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编号:10288815
298例交通事故致胸部损伤救治体会
http://www.100md.com 《中国煤炭工业医学杂志》 2000年第2期
     作者:周烨强 李校传 何相锋

    单位:311800 浙江省诸暨市人民医院胸心外科

    关键词:

    中国煤炭工业医学杂志000280 交通事故致胸部损伤临床常见,由于致伤因子能量大,伤情复杂,往往并发多部位伤,因而病死率较高。我院 1994 年 3 月~1998 年 9 月救治的 298 例此类伤员,进行分析并总结报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 男 234 例,女 64 例,年龄 3~79 岁,平均37.4 岁。其中 18~50 岁 249 例,约占 83.5%。受伤至入院时间:1h 内 15 例,1~6h 94 例,6h 以上 53 例。

    1.2 损伤情况 闭合伤 287 例,开放伤 11 例。血或[和]气胸198 例。皮下气肿 65 例。肺挫伤 73 例。肺裂伤 12 例。食管、气管裂伤 3 例。纵隔血、气肿共 12 例。肋骨折 205 例,其中连枷胸 17 例。并发锁骨折 24 例,肩胛骨折 3 例,胸骨折 1 例。心脏挫伤 17 例。创伤性窒息 4 例。迟发性心包积液 2 例。心脏裂伤 1 例。

    1.3 并发伤 本组并发伤 86 例,占 28.8%。脾破裂 28 例。肝破裂 4 例。腹膜后血肿 15 例。胃肠道破裂 4 例。膈肌破裂 8 例。颅脑损伤 47 例。骨盆、四肢及脊柱骨折 21 例。泌尿系统损伤 5 例。本组创伤失血性休克 121 例,占 40.5%。……

    参考文献:

    [1]陈习进,刘喜文,王茂,等.道路交通事故伤 1028 例分析.中华创伤杂志,1994,10(2):77.

    [2]Lowd DK,Hedges JR,Marby DW,et al. An assessment of time following trauma resuscitation the transitional evaluation and moniforing phase. J Trauma,1991,31:1265~1270.

    [3]蒋耀光,胸部创伤—急救诊断及治疗.重庆:科学技术出版社重庆分社,1984.278~279.

    [4]雒崇义.重症腹部外伤的诊治问题(附 112 例报告).中国危重病急救医学,1992,4(4):232.

    [5]Sonhyta MR,Terry PC,Elliot CG,et al. The aduh resptratory distress syndrome:A report of survival and modifying. Chest, 1992,101:1074~1079.

    收稿日期:1999-06-07

    修稿日期:1999-08-23, 百拇医药