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编号:10289409
碳酸氢钠合并654-2治疗偏头痛30例
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 2000年第3期
     作者:于海翔 彭华芝 王雪峰

    单位:于海翔(八五三农场六分场卫生院);彭华芝(八五三农场六分场卫生院);王雪峰(八五三农场六分场卫生院)

    关键词:偏头痛;药物治疗;碳酸氢钠;654-2

    黑龙江医药科学000387 本文采用碳酸氢钠加654-2注射液合并静脉注射治疗偏头痛取得了满意疗效,现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组资料共30例,均为本院1997~1998年收治的患者,其中男12例,女18例;年龄25~42岁,平均34岁;病程18个月~13年。临床表现头痛持续时间短者2h,长者一周,大多数为数小时至2d。头痛间隔时间数周、数月不等,个别病例一年多才复发一次。

    1.2 临床表现

    一侧颞额及眶部疼痛22例,双侧额、颞部疾病2例,左右侧交替头痛6例。头痛性质为搏动性跳痛20例。胀痛6例,描述不清4例。有视觉先兆者8例,其中眼花6例,闪光4例,一过性黑朦2例。伴恶心、呕吐20例。颞部血管扩张者15例。

    1.3 诊断标准

    ①反复发作的血管搏动性剧烈头痛,或伴有恶心呕吐,或伴闪光暗点等视觉先兆,以及发作前短暂的局限性神经功能缺失症状;②除外发热性头痛、神经性头痛、肌肉紧张性头痛和其它全身性器质性疾病引起的头痛。

    2 治疗方法

    用5%碳酸氢钠注射液60ml加654-2注射液10mg静脉注射,每日1次,7d为一疗程。

    3 结果与疗效判定

    本组30例经1~3个疗程治疗后,对全部病例随访16个月,尚未发现复发者。

    4 讨论

    偏头痛的发病机理其说不一。可能是病侧的远端颞动脉分支发生痉挛,造成近端颞动脉血压升高,使该血管搏动性增强。本文采用碳酸氢钠与654-2治疗偏头痛的机理可能与其扩张血管和解除血管痉挛作用有关。碳酸氢钠可使血CO2分压增高,通过颈动脉窦化学感受器引起反射性血管扩张,使脑血流加快,654-2除有扩张血管,解除痉挛作用外,还可有效的改善微循环。关于本疗法治疗偏头痛的作用机制及远期效果,还有待于进一步观察与探讨。

    (2000-03-21收稿), 百拇医药