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编号:10288645
祛风止痒汤治疗婴儿湿疹139例
http://www.100md.com 《广西中医药》 1999年第4期
     作者:彭锦芳

    单位:梧州市中医院 543000 广西梧州市阜民路4号

    关键词:婴儿湿疹;祛风止痒汤;外治法

    广西中医药990419 婴儿湿疹中医称为奶癣、胎疮。笔者自1997年以来,运用自拟祛风止痒汤外洗治疗本病,取得较好疗效,现总结如下。

    1 一般资料

    本组139例均为门诊病例。其中男86例,女53例;年龄最小15天,最大7个月;肥胖型85例,正力型17例,瘦小型37例;母乳喂养93例,人工喂养46例。本组均符合《中医病证诊断疗效标准》〔1〕“奶癣”诊断。

    2 治疗方法

    以清热利湿,祛风止痒为基本治法,自拟祛风止痒汤治疗。药用:

    苦 参15g 黄 连15g 黄 柏15g

    蛇床子12g 地肤子12g 白鲜皮12g

    五倍子10g 白 矾6g(冲) 冰片2g(冲)

    若瘙痒甚加防风10g;渗液较多加水杨梅12g,滑石粉15g.

    上药加水至1 500ml,煎30min,取汁1 000ml,晾至药温40℃左右,外洗患处。每日2次,连用5天。洗时动作宜轻柔。治疗期间停用其他药物,同时嘱乳母忌食辛辣之品。

    3 治疗结果

    治愈(皮肤光滑,皮疹消失)107例,好转(皮肤流脂及癣疥症状改善)29例;未愈(症状未见改善)3例(均为用药时间过短或未坚持用药者)。总有效率97.8%.

    4 体 会

    4.1 婴儿湿疹是婴儿期的异位性皮炎,多在出生后6周~6个月内发病,病程约为数月~2年,常易受某些食物及寒冷、种痘、出牙等因素影响而恶化。本病多见于肥胖渗出性体质婴儿,尤多见于人工哺育婴儿。现代医学认为本病是由多种内外因素引起的过敏反应〔2〕。中医认为本病由于胎中热毒蕴结,后天饮食失调,脾胃运化失常,湿热内蕴,外受风湿热邪,浸淫皮肤而致。婴儿属纯阳之体,脏腑肌肤娇嫩,乳母饮食不当或婴儿消化不良,都会使湿热内生而致本病。《外科正宗》曰:“奶癣,儿在胎中,母食五辛,父餐炙NFDD8,遗热与儿,生后头面身发为奶癣,流脂成片,睡卧不安,瘙痒不绝。”故治疗当以清热利湿,祛风止痒为法。本文中药外洗方方便易行,无刺激,无毒副作用,且药源广,疗效好。

    4.2 祛风止痒汤中黄连、黄柏清湿热,泻火毒;苦参、蛇床子,白鲜皮清热燥湿,祛风止痒;地肤子清热解毒,祛风止痒;土茯苓则清热解毒,除湿;白矾收敛止痒;冰片清热燥湿,行气活血;五倍子敛湿止痒。诸药合用,可使湿热清,瘙痒消,红肿退。

    此外,注意饮食调节,及时清洁皮肤,尽量避免穿化纤内衣,减少对皮肤的刺激,可有效地预防湿疹的发生。

    参考文献

    [1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994.87.

    [2] 朱学骏.实用皮肤病性病治疗学.北京:北京医科大学,中国协和医院联合出版社,1992.1994.

    1999-01-16收稿, 百拇医药