成人接种重组酵母基因乙肝疫苗免疫效果观察
作者：张振开
单位：广西桂林市卫生防疫站(541001)
关键词：
广西预防医学990423
接种乙肝疫苗是人体抵抗HBV侵袭的卓有成效的方法。但是，仍有个别发生免疫后失败的现象。本文对698例成年人接受乙肝疫苗接种后的免疫效果进行观察，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 观察对象 疫苗注射组为乙肝两对半全部阴性、自愿要求注射基因乙肝疫苗者，共698例，年龄18～50岁，平均31.5岁。对照组为健康体检乙肝两对半全部阴性，观察期内(12个月)无注射基因乙肝疫苗者，年龄18～49岁，平均30.8岁，共786例。两组年龄差异无显著性(P>0.05)。
, http://www.100md.com
1.2 方法 重组酵母基因乙型肝炎疫苗由卫生部北京生物制品研究所提供，批号：97012-1。疫苗注射组人群按0、1、6程序皮下注射，每次剂量为5μg，全程注射后12个月采静脉血，分离血清，用ELISA法测HBsAg，抗-HBs。对照组人群的检测方法及检测指标同疫苗注射组。ELISA免疫试剂由上海科华生物制品公司提供，批号：971001。检测方法按试剂盒说明进行。
2 结果
698例疫苗注射者中，HBsAg阳性14例，阳性率为2.01%，786例对照组人群中，HBsAg阳性88例，阳性率11.20%，前者显著低于后者(P<0.01)。疫苗注射组抗-HBs阳性率为74.93%(523/698)，对照组抗-HBs阳性率为36.39%(286/786)疫苗注射组显著高于对照组(P<0.01)。
观察乙肝疫苗注射组年龄与接种效果关系时发现，除20～与30～年龄组间外，不同年龄组间HBsAg阳性率有显著性差异(P<0.01)，抗-HBs阳转率各年龄组亦有显著性差异(P<0.01)，低年龄组的免疫效果显著高于高年龄组(见表1)。
, 百拇医药
表1 疫苗组年龄与接种效果的关系 年龄(岁)
例数
HBsAg(+)
%
抗-HBs(+)
%
<20
189
3
1.59
153
80.95
20～
, http://www.100md.com
218
4
1.83
170
77.98
30～
164
3
1.82
118
71.95
40～
102
, 百拇医药
3
2.94
59
57.84
>50
45
1
2.22
23
51.11
合计
698
14
, http://www.100md.com 2.01
523
74.93
3 讨论
乙肝疫苗免疫效果早已得到肯定，尤其是在儿童免疫中更加明显，有报道[1]，现场试验中5～9岁儿童注射乙肝疫苗9年后抗-HBs阳性率仍达84.2%。但成人注射乙肝疫苗免疫效果却差得多，黎满荣等报道[2]，成人注射乙肝疫苗后12个月抗-HBs阳转率只有63.2%。本文观察结果显示，注射基因乙肝疫苗抗-HBs阳转率为74.93%，而且随年龄升高而降低，说明年龄是影响乙肝疫苗效果的原因之一。虽然40岁以上人群中的免疫应答率比低年龄者低，但其抗-HBs阳转率仍达50%以上，说明高年龄组人群注射乙肝疫苗仍得到显著的效果。
参考资料
1 徐慧文，左弘，庄贵华，等.国产血源性乙肝疫苗接种后九年效果评价.中华预防医学，1998，32(4)：205
2 黎满全，张 敏，张小玲，成年人接种乙肝疫苗效果调查.中华流行病学杂志，1995，16(4)：230
1999-12-14收稿。1999-05-05修回。, http://www.100md.com
单位：广西桂林市卫生防疫站(541001)
关键词：
广西预防医学990423
接种乙肝疫苗是人体抵抗HBV侵袭的卓有成效的方法。但是，仍有个别发生免疫后失败的现象。本文对698例成年人接受乙肝疫苗接种后的免疫效果进行观察，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 观察对象 疫苗注射组为乙肝两对半全部阴性、自愿要求注射基因乙肝疫苗者，共698例，年龄18～50岁，平均31.5岁。对照组为健康体检乙肝两对半全部阴性，观察期内(12个月)无注射基因乙肝疫苗者，年龄18～49岁，平均30.8岁，共786例。两组年龄差异无显著性(P>0.05)。
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1.2 方法 重组酵母基因乙型肝炎疫苗由卫生部北京生物制品研究所提供，批号：97012-1。疫苗注射组人群按0、1、6程序皮下注射，每次剂量为5μg，全程注射后12个月采静脉血，分离血清，用ELISA法测HBsAg，抗-HBs。对照组人群的检测方法及检测指标同疫苗注射组。ELISA免疫试剂由上海科华生物制品公司提供，批号：971001。检测方法按试剂盒说明进行。
2 结果
698例疫苗注射者中，HBsAg阳性14例，阳性率为2.01%，786例对照组人群中，HBsAg阳性88例，阳性率11.20%，前者显著低于后者(P<0.01)。疫苗注射组抗-HBs阳性率为74.93%(523/698)，对照组抗-HBs阳性率为36.39%(286/786)疫苗注射组显著高于对照组(P<0.01)。
观察乙肝疫苗注射组年龄与接种效果关系时发现，除20～与30～年龄组间外，不同年龄组间HBsAg阳性率有显著性差异(P<0.01)，抗-HBs阳转率各年龄组亦有显著性差异(P<0.01)，低年龄组的免疫效果显著高于高年龄组(见表1)。
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表1 疫苗组年龄与接种效果的关系 年龄(岁)
例数
HBsAg(+)
%
抗-HBs(+)
%
<20
189
3
1.59
153
80.95
20～
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218
4
1.83
170
77.98
30～
164
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71.95
40～
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, 百拇医药
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2.94
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>50
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2.22
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51.11
合计
698
14
, http://www.100md.com 2.01
523
74.93
3 讨论
乙肝疫苗免疫效果早已得到肯定，尤其是在儿童免疫中更加明显，有报道[1]，现场试验中5～9岁儿童注射乙肝疫苗9年后抗-HBs阳性率仍达84.2%。但成人注射乙肝疫苗免疫效果却差得多，黎满荣等报道[2]，成人注射乙肝疫苗后12个月抗-HBs阳转率只有63.2%。本文观察结果显示，注射基因乙肝疫苗抗-HBs阳转率为74.93%，而且随年龄升高而降低，说明年龄是影响乙肝疫苗效果的原因之一。虽然40岁以上人群中的免疫应答率比低年龄者低，但其抗-HBs阳转率仍达50%以上，说明高年龄组人群注射乙肝疫苗仍得到显著的效果。
参考资料
1 徐慧文，左弘，庄贵华，等.国产血源性乙肝疫苗接种后九年效果评价.中华预防医学，1998，32(4)：205
2 黎满全，张 敏，张小玲，成年人接种乙肝疫苗效果调查.中华流行病学杂志，1995，16(4)：230
1999-12-14收稿。1999-05-05修回。, http://www.100md.com