酸化电位水对牙科气涡轮手机的消毒效果观察
作者：申晓青 李新华 芦 森 尤芝翎
单位：第一军医大学珠江医院1口腔科，感染科，检验科，广州，510282
关键词：酸化电位水；牙科手机；消毒
第一军医大学学报990227
中图分类号：R78
气涡轮手机的负压吸引污染一直是牙科医生难于解决的问题[1~3]。酸化电位水(EOW)是一种新型的消毒水，它通过特殊的白金钛合金电极，在有隔膜的电极槽中将含有0.05%氯化钠的自来水电解成具有氧化还原电位(ORP)1 100 mV以上、pH 2.7以下的特殊消毒水。我们就它对牙科气涡轮手机的消毒灭菌效果进行了临床检测，为EOW的临床应用提供依据。
1 材料和方法
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1.1 材料 JAW-025酸化电位水生成机；牙科气涡轮手机；HBsAg检测试剂条。消毒剂：新鲜酸化电位水。
1.2 方法1.2.1标本采集 在口腔科门诊随机选择就诊患者35例，行牙体治疗后将气涡轮手机内冷却水喷1 ml于消毒试管内，为消毒前样本，供检测HBsAg。无菌纱布擦去手机外壳表面残渣，100 ml EOW冲洗机壳表面，置机头于EOW水中(100 ml盛于无菌杯中)反复开机，旋转5 s，停转5 s，重复4次。用试纸检测EOW的pH值，更换EOW并重复上述操作2~3次，至EOW的pH<3。取出机头，用无菌棉签蘸肉汤擦拭机壳表面2次，于肉汤培养基内搅动，为细菌培养标本，供检测细菌灭活率。然后用冷却水冲净机头内负压吸入的EOW，再次喷1 ml冷却水于消毒试管内，为消毒后样本，供检测HBsAg。
1.2.2 HBsAg检测 使用HBsAg检测试剂条，严格按说明书操作，由1人完成。
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1.2.3 细菌培养 肉汤培养基试管振荡30 s后，置30 ℃恒温箱内增菌24 h。然后接种于血琼脂平板，置37 ℃恒温箱内培养24 h，计阳性例数。
2 结果
35例样本消毒前有12例HBsAg呈阳性，阳性检出率为34.29%，消毒后样本HBsAg均呈阴性。细菌培养35例机壳表面消毒后细菌培养均无菌落生长，灭活率100%。
3 讨论
目前认为，口腔科器械消毒最快速有效的方法是高压蒸汽灭菌法，其次为强紫外线或38%～40%甲醛熏蒸。牙科手机因其内部结构特殊和使用频繁，上述消毒方法均较难适用。消毒液擦拭法也只能消毒机壳而不能解决负压吸引污染。
本实验利用负压吸引原理，将手机头置于EOW中不断旋转、停转、反复回吸EOW消毒手机内部。EOW可以在15 s内完全杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌，30 s将HBsAg、HIV杀死[4]。EOW杀菌机理在于：(1)高氧化还原电位(ORP> 1 100 mV)，远远高于细菌及病毒等微生物生存所依赖的-400～+900 mV的电环境；(2)强酸性(pH<2.7)，大部分微生物在pH值4～9范围以外的环境中较难生存；(3)电离过程中产生的大量次氯酸(HClO)及活性氧(H2O2和O3)。通过上述因素共同作用，EOW可使微生物细胞膜电位发生改变、膜通透性增强、细胞肿胀、破裂、内容物溢出、代谢酶被破坏，从而起杀灭细菌和病毒的作用。本实验中35例样本消毒前HBsAg阳性检出率为34.29%，消毒后灭活率达100%，与朱天岭等[3]结果相近。由于气涡轮手机内有冷却水喷出，无法做手机内部灭菌试验，但机壳表面灭菌率达100%，笔者认为值得推广。如果设计一附加装置于气涡轮手机上，利用流动EOW消毒，省时方便，效果更佳。
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使用EOW消毒应注意：(1) EOW在有机物存在时无效，因此需先用无菌纱布和EOW擦洗去唾液等有机物；(2)随着EOW的ORP降低，pH值升高，消毒作用下降，因此最好使用新鲜EOW。
参考文献
1 郁小丽，范献群，朱宗盖.乙型肝炎病毒在口腔科交叉感染的危害性及其对策.实用口腔医学杂志，1993,9(3):197
2 李仲影，沙争勇.自制式牙棵手机消毒器的研制与应用.现代口腔医学杂志，1993,7(4):253
3 朱天岭，董 晶，周耀皓等.口腔科高速手机三种消毒方法的比较.中华医院感染学杂志，1995,5(2):102
4 李新武，孙守宏，李 涛等.酸化电位水对微生物的杀灭效果及其作用机理的初步研究.中华流行病学杂志，1996,17(2):95
