云南省自然灾害下妇幼卫生服务承灾力分析△
作者：张焰 刘凤英 刘华玲 张毅
单位：张焰(云南省妇幼保健院 昆明650051)； 刘凤英(云南省妇幼保健院 昆明650051)； 刘华玲(云南省妇幼保健院 昆明650051 云南工业大学医院)； 张毅(云南省妇幼保健院 昆明650051 同济大学经济管理学院)
关键词：妇幼卫生；救援医学；承灾力分析
数理医药学杂志000154
摘 要：就灾害下妇幼卫生服务承受和抗御自然灾害的能力，从灾害危害性的历史状况、发生灾害的概率、人员伤亡和直接经济损失四要素对承灾力整体作减灾效益途径分析。
中图分类号：R 17
文章编号：1004-4337(2000)01-0090-01▲
, http://www.100md.com
承灾力是指自然灾害下，妇幼卫生服务承受和抗御各种自然灾害的实际能力。为改善受影响脆弱群体的生存、社会和经济条件，最大限度减少人员伤亡和财物损失，就必须因地制宜地采取有效措施，从而提高妇幼卫生服务承灾力整体减灾效益途径。
1 承灾因素分析
自然灾害是自然变异过程给人类社会造成生命和财物损害的社会现象。云南是自然地质构造运动十分强烈和气候条件复杂、多变的民族省份。之所以自然灾害严重，是与自然、经济、社会和地理环境背景密切关联的。由于妇幼卫生发展的不平衡，贫困农村和社会处境不利的妇女儿童脆弱群体遭受自然灾害的危害性最大。如何通过有效合理的减灾措施，达到减轻灾害对人类生命的影响已是人们的共识。
2 确定承灾体系
承灾体系包含着灾害种类和救援医学两个相关联的内容。灾害种类具体还包括灾害发生的概率小，但灾后造成经济损失较大，如地震；一次灾害造成的损失有可能不大，但发生的频度较高，如洪水。救援医学是整体医疗救护功能抗灾安全度的一个重要指标，它充分反映了一个区域抵御灾害的水平和能力。能够有救援医学的能力，对妇幼卫生服务抗灾性能有明显的现状改变。
, 百拇医药
3 承灾目标分析
提高妇幼卫生服务的承灾力，最大限度地减轻或消除灾害发生是救援医学的总体目标和任务，同时也是发展和完善救援医学综合抗灾性能的具体措施和必要条件。在选定灾害下妇幼卫生服务承灾力分析目标时，必须结合灾害特点，借助于目标与手段体系来进行分析，为达到目标和需要的手段，通过三级目标与手段来充分展示。这样，分层次的分析，就能逐步明确问题的突出点，找出实现目标体系的有效途径。
3.1 一级目标与手段
灾害下妇幼卫生服务承灾力分析的一级目标是提高整体救援医学的水平和能力，最大限度减轻灾害造成的人员伤亡和财物损失。为达到这一目标要求，建立科学的、切实可行的救援医学防治规划是应灾的首要环节。
3.2 二级目标与手段
为使灾害下妇幼卫生服务承灾力管理体系科学化、规范化和系统化，突出整体优势，最终达到防灾性能的优化。
, 百拇医药
3.3 三级目标与手段
在确定致灾灾种后，应用承灾力分析法对灾后损失进行定量计算分析。
4 承灾力分析法
自然灾害下妇幼卫生服务承灾力分析，关键在于确定重要灾种，由于自然灾害的种类繁多，加之灾害的严重性、连发性、人为性和灾害损失与区域建设同步增长性特征，在承灾力分析过程中，应将灾种危害性的历史状况、发生灾害的概率、人员伤亡和直接经济损失这四个要素结合起来进行分析研究。承灾力分析法是确定抵御灾害的综合能力。其组成要素为妇幼卫生保健监测网、医疗预防网、恢复重建、药品及医疗设备和医院建筑物等[1]。每类要素又分为不同子类，假设区域C是由M类不同要素组成，即：
C={A1,A2,A3,……,Am}
, 百拇医药
区域要素Ai(i=1,2,3,……,M)的承灾力可用要素Ai在某灾种危害性损失率来具体反映：
式中，Si为Ai在特定灾种危害性发生时的损失率；Li为特定灾种危害性给要素Ai造成的经济损失；Vi为Ai在灾害前的价值。
承灾力要以防为主，防抗救结合，增加投入，加强防灾建设的综合减灾对策。这将有利于提高灾害下妇幼卫生服务承灾力整体的减灾效益。■
△本文为云南省卫生厅青年科学研究基金资助课题的部分内容
参考文献：
[1] 张焰，等.云南省自然灾害下妇幼卫生服务管理信息系统建立初探.中国初级卫生保健.1998，12(1)：31～32.
