茶色素对肝硬化T细胞亚群影响的观察
作者：洪阳 韦举卿
单位：洪阳(贵阳市第一人民医院消化科 贵阳 550004)；韦举卿(贵阳市第一人民医院消化科 贵阳 550004)
关键词：茶色素；肝硬化；T淋巴细胞亚群
贵阳医学院学报000118 中国图书馆分类法分类号 R575.203
茶色素研究是1995年在全国范围内开展的科研协作课题。我院对1996年～1997年收治的28例肝硬化患者应用茶色素治疗，通过检测患者血中T细胞亚群的变化，从而探讨茶色素对肝硬化患者细胞免疫的影响。
1 资料与方法
1.1 病例选择：本文病例通过病史、临床表现、乙肝病毒血清学检查、肝功能及腹部B超检查等，确诊为乙肝后肝硬化失代偿期者28例，其中3例合并酒精性肝硬化。随机分为治疗组16例和对照组12例。治疗组：男13例，女3例，年龄43～76岁，平均年龄59.13±9.59；对照组：男9例，女3例，年龄48～70岁，平均年龄56.08±7.20。病程2月～5年，近期无消化道出血史。
, http://www.100md.com
1.2 方法：两组患者均予利尿、保肝、人血白蛋白支持等一般治疗。治疗组加服茶色素胶囊，每次250 mg，每日2次，疗程为1月。对照组不加服茶色素。治疗前后抽血，应用APAAP法检测T细胞亚群(百分率)。
数据统计采用t检验，P<0.05表示有显著性差异。
2 结果与讨论
见表1。两组患者治疗前血中T细胞亚群显示：CD3、CD4和CD4/CD8均低于正常参考值，CD8高于正常参考值，两组之间在统计学上无差异(P>0.05)。经过一疗程治疗后，治疗组的CD3、CD4、CD4/CD8明显高于对照组，而CD8低于对照组(P<0.001)。
, 百拇医药
表1 两组T细胞亚群比例治疗前后变化(%，
±s)
Tab.1 The changes of T cell subgroup in two groups before and after the administration 组别
例数
CD3
CD4
CD8
CD4/CD8
治疗前
, http://www.100md.com
治疗后
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
对照组
12
45.67±3.29
50.50±3.55
31.25±4.11
32.33±9.10
, 百拇医药
44.17±4.61
45.67±6.57
0.71±0.07
0.77±0.09
治疗组
16
44.50±12.49
60.12±5.63
31.37±3.44
41.31±3.75
43.44±3.72
32.00±4.68
, http://www.100md.com
0.72±0.05
1.09±0.05
t值
5.69
3.22
3.31
11.03
正常值
66.7±9
43.8±9
31.3±7
1.4±0.48
肝脏与机体免疫功能关系密切，肝脏内含有丰富的肝窦细胞，是构成网状内皮系统的重要成分。当肝细胞受乙肝病毒侵袭损伤后，枯否细胞数量减少及功能下降，同时T细胞计数可低于正常。大量研究已证实，肝硬化时T细胞亚群发生变化，CD3、CD4、CD4/CD8可降低，部分患者CD8增加，本研究结果与之相符。这说明乙肝病毒感染后，机体存在免疫调节缺陷，病毒抑制细胞免疫活性，使细胞免疫功能降低，当T细胞活性低下时，病程呈持续发展。
茶色素是从绿茶中提取的以儿茶素为主的茶多酚，含硒、锗等元素，经大量流行病学和实验研究证实，茶色素具有抗氧化、抗衰老、抗癌变、抗动脉粥样硬化等多种生物功能，它能清除活性氧自由基，抑制脂质过氧化反应，保护肝细胞，提高淋巴细胞和红细胞中SOD活性，增强T细胞转化和NK细胞活性。本研究观察到，应用茶色素治疗免疫功能降低的肝硬化患者，一疗程后血中CD3、CD4、CD4/CD8增加，CD8降低，这表明茶色素具有增强机体免疫力作用，认为茶色素可作为该病的免疫调节辅助用药。
(1999—01—13收稿，1999—04—29修回), http://www.100md.com
单位：洪阳(贵阳市第一人民医院消化科 贵阳 550004)；韦举卿(贵阳市第一人民医院消化科 贵阳 550004)