(收稿日期：1998-07-28), http://www.100md.com
单位：第一军医大学珠江医院1口腔科，感染科，检验科，广州，510282
关键词：酸化电位水；牙科手机；消毒
第一军医大学学报990227
中图分类号：R78
气涡轮手机的负压吸引污染一直是牙科医生难于解决的问题[1~3]。酸化电位水(EOW)是一种新型的消毒水，它通过特殊的白金钛合金电极，在有隔膜的电极槽中将含有0.05%氯化钠的自来水电解成具有氧化还原电位(ORP)1 100 mV以上、pH 2.7以下的特殊消毒水。我们就它对牙科气涡轮手机的消毒灭菌效果进行了临床检测，为EOW的临床应用提供依据。
1 材料和方法
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1.1 材料 JAW-025酸化电位水生成机；牙科气涡轮手机；HBsAg检测试剂条。消毒剂：新鲜酸化电位水。
1.2 方法1.2.1标本采集 在口腔科门诊随机选择就诊患者35例，行牙体治疗后将气涡轮手机内冷却水喷1 ml于消毒试管内，为消毒前样本，供检测HBsAg。无菌纱布擦去手机外壳表面残渣，100 ml EOW冲洗机壳表面，置机头于EOW水中(100 ml盛于无菌杯中)反复开机，旋转5 s，停转5 s，重复4次。用试纸检测EOW的pH值，更换EOW并重复上述操作2~3次，至EOW的pH<3。取出机头，用无菌棉签蘸肉汤擦拭机壳表面2次，于肉汤培养基内搅动，为细菌培养标本，供检测细菌灭活率。然后用冷却水冲净机头内负压吸入的EOW，再次喷1 ml冷却水于消毒试管内，为消毒后样本，供检测HBsAg。
1.2.2 HBsAg检测 使用HBsAg检测试剂条，严格按说明书操作，由1人完成。
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1.2.3 细菌培养 肉汤培养基试管振荡30 s后，置30 ℃恒温箱内增菌24 h。然后接种于血琼脂平板，置37 ℃恒温箱内培养24 h，计阳性例数。
2 结果
35例样本消毒前有12例HBsAg呈阳性，阳性检出率为34.29%，消毒后样本HBsAg均呈阴性。细菌培养35例机壳表面消毒后细菌培养均无菌落生长，灭活率100%。
3 讨论
目前认为，口腔科器械消毒最快速有效的方法是高压蒸汽灭菌法，其次为强紫外线或38%～40%甲醛熏蒸。牙科手机因其内部结构特殊和使用频繁，上述消毒方法均较难适用。消毒液擦拭法也只能消毒机壳而不能解决负压吸引污染。
本实验利用负压吸引原理，将手机头置于EOW中不断旋转、停转、反复回吸EOW消毒手机内部。EOW可以在15 s内完全杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌，30 s将HBsAg、HIV杀死[4]。EOW杀菌机理在于：(1)高氧化还原电位(ORP> 1 100 mV)，远远高于细菌及病毒等微生物生存所依赖的-400～+900 mV的电环境；(2)强酸性(pH<2.7)，大部分微生物在pH值4～9范围以外的环境中较难生存；(3)电离过程中产生的大量次氯酸(HClO)及活性氧(H2O2和O3)。通过上述因素共同作用，EOW可使微生物细胞膜电位发生改变、膜通透性增强、细胞肿胀、破裂、内容物溢出、代谢酶被破坏，从而起杀灭细菌和病毒的作用。本实验中35例样本消毒前HBsAg阳性检出率为34.29%，消毒后灭活率达100%，与朱天岭等[3]结果相近。由于气涡轮手机内有冷却水喷出，无法做手机内部灭菌试验，但机壳表面灭菌率达100%，笔者认为值得推广。如果设计一附加装置于气涡轮手机上，利用流动EOW消毒，省时方便，效果更佳。
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使用EOW消毒应注意：(1) EOW在有机物存在时无效，因此需先用无菌纱布和EOW擦洗去唾液等有机物；(2)随着EOW的ORP降低，pH值升高，消毒作用下降，因此最好使用新鲜EOW。
参考文献
1 郁小丽，范献群，朱宗盖.乙型肝炎病毒在口腔科交叉感染的危害性及其对策.实用口腔医学杂志，1993,9(3):197
2 李仲影，沙争勇.自制式牙棵手机消毒器的研制与应用.现代口腔医学杂志，1993,7(4):253
3 朱天岭，董 晶，周耀皓等.口腔科高速手机三种消毒方法的比较.中华医院感染学杂志，1995,5(2):102
4 李新武，孙守宏，李 涛等.酸化电位水对微生物的杀灭效果及其作用机理的初步研究.中华流行病学杂志，1996,17(2):95
(收稿日期：1998-07-28), http://www.100md.com