尿道下裂术后尿道憩室并发巨大结石1例报告

http://www.100md.com 《中国现代医学杂志》 2000年第5期

     作者：陆家平 王小祥

    单位：江苏扬州市第一人民医院外科 225001

    关键词：尿道憩室；结石

    中国现代医学杂志000571 分类号 R693.⁺4

    1 临床资料

    患者 男，19岁。因发现阴囊底部肿块10余年，于1999年1月入院，有先天性阴囊型尿道上裂病史，于1982年行阴茎下曲成形术，5年后行尿道下裂矫形术，术后排尿尚通畅，1年后阴囊内有一花生米大小的肿块，质地硬，无明显疼痛，近两年来增大明显，至入院时小鸡蛋大小。术前B超示阴囊内强回声团块伴声影，经尿道造影证实为尿道憩室伴结石。经术前准备行尿道憩室切开取石+尿道成形术，见憩室位于前尿道近尿道球部，取出一枚4.2cm×3.9cm×5.9cm大小结石，重约80g，探查憩室内另有小憩室，并有一枚花生米大小结石，取出结石，切除该小憩室。尿道内置F14气囊导尿管一根，切除多余尿道憩室壁，作尿道成形术。术后恢复好，1周后拔除导尿管，小便通畅，切口愈口好。随访3个月无任何并发症。

    2 讨论

    阴囊转移皮瓣作尿道下裂矫形术时，成形新尿道与原尿道接头处应避免过大，否则有少许尿液瘀积其中，日积月累易形成尿道结石，梗阻、感染与结石互为因果，恶性循环。尿道结石有小鸡蛋大小，重约80g，实属罕见。, http://www.100md.com

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