超声诊断膀胱内异位嗜铬细胞瘤1例
作者：王沛家 张瑞敏 万昭海
单位：王沛家(250204 山东省章丘市第三人民医院超声科)；张瑞敏(山东省东明县人民医院超声科)；万昭海(山东省立医院超声科)
关键词：
中华超声影像学杂志000928
患者男,8岁。因阵发性头痛2周,小便时加重并伴大汗淋漓5 d来我院就诊。查体:血压180/120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肺正常,其他未见异常。B超检查显示:膀胱左侧壁近颈部见一 3.0 cm×3.5 cm的实质性团块,突入膀胱腔内,不随体位变化而移动,表面较光滑,边界清,内部回声较均匀(图1)。彩色多普勒血流显像显示:团块内血流信号较丰富。超声提示:膀胱肿瘤,膀胱内异位嗜铬细胞瘤不能除外。经手术切除肿瘤,病理诊断为膀胱内异位嗜铬细胞瘤。
讨论 90%的嗜铬细胞瘤见于肾上腺髓质,仅10%发生在肾上腺以外的交感神经内,常见于腹主动脉旁肾门部及其周围,发生于膀胱、脾脏、卵巢、睾丸部位者较为罕见。本例为膀胱内嗜铬细胞瘤,有完整包膜,表面光滑,内部回声均匀,与膀胱癌的声像图有较明显区别。若鉴别诊断发生困难时,结合患者排尿时血压升高或发生晕厥或出现头痛、大汗淋漓等特有的症状与体征,可考虑为膀胱异位嗜铬细胞瘤的可能。
膀胱左侧壁近颈部 3.0 cm×3.5 cm的实性团块,突入膀胱腔内,表面光滑,边界清,内部回声较均匀
图1 膀胱异位嗜铬细胞瘤声像图, 百拇医药
单位：王沛家(250204 山东省章丘市第三人民医院超声科)；张瑞敏(山东省东明县人民医院超声科)；万昭海(山东省立医院超声科)
关键词：
中华超声影像学杂志000928
患者男,8岁。因阵发性头痛2周,小便时加重并伴大汗淋漓5 d来我院就诊。查体:血压180/120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肺正常,其他未见异常。B超检查显示:膀胱左侧壁近颈部见一 3.0 cm×3.5 cm的实质性团块,突入膀胱腔内,不随体位变化而移动,表面较光滑,边界清,内部回声较均匀(图1)。彩色多普勒血流显像显示:团块内血流信号较丰富。超声提示:膀胱肿瘤,膀胱内异位嗜铬细胞瘤不能除外。经手术切除肿瘤,病理诊断为膀胱内异位嗜铬细胞瘤。
讨论 90%的嗜铬细胞瘤见于肾上腺髓质,仅10%发生在肾上腺以外的交感神经内,常见于腹主动脉旁肾门部及其周围,发生于膀胱、脾脏、卵巢、睾丸部位者较为罕见。本例为膀胱内嗜铬细胞瘤,有完整包膜,表面光滑,内部回声均匀,与膀胱癌的声像图有较明显区别。若鉴别诊断发生困难时,结合患者排尿时血压升高或发生晕厥或出现头痛、大汗淋漓等特有的症状与体征,可考虑为膀胱异位嗜铬细胞瘤的可能。
膀胱左侧壁近颈部 3.0 cm×3.5 cm的实性团块,突入膀胱腔内,表面光滑,边界清,内部回声较均匀
图1 膀胱异位嗜铬细胞瘤声像图, 百拇医药