超声心动图评价急性心肌梗死晚期再灌注治疗对左室重构及心功能的影响
作者：乌若丹 李永吉 徐小南 张宏 兰炳炎 张翔 王秀琼
单位：云南省人民医院心内科,云南 昆明 650032
关键词：
心脏杂志000457 本研究旨在探讨急性心肌梗死晚期再灌注治疗对左室重构及心功能的影响。
选急性心肌梗死3周～3月内行PTCA及支架植入术的21例患者为治疗组,同期住院内科常规 治 疗的30例急性心肌梗死患者对照组,两组患者的年龄、性别、梗死部位及范围相匹配。通过 应 用多普勒超声心动图对两组患者治疗前及治疗后3月、6 月左室形态、室壁运动及收缩、舒 张功 能参数进行对比分析研究。采用美国ATL公司UltraMark9彩色多普勒超声诊断仪,观察心脏形 态、室壁运动幅度及收缩期增厚率,并通过改良Simpson法测定左室收缩功能。应用脉冲多普 勒测定左室舒张功能。其结果按规定选用统计学方法进行处理。
结果左室形态功能变化:急性心肌梗死后的两组患者LVDd,LVDs,LVEDV,LVESV,LVPEP/ET, PF VA,Aarea,WMAS增大;EF,FS,PFVE,Earea,E/A梗死区收缩期室壁增厚率则降低。两组间比较无 显著性差异(P>0.05)。认为急性心肌梗死后患者心脏不同程度的发生了左室重构及收 缩舒张 功能减退。治疗后3月、6月、治疗组患者LVDd,LVDs,LVEDV,LVESV,LVPEP/ET,PFVA,Aarea,WM AS 均较治疗前降低(P<0.01),EF,FS,PFVE,Earea,E/A,梗死区收缩期室壁增厚率也较治疗 前增大 (P<0.05);治疗后6月又较治疗后3月更为改善(P<0.05)。另外,治疗组与同期对照 组比较上述 指标均有明显改善(P<0.01)。而对照组治疗后的上述指标仅略有改善,但与其治疗前比 较差异无显著性(P>0.05)。
本研究提示急性心肌梗死晚期再灌注治疗能减轻急性心肌梗死患者左室重构,改善心功 能 及运动耐量。多普勒超声心动图在观察心梗后患者的左室重构及无创性测定心功能方面有其 独到之处,在帮助临床早期发现并阻止左室重构,改善预后有着重要的临床意义。, http://www.100md.com
单位：云南省人民医院心内科,云南 昆明 650032
关键词：
心脏杂志000457 本研究旨在探讨急性心肌梗死晚期再灌注治疗对左室重构及心功能的影响。
选急性心肌梗死3周～3月内行PTCA及支架植入术的21例患者为治疗组,同期住院内科常规 治 疗的30例急性心肌梗死患者对照组,两组患者的年龄、性别、梗死部位及范围相匹配。通过 应 用多普勒超声心动图对两组患者治疗前及治疗后3月、6 月左室形态、室壁运动及收缩、舒 张功 能参数进行对比分析研究。采用美国ATL公司UltraMark9彩色多普勒超声诊断仪,观察心脏形 态、室壁运动幅度及收缩期增厚率,并通过改良Simpson法测定左室收缩功能。应用脉冲多普 勒测定左室舒张功能。其结果按规定选用统计学方法进行处理。
结果左室形态功能变化:急性心肌梗死后的两组患者LVDd,LVDs,LVEDV,LVESV,LVPEP/ET, PF VA,Aarea,WMAS增大;EF,FS,PFVE,Earea,E/A梗死区收缩期室壁增厚率则降低。两组间比较无 显著性差异(P>0.05)。认为急性心肌梗死后患者心脏不同程度的发生了左室重构及收 缩舒张 功能减退。治疗后3月、6月、治疗组患者LVDd,LVDs,LVEDV,LVESV,LVPEP/ET,PFVA,Aarea,WM AS 均较治疗前降低(P<0.01),EF,FS,PFVE,Earea,E/A,梗死区收缩期室壁增厚率也较治疗 前增大 (P<0.05);治疗后6月又较治疗后3月更为改善(P<0.05)。另外,治疗组与同期对照 组比较上述 指标均有明显改善(P<0.01)。而对照组治疗后的上述指标仅略有改善,但与其治疗前比 较差异无显著性(P>0.05)。
本研究提示急性心肌梗死晚期再灌注治疗能减轻急性心肌梗死患者左室重构,改善心功 能 及运动耐量。多普勒超声心动图在观察心梗后患者的左室重构及无创性测定心功能方面有其 独到之处,在帮助临床早期发现并阻止左室重构,改善预后有着重要的临床意义。, http://www.100md.com