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编号:10288766
活性维生素D3对血液透析患者腰椎骨密度的影响
http://www.100md.com 《中华肾脏病杂志》 2000年第3期
     作者:尹连芳 陈峰 高民 刘菀花

    单位:210009 南京铁道医学院附属医院放射科

    关键词:

    中华肾脏病杂志000325 我们采用先进的单能定量CT(QCT)测量了30例长期口服小剂量阿法D3血液透析患者腰椎的骨密度,以观察该类患者骨密度的状态并对相关因素进行分析。

    对象和方法

    1.对象:(1)血透组:维持性血液透析(血透)患者30例,男21例,女9例(均已绝经),年龄(57.34±7.74)岁。原发病为慢性肾小球肾炎21例,肾动脉硬化5例,间质肾炎3例,糖尿病1例;平均透析时间(28±12)月,每周透析12~15h。患者低钠、低磷饮食,透析液用反渗水配置,用碳酸氢盐透析液,透析液钙浓度1.75mmol/L。并符合下列要求:肝功能正常,无多发骨髓瘤、骨肿瘤等疾病,每天坚持口服阿法D3 0.25μg,并常规口服补充碳酸钙(含元素钙600mg)1年以上者。(2)正常对照组:与患者年龄、性别、月经状况相匹配的正常健康者60例,平均年龄(56.44±7.84)岁,男42例,女18例,无影响骨代谢的疾病和药物史。

    2.骨密度测量:采用美国Image Analysis Inc提供的QCT bone mineral analysis技术,测量脊椎小梁骨的骨密度(BMD),测量部位为腰椎2~4(L2-L4),BMD测得数据表示为羟磷灰石平均含量mg/ml。按照WHO推荐诊断标准,受试者结果与同性别青年组(峰值骨量组)的平均值比较,用T-score(简称T值)表示,低于其平均值1.0-2.5个标准差(-1.0>T值≥-2.5)诊断为低骨量和低于2.5个标准差以下(T值<-2.5)诊断为骨质疏松。以及受试者与年轻人骨量相比,下降的(或上升的)百分比用变化率表示。

    3.统计学处理:所有数据以x±s表示,统计学处理采用,检验,计数资料,采用x2检验。……

    收稿日期:1999-09-20, 百拇医药