选择性脊神经后根切断术及康复疗法治疗痉挛型脑性瘫痪的体会
作者：宋淑英 韩会英 黄玮
单位：宋淑英(济南市儿童医院250022)；韩会英(济南市儿童医院250022)；黄玮(济南市第五人民医院)
关键词：
首都医药000553 萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，这种胃炎是在胃粘膜表层损伤的基础上进一步发展的，出现腺体破坏、萎缩、消失、粘膜变薄，上皮细胞同则失去了正常功能。与此同时，还可能会出现肠腺化生，假幽门腺化生，胃小凹的上皮可发生增生，发育异常，形成所谓非典型增生。萎缩性胃炎多发生于老年人。有人统计，年龄每增长10岁，其平均递增率为10%。
不典型增生是正常细胞的恶性转化的一个阶段，表现为细胞数量的增多，型态呈多异型化改变。一般来说，癌症发生前几乎都有异型性改变。胃粘膜的肠化和增生与胃癌的发生关系密切，中度以上非典型增生被认为可能为癌前病变。
, 百拇医药
萎缩性胃炎临床表现无典型性，一般可有餐后上腹不适、疼痛、返酸、嗳气、腹胀等，有时伴有恶性贫血。
萎缩性胃炎的治疗以中西医结合为主。对症治疗。
对症治疗可用解痉剂，胃酸过低或无酸者可口服0.5%稀盐酸5～10ml，每日3次，或胃酸合剂10ml，每日3次。伴有恶性贫血的患者，加用维生素B12100μg，每日1次，肌注。如出现胃肠动力障碍，即以腹胀、嗳气、便秘为主者，可应用促动力药如吗叮啉等；各类维生素类药物如Vitc、Vit B、β胡萝卜素、叶酸等均可促使非典型增生逆转，使其恢复正常。如果合并幽门螺杆菌感染则要服用相应抗菌药物，可服用二钾二枸橼络合铋(De Nol)，每次1片，每日3次，合用羟氨苄青霉素0.5g口服，每日4次；亦可服用甲硝唑0.2g，每日4次，伴羟氨苄青霉素0.5g，每日4次口服，每疗程为1月，休息两周后继续服用。
中医认为萎缩性胃炎多见痞满之证。痞满是指胃脘部痞塞、满闷不舒、上下不通的感觉，触之无形，压之不痛的症候。多因起居不调饮食不化，气郁痰凝，脾胃虑弱，导致脾失健运，升降失常而成。
, 百拇医药
下面介绍一些治疗痞满的单、验方。
(1)枳实10克、桂心10克，槟榔10克，研细末，每服以生姜汤调服3克，日3～4次。
(2)木香散：木香6克、党参6克、半夏10克、赤茯苓6克，炙甘草10克、槟榔6克、桑白根皮10克、陈皮6克、桂心10克、枳实10克，以上各药共研末，每服6克以水一大盏，入生姜3片，枣3枚煎至五分、去津、温服，日三四服。
(3)十全丸：槟榔、枳壳、青皮、陈皮、三棱、莪术、砂仁各10克、丁香5克，木香5克、香附子20克，研细末，以曲糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，温粥饮送下。
中成药可选用：
(1)人参健脾丸，一次1～2丸，日2～3次。
(2)补中益气丸，一次6～9克，日2～3次。
, 百拇医药
(3)香砂枳术丸，一次6～9克，日2～3次。
(4)越鞠保和丸，一次6～9克，日2～3次。
(5)香砂养胃丸，一次9克，日2～3次。
(6)摩萝丹：治疗萎缩性胃炎效果较好，一次9克，日3次。
有报道以水线草为主方的水线胃安方治疗萎缩性胃炎效果显著。
水线草为一种一年生的纤细蔓草，分枝极多，呈线形或线状披针形，故得其名。水线草属茜草科，全草皆可入药，能清热解毒，行瘀消肿，提高机体免疫力，常用于恶性肿瘤，跌打损伤的治疗。在水线胃安方中，水线草配合以蒲公英、香附、川朴及有抗癌作用的半枝莲等，相辅相成，共奏清胃热(消除慢性炎症)，化瘀血使血流加快，加速胃粘膜上皮再生 之功效。
除了积极的治疗以外，胃粘膜不典型增生的病人还应注意以下几点饮食上的要求：
