手足口病20例临床分析
作者：马泽麟
单位：马泽麟(广东省阳江市江城区城西医院，阳江 529 500)
关键词：手、足、口病；柯萨奇病毒
广东医学院学报000255 文章编号：1005-4057(2000)02-0154-01
手足口病是一种在手、足及口腔内发生小水疱为特征的肠道病毒性 传染病，主要发生于儿童，可散发或流行。笔者近年来收治20例，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
20例均为本院门诊病例，其中男13例，女7例，除1例为32岁女性外，余者 均为4岁以内儿童。病程为3～5 d。
1.2 临床表现
口腔出现疼痛性小水疱、浅溃疡，周围绕以红晕。手、足部可见米粒大小的水疱， 周围有狭窄的红晕，疱壁薄，泡液清，主要分布在指(趾)背面或侧缘，水疱数目 不多。起病前均有不规则低热，体温在37.8～38℃之间。1例32岁母亲 因护理患本病的2岁女儿而被传染。
1.3 实验室检查
血、尿常规正常，15例作疱液细菌培养无致病菌生长。
1.4 治疗及结果
扑尔敏、抗病毒口服液或病毒灵、板兰根等口服，手、足皮疹外搽10%硫磺炉甘 石洗剂。1周后复诊，全部治愈。
2 讨论
手足口病主要为柯萨奇A16病毒引起，有时亦为柯萨奇A6、A10 病毒 ，多发生于学龄前儿童，成人也可发生，多在夏、秋季流行[1，2].本病的潜伏 期为5～7 d，表现为口腔疼痛性水疱，指、趾背面或侧缘的米粒大水疱，起病 前有轻微的全身症状。本病为自限性疾病，病程约为7～10 d[1，2]。诊 断主要根据典型临床表现及接触史，应与阿弗它口炎、单纯疱疹病毒感染和疱疹性 咽峡炎鉴别。本文20例就诊时间均在夏季，临床表现符合手、足、口病。
因本病为自限性疾病，仅行对症治疗即可。局部使用盐酸达克罗宁溶液或利多卡因 油膏可减轻口腔溃疡的疼痛[2]，酌情给予抗组胺剂及抗病毒药物治疗，皮损处 外搽10%硫磺炉甘石洗剂。
作者简介：马泽麟，男，1968年9月出生，学士，主治医师
参考文献
[1] Champion RH，Burton JL，Burns DA，et al.Rook Wilkinson Ebling Textbook of dermatology.6 th ed.London：Blackwell Science Ltd，1998.1086
[2]Fitzpatrick TB，Eisen AZ，Wolff K，et al.Dermatology in general medicin e.4th ed.New York：McGraw-Hill Inc，1993.2521～2524
收稿日期：1997-07-18；修订日期：1999-10-12, http://www.100md.com
单位：马泽麟(广东省阳江市江城区城西医院，阳江 529 500)
关键词：手、足、口病；柯萨奇病毒
广东医学院学报000255 文章编号：1005-4057(2000)02-0154-01
手足口病是一种在手、足及口腔内发生小水疱为特征的肠道病毒性 传染病，主要发生于儿童，可散发或流行。笔者近年来收治20例，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
20例均为本院门诊病例，其中男13例，女7例，除1例为32岁女性外，余者 均为4岁以内儿童。病程为3～5 d。
1.2 临床表现
口腔出现疼痛性小水疱、浅溃疡，周围绕以红晕。手、足部可见米粒大小的水疱， 周围有狭窄的红晕，疱壁薄，泡液清，主要分布在指(趾)背面或侧缘，水疱数目 不多。起病前均有不规则低热，体温在37.8～38℃之间。1例32岁母亲 因护理患本病的2岁女儿而被传染。
1.3 实验室检查
血、尿常规正常，15例作疱液细菌培养无致病菌生长。
1.4 治疗及结果
扑尔敏、抗病毒口服液或病毒灵、板兰根等口服，手、足皮疹外搽10%硫磺炉甘 石洗剂。1周后复诊，全部治愈。
2 讨论
手足口病主要为柯萨奇A16病毒引起，有时亦为柯萨奇A6、A10 病毒 ，多发生于学龄前儿童，成人也可发生，多在夏、秋季流行[1，2].本病的潜伏 期为5～7 d，表现为口腔疼痛性水疱，指、趾背面或侧缘的米粒大水疱，起病 前有轻微的全身症状。本病为自限性疾病，病程约为7～10 d[1，2]。诊 断主要根据典型临床表现及接触史，应与阿弗它口炎、单纯疱疹病毒感染和疱疹性 咽峡炎鉴别。本文20例就诊时间均在夏季，临床表现符合手、足、口病。
因本病为自限性疾病，仅行对症治疗即可。局部使用盐酸达克罗宁溶液或利多卡因 油膏可减轻口腔溃疡的疼痛[2]，酌情给予抗组胺剂及抗病毒药物治疗，皮损处 外搽10%硫磺炉甘石洗剂。
作者简介：马泽麟，男，1968年9月出生，学士，主治医师
参考文献
[1] Champion RH，Burton JL，Burns DA，et al.Rook Wilkinson Ebling Textbook of dermatology.6 th ed.London：Blackwell Science Ltd，1998.1086
[2]Fitzpatrick TB，Eisen AZ，Wolff K，et al.Dermatology in general medicin e.4th ed.New York：McGraw-Hill Inc，1993.2521～2524
收稿日期：1997-07-18；修订日期：1999-10-12, http://www.100md.com