 治疗：患者侧卧，用酒精棉球消毒所选穴位，用手术刀片在穴位处做长约1cm划割，以割破表皮有轻微渗血为度，取少许白降丹用细竹签涂抹于划割处，患者有轻微刺痛。划割处不需包扎，2～3天内划割处勿触水。治疗一般只需一次，少数患者可间隔1月再次治疗。
, 百拇医药
1.3 疗效标准：疗效标准自拟。经过1～3次治疗，在两年内未发作偏头痛者为痊愈。在1年内未复发，1年后偶有发作但症状不严重者为显效。治疗后1年内复发但症状减轻，发作次数减少者为有效。治疗后症状无改善者为无效。
2 结果
9名患者治疗后失去联系。在随访98名患者中，痊愈者47人，占48%；显效者31人，占31.6%；有效者16人，占16.3%；无效者4人，占4.1%。总有效率95.9%。
3 讨论
西医认为偏头痛是一种反复发作的神经—血管功能障碍引起的一组头痛类型，病因目前尚不清楚。可能与过敏、内分泌紊乱或精神因素有关。发病机制先有颅内动脉分支为主的血管痉挛，随即血管扩张(颅外血管为主)引起头痛。常有家族史。在西医治疗中对急性发作期常给予麦角胺止痛药及西比灵；对频繁发作给予苯噻啶、咖啡因，心得安、心得静[1]。西医治疗往往疗效欠佳。
, 百拇医药
中医称此病为偏头风，认为多由肝经风火所致，治宜平肝熄风清热为主；或为平素体弱、气血不足，外感风邪、客于少阳之络，经气流行失畅，治宜疏通经脉，祛风宣泄少阳[2]。经临床观察，用中药治疗偏头痛疗程长，疗效欠佳，复发率较高，并且偏头痛多见于正常人群中，属肝经风火及气血不足者并不多见。
通过近几年的临床实践，我们总结出套行之有效的治疗方法。经过白降丹割涂治疗，对于无先兆症状的患者头痛症状得以解除；但对于有先兆症状的患者头痛症状解除，先兆症状却无解除。头痛患者颅外血管扩张引起头痛，经观察头痛多为颞浅动脉及枕动脉引起，疼痛多为跳痛、刺痛，此为经脉不通之象，不通则痛，运用白降丹穴位割涂以疏通经络，化瘀行气，则头痛症状得以解除。先兆症状主要为颅内动脉痉挛引起，外治法难以达到病处，常可配合缓急止痛之芍药甘草汤，疏肝行气之四逆散治疗。
在治疗中，应建议患者建立合理的作息制度，避免过度劳累与精神刺激，结合个人特点，避免各种诱发因素。在治疗时，选穴要准确，划割深浅要掌握好，有先兆症状者可配合内服中药。另外，对于特殊类型的偏头痛及其它疾病引起的偏头痛予以鉴别，以免误诊，造成不良后果。
4 参考文献
[1] 邝安坤.内科手册[M].第三版.上海：上海科学技术出版社，1990.734～736
[2] 张伯臾.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1990.201
责编：马兴忠
(收稿：1999—10—26 修回：1000—02—15), 百拇医药
单位：(宁夏银川市第一人民医院急诊外科，宁夏 银川 750001)
关键词：白降丹；割涂法；偏头痛
宁夏医学杂志000526 【摘要】 白降丹割涂法治疗偏头痛107例，结果随访98例，痊愈47人，显效31人，有效16人，无效4人，总有效率95.9%。结果提示，白降丹割涂法治疗偏头痛方法简单，疗效显著，无明显不良反应。
【中图分类号】 R747.2 【文献标识码】 B
文章编号：1001-5949(2000)05-0298-01
我院自1994年以来，运用白降丹割涂疗法治疗偏头痛107例，疗效显著，现报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料：本组107例中男34例，女73例。年龄最小者16岁，最大者57岁。病程在2～20余年不等。头痛常在疲劳，情绪不稳，睡眠不足，月经期等情况下发作，大部分患者有先兆症状。头痛反复发作，一侧头痛的患者占70%以上，双侧头痛的患者约30%。疼痛多见于额颞部，偶见后枕部或二处均有疼痛。西医诊断为血管性头痛或神经性头痛，服用止痛药，麦角胺、西比灵等药物暂时有效或无效。
1.2 治疗方法
1.2.1 材料：(1)白降丹；(2)消毒手术刀片；(3)消毒细竹签；(4)酒精棉球。
1.2.2 选穴：额颞部疼痛选用悬厘穴，后枕部疼痛选用玉枕穴或脑空穴。
1.2.3 治疗：患者侧卧，用酒精棉球消毒所选穴位，用手术刀片在穴位处做长约1cm划割，以割破表皮有轻微渗血为度，取少许白降丹用细竹签涂抹于划割处，患者有轻微刺痛。划割处不需包扎，2～3天内划割处勿触水。治疗一般只需一次，少数患者可间隔1月再次治疗。
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1.3 疗效标准：疗效标准自拟。经过1～3次治疗，在两年内未发作偏头痛者为痊愈。在1年内未复发，1年后偶有发作但症状不严重者为显效。治疗后1年内复发但症状减轻，发作次数减少者为有效。治疗后症状无改善者为无效。
2 结果
9名患者治疗后失去联系。在随访98名患者中，痊愈者47人，占48%；显效者31人，占31.6%；有效者16人，占16.3%；无效者4人，占4.1%。总有效率95.9%。
3 讨论
西医认为偏头痛是一种反复发作的神经—血管功能障碍引起的一组头痛类型，病因目前尚不清楚。可能与过敏、内分泌紊乱或精神因素有关。发病机制先有颅内动脉分支为主的血管痉挛，随即血管扩张(颅外血管为主)引起头痛。常有家族史。在西医治疗中对急性发作期常给予麦角胺止痛药及西比灵；对频繁发作给予苯噻啶、咖啡因，心得安、心得静[1]。西医治疗往往疗效欠佳。
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中医称此病为偏头风，认为多由肝经风火所致，治宜平肝熄风清热为主；或为平素体弱、气血不足，外感风邪、客于少阳之络，经气流行失畅，治宜疏通经脉，祛风宣泄少阳[2]。经临床观察，用中药治疗偏头痛疗程长，疗效欠佳，复发率较高，并且偏头痛多见于正常人群中，属肝经风火及气血不足者并不多见。
通过近几年的临床实践，我们总结出套行之有效的治疗方法。经过白降丹割涂治疗，对于无先兆症状的患者头痛症状得以解除；但对于有先兆症状的患者头痛症状解除，先兆症状却无解除。头痛患者颅外血管扩张引起头痛，经观察头痛多为颞浅动脉及枕动脉引起，疼痛多为跳痛、刺痛，此为经脉不通之象，不通则痛，运用白降丹穴位割涂以疏通经络，化瘀行气，则头痛症状得以解除。先兆症状主要为颅内动脉痉挛引起，外治法难以达到病处，常可配合缓急止痛之芍药甘草汤，疏肝行气之四逆散治疗。
在治疗中，应建议患者建立合理的作息制度，避免过度劳累与精神刺激，结合个人特点，避免各种诱发因素。在治疗时，选穴要准确，划割深浅要掌握好，有先兆症状者可配合内服中药。另外，对于特殊类型的偏头痛及其它疾病引起的偏头痛予以鉴别，以免误诊，造成不良后果。
4 参考文献
[1] 邝安坤.内科手册[M].第三版.上海：上海科学技术出版社，1990.734～736
[2] 张伯臾.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1990.201
责编：马兴忠
(收稿：1999—10—26 修回：1000—02—15), 百拇医药