, http://www.100md.com
(1)应限制饮食量，尽量少食多餐，应避免摄入油腻食物、热饮料、刺激性香料，如大蒜、辣椒、芥末、酒精等。
(2)注意饮食的平衡，多食富含维生素的食物。如有胃酸缺乏的病人，可在进食时适量进食一些食醋，以帮助消化。
(3)要尽量少食易产气的食物，如大豆、牛奶、生葱等。
病人经以上饮食调整的同时，还可配以药膳治疗，会取得满意的效果。
酿猪肚：猪肚一枚，人参20克，橘皮6克、米饭50克，猪脾一枚，以饭拌人参；橘皮、脾等，酿入猪肚中，蒸之热熟透、空腹食之，盐、酱多少任意。
佛手柑粥：佛手柑10～15克，粳米50克，冰糖少许，用佛手柑煎汤去渣取汁，加入淘洗干净的梗米，如常法煮粥，将熟时加入冰糖再煮令熟，可早晚食用。
, 百拇医药
梅花粥：白梅花3～5克，梗米50克，将粳米淘净，煮粥，待粥将熟时，加入白梅花，再煮2～3沸即可食用。每日2次，空腹温热食用
五香槟榔：槟榔200克，陈皮20克、丁香、豆蔻、砂仁各10克、食盐10克，将配方药料同置锅中，加水适量，文火煮至药液收干停火，待冷却后，把槟榔剁成碎块。用法，饭后含咽。
青盐陈皮：陈皮、甘草、乌梅肉、川贝母、青盐、取陈皮适量、水浸令软，用竹片刮去内里浮白，用沸水淋洗3～4次，再用冷水洗至无苦味，晒半干，取干草，乌梅肉各125克，煎汤取浓汁，加入晒至半干的陈皮拌匀，收贮食用。用法不拘时、量。
经过以上方法调治，萎缩性胃炎的非典型性增生还是可能逆转的。患了萎缩性胃炎不要过虑，只要坚持一年一次的胃镜检查，及时治疗，适当调养，就是合并非典型性增生，也并不可怕。, 百拇医药
单位：宋淑英(济南市儿童医院250022)；韩会英(济南市儿童医院250022)；黄玮(济南市第五人民医院)
关键词：
首都医药000553 萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，这种胃炎是在胃粘膜表层损伤的基础上进一步发展的，出现腺体破坏、萎缩、消失、粘膜变薄，上皮细胞同则失去了正常功能。与此同时，还可能会出现肠腺化生，假幽门腺化生，胃小凹的上皮可发生增生，发育异常，形成所谓非典型增生。萎缩性胃炎多发生于老年人。有人统计，年龄每增长10岁，其平均递增率为10%。
不典型增生是正常细胞的恶性转化的一个阶段，表现为细胞数量的增多，型态呈多异型化改变。一般来说，癌症发生前几乎都有异型性改变。胃粘膜的肠化和增生与胃癌的发生关系密切，中度以上非典型增生被认为可能为癌前病变。
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萎缩性胃炎临床表现无典型性，一般可有餐后上腹不适、疼痛、返酸、嗳气、腹胀等，有时伴有恶性贫血。
萎缩性胃炎的治疗以中西医结合为主。对症治疗。
对症治疗可用解痉剂，胃酸过低或无酸者可口服0.5%稀盐酸5～10ml，每日3次，或胃酸合剂10ml，每日3次。伴有恶性贫血的患者，加用维生素B12100μg，每日1次，肌注。如出现胃肠动力障碍，即以腹胀、嗳气、便秘为主者，可应用促动力药如吗叮啉等；各类维生素类药物如Vitc、Vit B、β胡萝卜素、叶酸等均可促使非典型增生逆转，使其恢复正常。如果合并幽门螺杆菌感染则要服用相应抗菌药物，可服用二钾二枸橼络合铋(De Nol)，每次1片，每日3次，合用羟氨苄青霉素0.5g口服，每日4次；亦可服用甲硝唑0.2g，每日4次，伴羟氨苄青霉素0.5g，每日4次口服，每疗程为1月，休息两周后继续服用。
中医认为萎缩性胃炎多见痞满之证。痞满是指胃脘部痞塞、满闷不舒、上下不通的感觉，触之无形，压之不痛的症候。多因起居不调饮食不化，气郁痰凝，脾胃虑弱，导致脾失健运，升降失常而成。
