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编号:10289417
剖宫产术后母乳喂养的护理
http://www.100md.com 《淮海医药》 2000年第1期
     作者:陈莉茗 颜莉

    单位:安徽省怀远县人民医院妇产科233400

    关键词:剖宫产术后;母乳喂养;护理

    淮海医药000157

    【中国图书分类号】 R 714.61

    实行纯母乳喂养,是创建爱婴医院工作中相当重要的一部分。剖宫产术后母乳喂养的护理与顺娩后产妇相比要困难得多,如何护理好这部分产妇,使她们树立母乳喂养的信心,现就216例术后产妇母乳喂养的护理体会简述如下。

    1 心理护理

    剖宫产的产妇都不同程度地存在着恐惧、焦虑、紧张、烦躁、畏难等心理障碍因素。这些不良因素可使中枢神经系统及内分泌腺的调节发生深刻的变化,而泌乳与心理应激相关早已被认识,恐惧、紧张、焦虑等情绪必然导致乳汁分泌减少,这不仅影响新生儿的健康,还严重障碍了母乳喂养工作的开展。因此,在护理工作中,护士应设法帮助产妇消除上述不良心理反应,要言语和蔼,礼貌待人,细致耐心,诚恳地解答产妇提出的各种问题。用通俗易懂的语言介绍母乳喂养的好处,并让产妇了解术后的转归,帮助其消除顾虑,保持良好的心理状态,树立母乳喂养的信心。在护理操作过程中,动作应轻柔利索,认真细致,尽量减轻产妇术后疼痛的痛苦,积极采取止痛措施,使产妇对护士产生信任感、依赖感和安全感,以保证乳汁的正常分泌,促进母乳喂养成功。

    2 术后护理

    合理用药、掌握禁忌症,准确及时输液、用药,预防感染对促使母乳喂养的成功具有重要意义。因此,护士要全面掌握产妇的病情,合理安排液体的输入程序及速度,在无禁忌症的情况下尽量快速输入液体。此外,还应注意药物对泌乳的影响,如抑制乳汁分泌药物——麦角新碱,要避免使用。鼓励并协助母婴早期接触并吸吮达30 min,以稳定母亲情绪,促使乳汁及时分泌,建立亲子联系,尽早进入母亲角色。

    3 饮食护理

    术前、术后的禁食以及手术与麻醉,均对产妇胃肠功能有不同程度影响,可使胃肠功能减弱,影响食欲。致使剖宫产后的产妇母乳营养成份来源受到一定限制,因而其饮食护理显得尤为重要。应根据病人情况决定进食时间,在不影响病情的情况下尽量缩短禁食时间。护理人员应该为产妇提供科学的营养食谱,使产妇尽量按照食谱合理进食,以促使乳汁分泌,保持乳汁充盈,保证婴儿营养需要。

    4 哺乳体位的护理及哺乳技巧指导

    剖宫产术后产妇因切口疼,子宫收缩疼,输液管、导尿管的牵攀造成哺乳体位不适,甚至难受。护士在这段时间内的指导及协助,对母乳喂养的成功与否起着关键作用。护士应自始至终在床旁予以协调,帮助产妇及时掌握正确的喂哺技巧,为母亲选择舒适的体位,侧卧位或坐卧时,在产妇背部及抱婴儿的手臂下垫适当高度软垫或布类,以减少产妇的支撑力,减轻疲劳紧张感。协助抱好婴儿,使婴儿胸、腹部紧贴母亲的胸壁,下颌紧贴母亲乳房,当婴儿觅食张口时,应将乳头和大部分乳晕充分含入口内,以达到充分有效的吸吮,从而引起反射,使母亲分泌更多乳汁。, 百拇医药