肥胖儿童载脂蛋白E遗传表型测定与血脂水严的观察
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山东医科大学学报 2000年第1期第38卷 科研简报
作者：柳方娥1 董俊华 时 庆 李丽珍 沈柏均
单位：山东医科大学 1第二附属医院儿科 2附属医院儿科 3冷冻实验室 4生化室
关键词：载脂蛋白E类；胆固醇；甘油三酯类；儿童；肥胖症
山东医科大学000135
分类号：R723.14 文献标识码：B
文章编号：1000-0496(2000)-01-0099-02
儿童单纯肥胖症多伴有明显的脂质代谢紊乱。为探索载脂蛋白E(ApoE)遗传多态性对肥胖儿童血脂水平的影响，我们对3g例肥胖儿童ApoE表型与血脂水平的关系进行了研究。l对象与方法1.1对象凡体重超过按身高计算的标准体重的20%者即为肥胖[1]，排除遗传、代谢、内分泌、神经系统疾病等所致病理性肥胖。肥胖儿童(年龄6～16岁)39例。正常儿童30例，选自与肥胖组同期，同地区学校的健康儿童。两组间性别、年龄及身高无差异。1.2方法空腹外周静脉血3ml，制备血清，置-86℃冻存待测，总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)(试剂由上海科华-东陵诊断用品公司提供)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoAI、ApoB(试剂由上海北玉生物试剂仪器有限公司提供)，采用自动分析仪(7170A，HITACHl)日本)测定。血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)按Friedwald公式计算：LDL-C=TC(HDL-C+TG/5)。ApoE表型分析采用等电聚焦电泳测定(MultiohorⅡ.PharmaciaBiotech，瑞典。试剂由北京中山生物试剂公司提供)。1.3统计学处理将肥胖儿童分成ApoE2组(携带E3/2表型者)、ApoE3组(携带E3/3表型者)、ApoE4组(携带E4/3表型者)三组进行血脂水平比较，其它表型例数太少无法比较。两组间血脂水平分析采用t检验。ApoE基因多态性与血脂水平的关系用Pearson线性相关分析(SAS软件包)。2结果2.1肥胖儿童与正常儿童血脂水平比较见表1。表l单纯肥胖儿童与正常儿童血清脂质水平(x±s)·PApoE3>ApoE2[7]。ApoE4与受体的结合能力较强，使VLDL残基代谢增速，LDL水平升高，血胆固醇(CH)水平升高。相反，ApoE2与受体的结合能力低下，故血CH水平降低。单纯肥胖儿童存在脂质代谢紊乱，ApoE4等位基因与高TC血症相关，故对肥胖儿童进行基因型检测,及早进行干预治疗具有重要的临床意义。
, 百拇医药
参考文献：
[1]吴瑞萍，胡亚美，江载芳主编.诸福堂实用儿科学[M].第六版.北京:人民卫生出版社，1996.567
[2]Parlier G，Thomas G, Bereziat G，et al. Relation of apolipoprotein E polymorphism to lipidmetabolism in obese children[J].Pediatr Res，1997,41:682
[3]齐可民，钱幼琼，吴康敏，等.单纯性肥胖儿童血脂及载脂蛋白与血清锌、铜、铁关系的探讨[J].中华儿童保健杂志,1997,2:74
[4]Cummings MH，Watts GF，Pal C，et al.Increased hepatic secretion of very-low-density lipoprotein apolipoprotein B100 in obesity：astable isotope study[J].Clin Sci,1995，88:225
, 百拇医药
[5]过国英，闫树明，张娟，等.单纯肥胖儿童血清载脂蛋白β与A-I测定及其意义[J].实用儿科临床杂志，1994,9:189
[6]Sanghera DK，Ferrell RE. Aston CE，et al.Quantitative effects of the apolipoprotein E polymorphism in a biracial sample of 9-10-year-old girls[J] Atherosclerosis,1996，126:35
[7]Gyllong H，Kontula K，Miettinen TA.Cholesterol absorption and metabolism and LDL kinetics in healthy men with different apoprotem E phenotypes and apoprotein B Xba land LDL receptor Pvu Ⅱ genotypes[J]. Arterioseler Thromb Vasc Biol，1995,15:208