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下面介绍一些治疗痞满的单、验方。
(1)枳实10克、桂心10克，槟榔10克，研细末，每服以生姜汤调服3克，日3～4次。
(2)木香散：木香6克、党参6克、半夏10克、赤茯苓6克，炙甘草10克、槟榔6克、桑白根皮10克、陈皮6克、桂心10克、枳实10克，以上各药共研末，每服6克以水一大盏，入生姜3片，枣3枚煎至五分、去津、温服，日三四服。
(3)十全丸：槟榔、枳壳、青皮、陈皮、三棱、莪术、砂仁各10克、丁香5克，木香5克、香附子20克，研细末，以曲糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，温粥饮送下。
中成药可选用：
(1)人参健脾丸，一次1～2丸，日2～3次。
(2)补中益气丸，一次6～9克，日2～3次。
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(3)香砂枳术丸，一次6～9克，日2～3次。
(4)越鞠保和丸，一次6～9克，日2～3次。
(5)香砂养胃丸，一次9克，日2～3次。
(6)摩萝丹：治疗萎缩性胃炎效果较好，一次9克，日3次。
有报道以水线草为主方的水线胃安方治疗萎缩性胃炎效果显著。
水线草为一种一年生的纤细蔓草，分枝极多，呈线形或线状披针形，故得其名。水线草属茜草科，全草皆可入药，能清热解毒，行瘀消肿，提高机体免疫力，常用于恶性肿瘤，跌打损伤的治疗。在水线胃安方中，水线草配合以蒲公英、香附、川朴及有抗癌作用的半枝莲等，相辅相成，共奏清胃热(消除慢性炎症)，化瘀血使血流加快，加速胃粘膜上皮再生 之功效。
除了积极的治疗以外，胃粘膜不典型增生的病人还应注意以下几点饮食上的要求：
, http://www.100md.com
(1)应限制饮食量，尽量少食多餐，应避免摄入油腻食物、热饮料、刺激性香料，如大蒜、辣椒、芥末、酒精等。
(2)注意饮食的平衡，多食富含维生素的食物。如有胃酸缺乏的病人，可在进食时适量进食一些食醋，以帮助消化。
(3)要尽量少食易产气的食物，如大豆、牛奶、生葱等。
病人经以上饮食调整的同时，还可配以药膳治疗，会取得满意的效果。
酿猪肚：猪肚一枚，人参20克，橘皮6克、米饭50克，猪脾一枚，以饭拌人参；橘皮、脾等，酿入猪肚中，蒸之热熟透、空腹食之，盐、酱多少任意。
佛手柑粥：佛手柑10～15克，粳米50克，冰糖少许，用佛手柑煎汤去渣取汁，加入淘洗干净的梗米，如常法煮粥，将熟时加入冰糖再煮令熟，可早晚食用。
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梅花粥：白梅花3～5克，梗米50克，将粳米淘净，煮粥，待粥将熟时，加入白梅花，再煮2～3沸即可食用。每日2次，空腹温热食用
五香槟榔：槟榔200克，陈皮20克、丁香、豆蔻、砂仁各10克、食盐10克，将配方药料同置锅中，加水适量，文火煮至药液收干停火，待冷却后，把槟榔剁成碎块。用法，饭后含咽。
青盐陈皮：陈皮、甘草、乌梅肉、川贝母、青盐、取陈皮适量、水浸令软，用竹片刮去内里浮白，用沸水淋洗3～4次，再用冷水洗至无苦味，晒半干，取干草，乌梅肉各125克，煎汤取浓汁，加入晒至半干的陈皮拌匀，收贮食用。用法不拘时、量。
经过以上方法调治，萎缩性胃炎的非典型性增生还是可能逆转的。患了萎缩性胃炎不要过虑，只要坚持一年一次的胃镜检查，及时治疗，适当调养，就是合并非典型性增生，也并不可怕。, 百拇医药