妇科急腹症误诊急性阑尾炎9例
作者：刘慧勤 陈静
单位：山东黄河医院 250032
关键词：
山东医药002484 1997年8月～1999年7月，我院收治急腹症误诊为急性阑尾炎患者9例。现报告如下。
一般资料：本组9例，均为女性，年龄20～52岁。其中右侧输卵管妊娠破裂4例，右侧卵巢囊肿蒂扭转2例，卵巢囊肿破裂1例，急性盆腔腹膜炎1例，卵巢癌1例。9例患者均有右下腹痛，3例有恶心、呕吐，6例发烧，体温37～38.5℃，7例患者WBC>10×109/L。本组9例均误诊为急性阑尾炎。
讨论：临床上妇科急腹症误诊为急性阑尾炎，屡见不鲜。本组9例误诊原因有以下几点：①病史询问不详，未仔细了解患者有关月经史、生育史等情况。②子宫、输卵管及卵巢均在盆腔和阑尾相毗邻，阑尾下端可以达右侧输卵管的卵巢部位。因此，输卵管炎与输卵管妊娠早期破裂、卵巢囊肿蒂扭转易与急性阑尾炎相混淆。③诊断时考虑问题片面、局限。右下腹痛、压痛、反跳痛不仅是急性阑尾炎所独有的体征，某些妇科急症右下腹麦氏点同样有压痛、反跳痛。因此，对女性急腹症患者，不仅应考虑外科疾病，还应想到可能引起急腹症的妇科疾病的存在，而且不能忽视妇科疾病的必要检查。, http://www.100md.com
单位：山东黄河医院 250032
关键词：
山东医药002484 1997年8月～1999年7月，我院收治急腹症误诊为急性阑尾炎患者9例。现报告如下。
一般资料：本组9例，均为女性，年龄20～52岁。其中右侧输卵管妊娠破裂4例，右侧卵巢囊肿蒂扭转2例，卵巢囊肿破裂1例，急性盆腔腹膜炎1例，卵巢癌1例。9例患者均有右下腹痛，3例有恶心、呕吐，6例发烧，体温37～38.5℃，7例患者WBC>10×109/L。本组9例均误诊为急性阑尾炎。
讨论：临床上妇科急腹症误诊为急性阑尾炎，屡见不鲜。本组9例误诊原因有以下几点：①病史询问不详，未仔细了解患者有关月经史、生育史等情况。②子宫、输卵管及卵巢均在盆腔和阑尾相毗邻，阑尾下端可以达右侧输卵管的卵巢部位。因此，输卵管炎与输卵管妊娠早期破裂、卵巢囊肿蒂扭转易与急性阑尾炎相混淆。③诊断时考虑问题片面、局限。右下腹痛、压痛、反跳痛不仅是急性阑尾炎所独有的体征，某些妇科急症右下腹麦氏点同样有压痛、反跳痛。因此，对女性急腹症患者，不仅应考虑外科疾病，还应想到可能引起急腹症的妇科疾病的存在，而且不能忽视妇科疾病的必要检查。, http://www.100md.com