云南灯盏花注射液治疗急性脑梗塞120例疗效观察
作者：陈园月
单位：南充市中心医院神内科，四川南充 637000
关键词：
川北医学院学报000440 中图分类号：R243 文献标识码 ：E
文章编号：1005-3697(2000)04-0051-01
我们采用云南灯盏花注射液治疗120例急性脑梗塞，取得满意疗 效，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组240例为我院1995～1999年住院的脑梗塞患者，有意识障碍者 不选入，病程24～72 h，均经脑CT或MRI证实。依入院顺序单数作为治疗组(灯盏花组)，双 数为对照组(复方丹参组)，治疗组120例，男64例、女56例，年龄51～78岁，平均59.8岁， 对照组120例，男61例、女59例，年龄50～79岁，平均60.2岁。240例急性脑梗塞的临床表 现见表1。
, 百拇医药
表1 240例急性脑梗塞的临床表现
患肢肌力
偏身感
觉减退
患肢腱反
射增高
患肢病
理反射
颅内压
增高
Ⅴ级
Ⅳ—Ⅲ级
Ⅱ—Ⅰ级
, 百拇医药
0级
治疗组
21
56
32
11
101
117
109
3
对照组
19
57
35
, 百拇医药
9
98
115
110
2
两组病例性别、年龄、病程及病情轻重程度基本相似，具有可比性。
1.2 治疗方法：治疗组用云南灯盏花注射液30 ml 加入液体300 ml 静滴，对照组用复方 丹参注射液20 ml 加入液体300 ml 静滴，均每日1次，14 d 为一疗程，停药5 d，再继续第 二疗程治疗，两组其它治疗相同，240例均于入院次晨查血、尿常规、肝肾功能、出凝血时 间、凝血酶元时间及血液流变学。治疗中每周复查上述内容1次。
1.3 疗效观察：神经功能疗效采用改良爱丁堡法评定，对言语、意识、水平凝视、感觉障 碍、肌力、步行能力、舌瘫、面瘫等8项进行评分，分别于入院时及第二疗程结束后评分，治疗后神经功能缺损评分减少91%～100%为基本痊愈，减少46%～90%为显著进步， 减少19%～45%为进步，减少0%～17%为无效，评分较治疗前增加为恶化，X2检验两组有效 百分率。
, 百拇医药
2 结 果
2.1 两组治疗前后神经功能疗效见表2。
表2 240例急性脑梗塞神经功能疗效结果
基本痊愈
显著进步
进 步
无变化
恶 化
治疗组
76(65%)
34(20%)
6( 5%)
, 百拇医药
3(2.5%)
1(0.38%)
对照组
48(40%)
14(11.67%)
38(31.67%)
17(14.17%)
3(2.5 %)
表2示治疗组基愈率、显效率(基本痊愈+显著进步)非常显著优于对照组(P<0.01) 。
2.2 两组治疗前后血脂(mmol/L)比较，治疗组治疗前总胆固醇为4.47±0.83，甘油三脂 为1.63±0.21，治疗后分别为4.12±0.79和1.42±0.23，两者比较有显著性差异(P<0.01)，对照组治疗前总胆固醇为4.52±0.87，甘油三脂为1.58 ±0.25，治 疗后分别为4.24±0.89和1.51±0.21，两者比较无显著差异(P>0.05)。
, 百拇医药
2.3 副作用：使用云南灯盏花注射液治疗120例急性脑梗塞，未发现明显毒副作用，仅有 皮肤搔痒3例、皮肤潮红2例，患者均能忍受，无需特殊处理，对血象、肝肾功能无影响。
3 讨 论
灯盏花又名灯盏细辛，系菊科飞蓬属植物短葶飞蓬。云南灯盏花注射液是从云南特产 中草药——灯盏花中提取的黄酮类有效成份，其主要药理作用有：(1)抑制蛋白激酶C，促进 兴奋性氨基酸摄取，从而使血栓素A2含量减少，半暗区缺血减轻，防止梗死区扩大；(2)扩 张毛细血管，通过降低细胞内钙离子浓度，降低血管阻力，增加脑血流量；(3)降低血粘度 ，增强红细胞变形能力，抑制血小板及红细胞聚集，从而改善微循环，增加组织内的灌注； (4)降低白细胞自发活化率，清除有害氧自由基，防止细胞过度氧化，活化的白细胞变形能 力减小，粘附在血管内皮细胞，使血管壁通透性增加，降低组织灌注压，并通过释放溶酶体 酶产生有害氧自由基，白细胞毒素、花生四烯酸等代谢产物而加重组织缺血性损害；(5)降血脂及胆固醇，防治动脉粥样硬化。临床观察结果证明云南灯盏花注射液治疗缺血性 脑血管病疗效确切、可靠，应用过程中未发现明显毒副作用，而且对肝肾功能无影响，值得 推广应用。
参考文献：
[1] 王锦平，等.灯盏花药理作用研究[J].中成药观察与治疗，1 993，12：25.
