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编号:10287611
超声诊断消化道重复畸形1例
http://www.100md.com 《中国超声医学杂志》 1999年第7期
     作者:卢卫华 赵柏山 宋海棠

    单位:卢卫华(进修生) 、宗海棠 710032 西安市第四军医大学唐都医院,赵柏山 第四军医大学唐都医院超声诊断科

    关键词:

    中国超声医学杂志990730 患者女,12岁。无明显诱因出现阵发性右上腹痛一年余,予以解痉抗炎治疗后,症状缓 解,后反复发作,加重,伴发热(38.2℃)、恶心、呕吐,外院诊断为“胆囊炎”,为进一 步 治疗,来我院。B超检查:剑下略偏右见4.7cm×4.2cm×2.8cm的液性暗区,内见散在淡 光点,分布不均匀,部分呈絮状,压迫及改变体位,光点无明显浮动,边界尚清楚,欠光滑 (图1)。它位于胰体水平、与胰头相邻、脊柱的右前方、肝门的下方偏左、十二指肠前方略 偏左,动态观察病变与肝、胆、胆总管、胰头、右肾及十二指肠无关。B超诊断:右上腹囊 性病变。手术:包块位于横结肠系膜根部,胰颈腹侧面,包块约5cm×4cm×4cm的大小, 腹 侧面呈囊性,背侧面约2cm×2cm大小,质硬,为实性,病理报告:肠系膜囊肿,形态学符合 消化道重复畸形,囊肿型。

    讨论:消化道重复畸形是儿科疾病少见的畸形之一,多为球形或囊肿型,附 在肠管的系膜缘,与肠管不通,患儿以便血、腹部包块、腹痛、肠梗阻、肠套叠及腹膜炎等 主诉和表现就诊。术前诊断有一定困难。此病超声可清楚的显示囊的大小、性质、形态、观 察与周围脏器的关系。本例术前超声做出了物理性质及毗邻关系的诊断,为临床提供了有价 值的信息。

    DUO:十二指肠,PAN:胰腺,IVC:下腔静脉,CY:囊肿

    图1 消化道重复畸形(囊肿型)

    (1998-12-28收稿), http://www.100md.com