关键词：茶色素；肝硬化；T淋巴细胞亚群
贵阳医学院学报000118 中国图书馆分类法分类号 R575.203
茶色素研究是1995年在全国范围内开展的科研协作课题。我院对1996年～1997年收治的28例肝硬化患者应用茶色素治疗，通过检测患者血中T细胞亚群的变化，从而探讨茶色素对肝硬化患者细胞免疫的影响。
1 资料与方法
1.1 病例选择：本文病例通过病史、临床表现、乙肝病毒血清学检查、肝功能及腹部B超检查等，确诊为乙肝后肝硬化失代偿期者28例，其中3例合并酒精性肝硬化。随机分为治疗组16例和对照组12例。治疗组：男13例，女3例，年龄43～76岁，平均年龄59.13±9.59；对照组：男9例，女3例，年龄48～70岁，平均年龄56.08±7.20。病程2月～5年，近期无消化道出血史。
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1.2 方法：两组患者均予利尿、保肝、人血白蛋白支持等一般治疗。治疗组加服茶色素胶囊，每次250 mg，每日2次，疗程为1月。对照组不加服茶色素。治疗前后抽血，应用APAAP法检测T细胞亚群(百分率)。
数据统计采用t检验，P<0.05表示有显著性差异。
2 结果与讨论
见表1。两组患者治疗前血中T细胞亚群显示：CD3、CD4和CD4/CD8均低于正常参考值，CD8高于正常参考值，两组之间在统计学上无差异(P>0.05)。经过一疗程治疗后，治疗组的CD3、CD4、CD4/CD8明显高于对照组，而CD8低于对照组(P<0.001)。
, 百拇医药
表1 两组T细胞亚群比例治疗前后变化(%，
±s)Tab.1 The changes of T cell subgroup in two groups before and after the administration 组别
例数
CD3
CD4
CD8
CD4/CD8
治疗前
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治疗后
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
对照组
12
45.67±3.29
50.50±3.55
31.25±4.11
32.33±9.10
, 百拇医药
44.17±4.61
45.67±6.57
0.71±0.07
0.77±0.09
治疗组
16
44.50±12.49
60.12±5.63
31.37±3.44
41.31±3.75
43.44±3.72
32.00±4.68
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0.72±0.05
1.09±0.05
t值
5.69
3.22
3.31
11.03
正常值
66.7±9
43.8±9
31.3±7
1.4±0.48
肝脏与机体免疫功能关系密切，肝脏内含有丰富的肝窦细胞，是构成网状内皮系统的重要成分。当肝细胞受乙肝病毒侵袭损伤后，枯否细胞数量减少及功能下降，同时T细胞计数可低于正常。大量研究已证实，肝硬化时T细胞亚群发生变化，CD3、CD4、CD4/CD8可降低，部分患者CD8增加，本研究结果与之相符。这说明乙肝病毒感染后，机体存在免疫调节缺陷，病毒抑制细胞免疫活性，使细胞免疫功能降低，当T细胞活性低下时，病程呈持续发展。
茶色素是从绿茶中提取的以儿茶素为主的茶多酚，含硒、锗等元素，经大量流行病学和实验研究证实，茶色素具有抗氧化、抗衰老、抗癌变、抗动脉粥样硬化等多种生物功能，它能清除活性氧自由基，抑制脂质过氧化反应，保护肝细胞，提高淋巴细胞和红细胞中SOD活性，增强T细胞转化和NK细胞活性。本研究观察到，应用茶色素治疗免疫功能降低的肝硬化患者，一疗程后血中CD3、CD4、CD4/CD8增加，CD8降低，这表明茶色素具有增强机体免疫力作用，认为茶色素可作为该病的免疫调节辅助用药。
(1999—01—13收稿，1999—04—29修回), http://www.100md.com