收稿日期：1999-03-27, 百拇医药
单位：张焰(云南省妇幼保健院 昆明650051)； 刘凤英(云南省妇幼保健院 昆明650051)； 刘华玲(云南省妇幼保健院 昆明650051 云南工业大学医院)； 张毅(云南省妇幼保健院 昆明650051 同济大学经济管理学院)
关键词：妇幼卫生；救援医学；承灾力分析
数理医药学杂志000154
摘 要：就灾害下妇幼卫生服务承受和抗御自然灾害的能力，从灾害危害性的历史状况、发生灾害的概率、人员伤亡和直接经济损失四要素对承灾力整体作减灾效益途径分析。
中图分类号：R 17
文章编号：1004-4337(2000)01-0090-01▲
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承灾力是指自然灾害下，妇幼卫生服务承受和抗御各种自然灾害的实际能力。为改善受影响脆弱群体的生存、社会和经济条件，最大限度减少人员伤亡和财物损失，就必须因地制宜地采取有效措施，从而提高妇幼卫生服务承灾力整体减灾效益途径。
1 承灾因素分析
自然灾害是自然变异过程给人类社会造成生命和财物损害的社会现象。云南是自然地质构造运动十分强烈和气候条件复杂、多变的民族省份。之所以自然灾害严重，是与自然、经济、社会和地理环境背景密切关联的。由于妇幼卫生发展的不平衡，贫困农村和社会处境不利的妇女儿童脆弱群体遭受自然灾害的危害性最大。如何通过有效合理的减灾措施，达到减轻灾害对人类生命的影响已是人们的共识。
2 确定承灾体系
承灾体系包含着灾害种类和救援医学两个相关联的内容。灾害种类具体还包括灾害发生的概率小，但灾后造成经济损失较大，如地震；一次灾害造成的损失有可能不大，但发生的频度较高，如洪水。救援医学是整体医疗救护功能抗灾安全度的一个重要指标，它充分反映了一个区域抵御灾害的水平和能力。能够有救援医学的能力，对妇幼卫生服务抗灾性能有明显的现状改变。
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3 承灾目标分析
提高妇幼卫生服务的承灾力，最大限度地减轻或消除灾害发生是救援医学的总体目标和任务，同时也是发展和完善救援医学综合抗灾性能的具体措施和必要条件。在选定灾害下妇幼卫生服务承灾力分析目标时，必须结合灾害特点，借助于目标与手段体系来进行分析，为达到目标和需要的手段，通过三级目标与手段来充分展示。这样，分层次的分析，就能逐步明确问题的突出点，找出实现目标体系的有效途径。
3.1 一级目标与手段
灾害下妇幼卫生服务承灾力分析的一级目标是提高整体救援医学的水平和能力，最大限度减轻灾害造成的人员伤亡和财物损失。为达到这一目标要求，建立科学的、切实可行的救援医学防治规划是应灾的首要环节。
3.2 二级目标与手段
为使灾害下妇幼卫生服务承灾力管理体系科学化、规范化和系统化，突出整体优势，最终达到防灾性能的优化。
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3.3 三级目标与手段
在确定致灾灾种后，应用承灾力分析法对灾后损失进行定量计算分析。
4 承灾力分析法
自然灾害下妇幼卫生服务承灾力分析，关键在于确定重要灾种，由于自然灾害的种类繁多，加之灾害的严重性、连发性、人为性和灾害损失与区域建设同步增长性特征，在承灾力分析过程中，应将灾种危害性的历史状况、发生灾害的概率、人员伤亡和直接经济损失这四个要素结合起来进行分析研究。承灾力分析法是确定抵御灾害的综合能力。其组成要素为妇幼卫生保健监测网、医疗预防网、恢复重建、药品及医疗设备和医院建筑物等[1]。每类要素又分为不同子类，假设区域C是由M类不同要素组成，即：
C={A1,A2,A3,……,Am}
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区域要素Ai(i=1,2,3,……,M)的承灾力可用要素Ai在某灾种危害性损失率来具体反映：
式中，Si为Ai在特定灾种危害性发生时的损失率；Li为特定灾种危害性给要素Ai造成的经济损失；Vi为Ai在灾害前的价值。
承灾力要以防为主，防抗救结合，增加投入，加强防灾建设的综合减灾对策。这将有利于提高灾害下妇幼卫生服务承灾力整体的减灾效益。■
△本文为云南省卫生厅青年科学研究基金资助课题的部分内容
参考文献：
[1] 张焰，等.云南省自然灾害下妇幼卫生服务管理信息系统建立初探.中国初级卫生保健.1998，12(1)：31～32.
收稿日期：1999-03-27, 百拇医药