甲氰咪胍治疗过敏性紫癜50例疗效分析
作者：张建 吴雪红
单位：223900 江苏省泗洪县人民医院
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000475
过敏性紫癜是一种临床常见的变态反应性疾病，儿童期最易发病，临床上治疗方法较多，但疗效均不佳，易引发肾损害且易复发。我们应用甲氰咪胍治疗过敏性紫癜，疗效好，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料1993年1月～1997年5月，我科共收治过敏性紫癜患儿97例，诊断标准及临床分型均参照诸福棠实用儿科学。并随机分观察组50例，对照组47例。两组在性别、年龄、病程、分型上均无显著差异。观察组和对照组中男；女为28:22和27:20;平均年龄为8.1岁和7.3岁；平均病程为3.8b和4.2d；皮肤型为14例和13例；腹型为16例和17例；关节型为7例和5例；肾型为4例和5例；混合型为9例和7例；复发者为20例和17例。
1.2治疗方法观察组：予甲氰咪胍20mg/(kg·d)，分2次静滴，7～10d后改为口服，剂量为15～20mg/(kg·d)，3/d，服7～14d。对照组：予皮质激素治疗，强的松1～2mg/(kg·d)，分3次口服，3周后减量，共服4～6周，辅以VC、扑尔敏口服。
1.3疗效判定标准①显效：用药3d无新紫癜出现，2周内紫癜完全消失，关节、消化道症状消失，肾损害者尿蛋白转阴；②有效：用药2～3周紫癜基本消失，关节、消化道症状好转，但有轻度复发，肾损害者尚有少量蛋白尿；③无效：用药3周以上紫癜不退且反复出现，关节、消化道症状无好转，肾损害恢复不明显。
2治疗结果
观察组显效29例，有效20例，无效1例，随访2～4年复发2例，总有效率98%；对照组显效18例，有效19例，无效10例，随访2～4年复发9例，总有效率78.7%。两组对比，经统计学处理P<0.05，相差有显著性，观察组明显优于对照组。
3讨论(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]胡克蓉，李学信.55例过敏性紫癜患儿血清IgE检测.临床儿科杂志，1995,13(5):307.
[2]李世新.甲氰咪胍治疗复发性过敏性紫癜.临床医学，1988,1(8):36.
[3]Pontisso P.Eosinophil cationic protein in peripheral blood of pediatric patients with allergic disease，Lancet，1988,11(8609):488.
[4]朱建政，符仁义.西米替丁治疗过敏性紫癜临床观察.新医学，1990,4(21):186.
收稿日期：1999-08-23
修稿日期：1999-11-29, 百拇医药
单位：223900 江苏省泗洪县人民医院
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000475
过敏性紫癜是一种临床常见的变态反应性疾病，儿童期最易发病，临床上治疗方法较多，但疗效均不佳，易引发肾损害且易复发。我们应用甲氰咪胍治疗过敏性紫癜，疗效好，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料1993年1月～1997年5月，我科共收治过敏性紫癜患儿97例，诊断标准及临床分型均参照诸福棠实用儿科学。并随机分观察组50例，对照组47例。两组在性别、年龄、病程、分型上均无显著差异。观察组和对照组中男；女为28:22和27:20;平均年龄为8.1岁和7.3岁；平均病程为3.8b和4.2d；皮肤型为14例和13例；腹型为16例和17例；关节型为7例和5例；肾型为4例和5例；混合型为9例和7例；复发者为20例和17例。
1.2治疗方法观察组：予甲氰咪胍20mg/(kg·d)，分2次静滴，7～10d后改为口服，剂量为15～20mg/(kg·d)，3/d，服7～14d。对照组：予皮质激素治疗，强的松1～2mg/(kg·d)，分3次口服，3周后减量，共服4～6周，辅以VC、扑尔敏口服。
1.3疗效判定标准①显效：用药3d无新紫癜出现，2周内紫癜完全消失，关节、消化道症状消失，肾损害者尿蛋白转阴；②有效：用药2～3周紫癜基本消失，关节、消化道症状好转，但有轻度复发，肾损害者尚有少量蛋白尿；③无效：用药3周以上紫癜不退且反复出现，关节、消化道症状无好转，肾损害恢复不明显。
2治疗结果
观察组显效29例，有效20例，无效1例，随访2～4年复发2例，总有效率98%；对照组显效18例，有效19例，无效10例，随访2～4年复发9例，总有效率78.7%。两组对比，经统计学处理P<0.05，相差有显著性，观察组明显优于对照组。
3讨论(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]胡克蓉，李学信.55例过敏性紫癜患儿血清IgE检测.临床儿科杂志，1995,13(5):307.
[2]李世新.甲氰咪胍治疗复发性过敏性紫癜.临床医学，1988,1(8):36.
[3]Pontisso P.Eosinophil cationic protein in peripheral blood of pediatric patients with allergic disease，Lancet，1988,11(8609):488.
[4]朱建政，符仁义.西米替丁治疗过敏性紫癜临床观察.新医学，1990,4(21):186.
收稿日期：1999-08-23
修稿日期：1999-11-29, 百拇医药