病毒性脑炎30例护理体会
作者：赵敏霞 张瑾
单位：济南市儿童医院250022
关键词：
山东医药000562 1999年5～11月，我科收治病毒性脑炎患儿30例，现将护理体会总结如下。
体会： ①密切观察病情：每隔15～30分钟(轻者4小时)测T、P、R、BP，危重者随时测量，观察瞳孔及呼吸节律变化，前囟有无饱满、紧张等。②患儿惊厥时，应将头偏向一侧，为防止抽搐时咬伤舌头或舌根后坠阻塞气道，可在上下牙之间加牙垫，以便随时吸出分泌物。止痉可用指压人中穴。必要时给予鲁米那钠、安定或水化氯醛等。抢救的同时应寻找惊厥的原因，高热引起者应配合降温，颅内高压引起则应给予脱水剂，痰堵所致则应畅道呼吸道。对惊厥患儿应保持环境安静，治疗护理等操作应集中进行，尽量减少刺激。③给予物理降温，包括通风和降低室温在30°以下。体温超过38.5℃者，头部、腋下、腹股沟等大血管走行处可置冰袋冷敷，也可给予酒精擦浴；降温过程中应及时测体温并观察。④昏迷患儿应保持呼吸道通畅，给予低流量持续氧气吸入，彻底清除口腔内异物及痰液，有舌后坠者用舌钳拉舌；对严重呼吸困难或呼吸衰竭患儿应立即进行气管插管、加压给氧或使用人工呼吸机，必要时气管切开。加强口、眼及皮肤护理，以防暴露性角膜炎、口腔炎及褥疮等并发症。定时为患儿翻身，骨隆突处加海绵圈，勤按摩。注意肢体放置功能位，被动活动按摩每日3次，每次15分钟，以防止或减轻废用萎缩综合征。预防感染，病室内保持清洁，空气流通，每日进行空气及地面消毒。定时为患儿翻身叩背吸痰，及时清除呼吸道分泌物，必要时进行雾化吸入。加强心理护理，以解除患儿的紧张、恐惧及焦躁不安的情绪，使其配合治疗。, http://www.100md.com
单位：济南市儿童医院250022
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山东医药000562 1999年5～11月，我科收治病毒性脑炎患儿30例，现将护理体会总结如下。
体会： ①密切观察病情：每隔15～30分钟(轻者4小时)测T、P、R、BP，危重者随时测量，观察瞳孔及呼吸节律变化，前囟有无饱满、紧张等。②患儿惊厥时，应将头偏向一侧，为防止抽搐时咬伤舌头或舌根后坠阻塞气道，可在上下牙之间加牙垫，以便随时吸出分泌物。止痉可用指压人中穴。必要时给予鲁米那钠、安定或水化氯醛等。抢救的同时应寻找惊厥的原因，高热引起者应配合降温，颅内高压引起则应给予脱水剂，痰堵所致则应畅道呼吸道。对惊厥患儿应保持环境安静，治疗护理等操作应集中进行，尽量减少刺激。③给予物理降温，包括通风和降低室温在30°以下。体温超过38.5℃者，头部、腋下、腹股沟等大血管走行处可置冰袋冷敷，也可给予酒精擦浴；降温过程中应及时测体温并观察。④昏迷患儿应保持呼吸道通畅，给予低流量持续氧气吸入，彻底清除口腔内异物及痰液，有舌后坠者用舌钳拉舌；对严重呼吸困难或呼吸衰竭患儿应立即进行气管插管、加压给氧或使用人工呼吸机，必要时气管切开。加强口、眼及皮肤护理，以防暴露性角膜炎、口腔炎及褥疮等并发症。定时为患儿翻身，骨隆突处加海绵圈，勤按摩。注意肢体放置功能位，被动活动按摩每日3次，每次15分钟，以防止或减轻废用萎缩综合征。预防感染，病室内保持清洁，空气流通，每日进行空气及地面消毒。定时为患儿翻身叩背吸痰，及时清除呼吸道分泌物，必要时进行雾化吸入。加强心理护理，以解除患儿的紧张、恐惧及焦躁不安的情绪，使其配合治疗。, http://www.100md.com