成年人视网膜母细胞瘤1例
作者：梁凤康 黄丽群
单位：广西百色地区人民医院(百色 533000)
关键词：
右江民族医学院学报/9901102 视网膜母细胞瘤以婴幼儿占绝大多数，成人极罕见。据国内报告，发病年龄最大为58岁。我院1998年收治1例25岁，现报告如下：
周某，男，25岁。患者右眼球凸出，失明伴疼痛10天。于1998年1月16日收入本院。全身检查无异常。右眼无光感，左眼1.5。右眼球凸出，外露于眼睑，正常生理解剖不能分清，呈暗黑色质硬，无波动感，压痛无反跳痛。置开睑器，见上下眼睑缘部破坏，睑结膜肿瘤组织侵犯，眼球及球结膜解剖已破坏，侵犯整个眶内组织。左眼前后节均未见异常。左眼压2.733kPa。X线胸片，眼眶片未见异常。血常规：WBC15.3×109/L，W-SCR 0.222，W-LCR 0.778。B超示右眶内占位性病变。拟诊为右眼内肿瘤，右眼全眼球炎。
于1月22日在局麻下行右眼球摘除术。病理切片报告：视网膜母细胞瘤。因患者经济困难，放弃治疗，并于1998年2月7日要求出院。未能随访。
讨论 视网膜母细胞瘤是从视网膜核层起源的胚胎性恶性肿瘤，具有先天性和遗传性倾向。占眼部肿瘤的33.8%，眼内肿瘤的90.7%。本病以1～7岁婴幼儿多发(占85.1%)。成人极罕见。男女性别差异不大。此病常为多发性，从眼的后极部分开始，沿视神经入脑是向眼外蔓延的最常见途径。晚期常因颅内蔓延或全身血道转移而造成死亡。视网膜母细胞的临床诊断主要依据病史、年龄及瞳孔黄白色光反射。X线拍片发现钙化点及B超检查将有助于对眼内肿瘤的诊断。此病最后通过病理切片检查才能证实。早期确诊，及时摘除眼球，为最有效的治疗措施，通过以上措施，据病例统计，治愈率可高达50%以上。
(1998-05-06收稿)
, 百拇医药
单位：广西百色地区人民医院(百色 533000)
关键词：
右江民族医学院学报/9901102 视网膜母细胞瘤以婴幼儿占绝大多数，成人极罕见。据国内报告，发病年龄最大为58岁。我院1998年收治1例25岁，现报告如下：
周某，男，25岁。患者右眼球凸出，失明伴疼痛10天。于1998年1月16日收入本院。全身检查无异常。右眼无光感，左眼1.5。右眼球凸出，外露于眼睑，正常生理解剖不能分清，呈暗黑色质硬，无波动感，压痛无反跳痛。置开睑器，见上下眼睑缘部破坏，睑结膜肿瘤组织侵犯，眼球及球结膜解剖已破坏，侵犯整个眶内组织。左眼前后节均未见异常。左眼压2.733kPa。X线胸片，眼眶片未见异常。血常规：WBC15.3×109/L，W-SCR 0.222，W-LCR 0.778。B超示右眶内占位性病变。拟诊为右眼内肿瘤，右眼全眼球炎。
于1月22日在局麻下行右眼球摘除术。病理切片报告：视网膜母细胞瘤。因患者经济困难，放弃治疗，并于1998年2月7日要求出院。未能随访。
讨论 视网膜母细胞瘤是从视网膜核层起源的胚胎性恶性肿瘤，具有先天性和遗传性倾向。占眼部肿瘤的33.8%，眼内肿瘤的90.7%。本病以1～7岁婴幼儿多发(占85.1%)。成人极罕见。男女性别差异不大。此病常为多发性，从眼的后极部分开始，沿视神经入脑是向眼外蔓延的最常见途径。晚期常因颅内蔓延或全身血道转移而造成死亡。视网膜母细胞的临床诊断主要依据病史、年龄及瞳孔黄白色光反射。X线拍片发现钙化点及B超检查将有助于对眼内肿瘤的诊断。此病最后通过病理切片检查才能证实。早期确诊，及时摘除眼球，为最有效的治疗措施，通过以上措施，据病例统计，治愈率可高达50%以上。
(1998-05-06收稿)
, 百拇医药