收稿日期：1999-04-20, 百拇医药
单位：山东医科大学 1第二附属医院儿科 2附属医院儿科 3冷冻实验室 4生化室
关键词：载脂蛋白E类；胆固醇；甘油三酯类；儿童；肥胖症
山东医科大学000135
分类号：R723.14 文献标识码：B
文章编号：1000-0496(2000)-01-0099-02
儿童单纯肥胖症多伴有明显的脂质代谢紊乱。为探索载脂蛋白E(ApoE)遗传多态性对肥胖儿童血脂水平的影响，我们对3g例肥胖儿童ApoE表型与血脂水平的关系进行了研究。l对象与方法1.1对象凡体重超过按身高计算的标准体重的20%者即为肥胖[1]，排除遗传、代谢、内分泌、神经系统疾病等所致病理性肥胖。肥胖儿童(年龄6～16岁)39例。正常儿童30例，选自与肥胖组同期，同地区学校的健康儿童。两组间性别、年龄及身高无差异。1.2方法空腹外周静脉血3ml，制备血清，置-86℃冻存待测，总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)(试剂由上海科华-东陵诊断用品公司提供)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoAI、ApoB(试剂由上海北玉生物试剂仪器有限公司提供)，采用自动分析仪(7170A，HITACHl)日本)测定。血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)按Friedwald公式计算：LDL-C=TC(HDL-C+TG/5)。ApoE表型分析采用等电聚焦电泳测定(MultiohorⅡ.PharmaciaBiotech，瑞典。试剂由北京中山生物试剂公司提供)。1.3统计学处理将肥胖儿童分成ApoE2组(携带E3/2表型者)、ApoE3组(携带E3/3表型者)、ApoE4组(携带E4/3表型者)三组进行血脂水平比较，其它表型例数太少无法比较。两组间血脂水平分析采用t检验。ApoE基因多态性与血脂水平的关系用Pearson线性相关分析(SAS软件包)。2结果2.1肥胖儿童与正常儿童血脂水平比较见表1。表l单纯肥胖儿童与正常儿童血清脂质水平(x±s)·PApoE3>ApoE2[7]。ApoE4与受体的结合能力较强，使VLDL残基代谢增速，LDL水平升高，血胆固醇(CH)水平升高。相反，ApoE2与受体的结合能力低下，故血CH水平降低。单纯肥胖儿童存在脂质代谢紊乱，ApoE4等位基因与高TC血症相关，故对肥胖儿童进行基因型检测,及早进行干预治疗具有重要的临床意义。
, 百拇医药
参考文献：
[1]吴瑞萍，胡亚美，江载芳主编.诸福堂实用儿科学[M].第六版.北京:人民卫生出版社，1996.567
[2]Parlier G，Thomas G, Bereziat G，et al. Relation of apolipoprotein E polymorphism to lipidmetabolism in obese children[J].Pediatr Res，1997,41:682
[3]齐可民，钱幼琼，吴康敏，等.单纯性肥胖儿童血脂及载脂蛋白与血清锌、铜、铁关系的探讨[J].中华儿童保健杂志,1997,2:74
[4]Cummings MH，Watts GF，Pal C，et al.Increased hepatic secretion of very-low-density lipoprotein apolipoprotein B100 in obesity：astable isotope study[J].Clin Sci,1995，88:225
, 百拇医药
[5]过国英，闫树明，张娟，等.单纯肥胖儿童血清载脂蛋白β与A-I测定及其意义[J].实用儿科临床杂志，1994,9:189
[6]Sanghera DK，Ferrell RE. Aston CE，et al.Quantitative effects of the apolipoprotein E polymorphism in a biracial sample of 9-10-year-old girls[J] Atherosclerosis,1996，126:35
[7]Gyllong H，Kontula K，Miettinen TA.Cholesterol absorption and metabolism and LDL kinetics in healthy men with different apoprotem E phenotypes and apoprotein B Xba land LDL receptor Pvu Ⅱ genotypes[J]. Arterioseler Thromb Vasc Biol，1995,15:208
收稿日期：1999-04-20, 百拇医药