思美泰治疗慢性重型肝炎临床疗效观察
作者：易长庚 张雪红 尹梅影
单位：长沙市六医院 410001
关键词：思美泰；慢性重型肝炎
中国现代医学杂志000438分类号 R575.1
本文对思美泰治疗病毒性肝炎慢性重型进行了临床疗效观察，现报告如下：
1 资料与方法
选择我院1998年10～1999年12住院治疗的病人，治疗组32例，男30例，女2例，年龄32～51岁；对照组34例，男31例，女3例，年龄28～48岁，两组病人均为病毒性肝炎慢性重型，临床分期早、中、晚三期，治疗组分别为11例、16例、5例，对照组分别为13例、15例、6例，诊断符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准，两组病人在病程、肝功能异常程度方面相似。
, http://www.100md.com
对照组给予重型肝炎常规治疗，治疗组在对照组的基础上用思美泰代替门冬氨酸钾镁。思美泰为德国基诺药厂生产的冻干粉针剂，剂量为500 mg/d，2周为1疗程，均使用2个疗程。
疗效观察与判定：治疗后观察临床症状及并发症的发生，分别于2、4周观察肝功能情况，各项症状的消失、ALT和TBIL较原值下降>50%均称为有效。
统计学处理：采用t检验及χ2检验。
2 结果
治疗组和对照组病人对恶心、呕吐、乏力的总有效率分别为81.3%、76.5%(P>0.05)，无显著差异，对腹胀、皮肤瘙痒的有效率治疗组为80.8%，对照组为57.1%(P<0.05)。治疗组明显优于对照组。
治疗后两组肝功能疗效及有效率比较，见表1。
, 百拇医药
表1 治疗后两组肝功能疗效及复常率比较 时间
治疗前
对照组
TBIL(μmol/L)
ALT(u/L)
A(g/L)
G(g/L)
TBIL(μmol/L)
ALT(u/L)
A(g/L)
G(g/L)
治疗前
, 百拇医药
460.3±96.2
657.6±148.3
35.7±5.42)
25.9±6.8
448.7±106.3
675.8±140.6
35.4±5.9
28.8±6.2
治疗2周
302.6±78.81)
320.4±92.81)
, 百拇医药
37.3±4.5
29.2±5.8
376.4±92.51)
410.7±102.61)
37.1±5.7
29.4±4.8
治疗4周
110.4±87.31)
132.7±87.61)
38.6±4.92)
, http://www.100md.com
30.1±3.2
210.7±83.41)
220.8±112.41)
37.4±4.8
29.3±5.1
有效率(%)
46.83)
59.33)
23.53)
32.43)
, 百拇医药
注：1)治疗后周期组间比较，P<0.05；2)治疗前后比较P<0.05；3)P<0.05
两组病人治疗后并发症的发生及预后，见表2。
表2 两组并发症及预后的比较 组别
例数
肝性脏病
肝肾综合征
消化道出血
死亡
治疗组
32
2
, http://www.100md.com 4
2
4
对照组
34
7
6
3
10
P
<0.05
>0.05
>0.05
<0.05
3 讨论
本次临床观察资料表明，应用思美泰治疗慢性重型肝炎，可以有效地改善临床症状，促进肝细胞功能恢复，提高血清总胆红素、谷丙转氨酶的复常率，减少肝性脑病发生，从而降低慢性重型肝炎的死亡率。在本组病例中仅1例出现头痛的不良反应，在减慢滴速后症状缓解，提示思美泰为安全有效的肝病治疗药物。
收稿2000-02-10
, 百拇医药
单位：长沙市六医院 410001
关键词：思美泰；慢性重型肝炎
中国现代医学杂志000438分类号 R575.1
本文对思美泰治疗病毒性肝炎慢性重型进行了临床疗效观察，现报告如下：
1 资料与方法
选择我院1998年10～1999年12住院治疗的病人，治疗组32例，男30例，女2例，年龄32～51岁；对照组34例，男31例，女3例，年龄28～48岁，两组病人均为病毒性肝炎慢性重型，临床分期早、中、晚三期，治疗组分别为11例、16例、5例，对照组分别为13例、15例、6例，诊断符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准，两组病人在病程、肝功能异常程度方面相似。
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对照组给予重型肝炎常规治疗，治疗组在对照组的基础上用思美泰代替门冬氨酸钾镁。思美泰为德国基诺药厂生产的冻干粉针剂，剂量为500 mg/d，2周为1疗程，均使用2个疗程。
疗效观察与判定：治疗后观察临床症状及并发症的发生，分别于2、4周观察肝功能情况，各项症状的消失、ALT和TBIL较原值下降>50%均称为有效。
统计学处理：采用t检验及χ2检验。
2 结果
治疗组和对照组病人对恶心、呕吐、乏力的总有效率分别为81.3%、76.5%(P>0.05)，无显著差异，对腹胀、皮肤瘙痒的有效率治疗组为80.8%，对照组为57.1%(P<0.05)。治疗组明显优于对照组。
治疗后两组肝功能疗效及有效率比较，见表1。
, 百拇医药
表1 治疗后两组肝功能疗效及复常率比较 时间
治疗前
对照组
TBIL(μmol/L)
ALT(u/L)
A(g/L)
G(g/L)
TBIL(μmol/L)
ALT(u/L)
A(g/L)
G(g/L)
治疗前
, 百拇医药
460.3±96.2
657.6±148.3
35.7±5.42)
25.9±6.8
448.7±106.3
675.8±140.6
35.4±5.9
28.8±6.2
治疗2周
302.6±78.81)
320.4±92.81)
, 百拇医药
37.3±4.5
29.2±5.8
376.4±92.51)
410.7±102.61)
37.1±5.7
29.4±4.8
治疗4周
110.4±87.31)
132.7±87.61)
38.6±4.92)
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30.1±3.2
210.7±83.41)
220.8±112.41)
37.4±4.8
29.3±5.1
有效率(%)
46.83)
59.33)
23.53)
32.43)
, 百拇医药
注：1)治疗后周期组间比较，P<0.05；2)治疗前后比较P<0.05；3)P<0.05
两组病人治疗后并发症的发生及预后，见表2。
表2 两组并发症及预后的比较 组别
例数
肝性脏病
肝肾综合征
消化道出血
死亡
治疗组
32
2
, http://www.100md.com 4
2
4
对照组
34
7
6
3
10
P
<0.05
>0.05
>0.05
<0.05
3 讨论
本次临床观察资料表明，应用思美泰治疗慢性重型肝炎，可以有效地改善临床症状，促进肝细胞功能恢复，提高血清总胆红素、谷丙转氨酶的复常率，减少肝性脑病发生，从而降低慢性重型肝炎的死亡率。在本组病例中仅1例出现头痛的不良反应，在减慢滴速后症状缓解，提示思美泰为安全有效的肝病治疗药物。
收稿2000-02-10
, 百拇医药