(收稿日期：2000-10-27), 百拇医药
单位：南充市中心医院神内科，四川南充 637000
关键词：
川北医学院学报000440 中图分类号：R243 文献标识码 ：E
文章编号：1005-3697(2000)04-0051-01
我们采用云南灯盏花注射液治疗120例急性脑梗塞，取得满意疗 效，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组240例为我院1995～1999年住院的脑梗塞患者，有意识障碍者 不选入，病程24～72 h，均经脑CT或MRI证实。依入院顺序单数作为治疗组(灯盏花组)，双 数为对照组(复方丹参组)，治疗组120例，男64例、女56例，年龄51～78岁，平均59.8岁， 对照组120例，男61例、女59例，年龄50～79岁，平均60.2岁。240例急性脑梗塞的临床表 现见表1。
, 百拇医药
表1 240例急性脑梗塞的临床表现
患肢肌力
偏身感
觉减退
患肢腱反
射增高
患肢病
理反射
颅内压
增高
Ⅴ级
Ⅳ—Ⅲ级
Ⅱ—Ⅰ级
, 百拇医药
0级
治疗组
21
56
32
11
101
117
109
3
对照组
19
57
35
, 百拇医药
9
98
115
110
2
两组病例性别、年龄、病程及病情轻重程度基本相似，具有可比性。
1.2 治疗方法：治疗组用云南灯盏花注射液30 ml 加入液体300 ml 静滴，对照组用复方 丹参注射液20 ml 加入液体300 ml 静滴，均每日1次，14 d 为一疗程，停药5 d，再继续第 二疗程治疗，两组其它治疗相同，240例均于入院次晨查血、尿常规、肝肾功能、出凝血时 间、凝血酶元时间及血液流变学。治疗中每周复查上述内容1次。
1.3 疗效观察：神经功能疗效采用改良爱丁堡法评定，对言语、意识、水平凝视、感觉障 碍、肌力、步行能力、舌瘫、面瘫等8项进行评分，分别于入院时及第二疗程结束后评分，治疗后神经功能缺损评分减少91%～100%为基本痊愈，减少46%～90%为显著进步， 减少19%～45%为进步，减少0%～17%为无效，评分较治疗前增加为恶化，X2检验两组有效 百分率。
, 百拇医药
2 结 果
2.1 两组治疗前后神经功能疗效见表2。
表2 240例急性脑梗塞神经功能疗效结果
基本痊愈
显著进步
进 步
无变化
恶 化
治疗组
76(65%)
34(20%)
6( 5%)
, 百拇医药
3(2.5%)
1(0.38%)
对照组
48(40%)
14(11.67%)
38(31.67%)
17(14.17%)
3(2.5 %)
表2示治疗组基愈率、显效率(基本痊愈+显著进步)非常显著优于对照组(P<0.01) 。
2.2 两组治疗前后血脂(mmol/L)比较，治疗组治疗前总胆固醇为4.47±0.83，甘油三脂 为1.63±0.21，治疗后分别为4.12±0.79和1.42±0.23，两者比较有显著性差异(P<0.01)，对照组治疗前总胆固醇为4.52±0.87，甘油三脂为1.58 ±0.25，治 疗后分别为4.24±0.89和1.51±0.21，两者比较无显著差异(P>0.05)。
, 百拇医药
2.3 副作用：使用云南灯盏花注射液治疗120例急性脑梗塞，未发现明显毒副作用，仅有 皮肤搔痒3例、皮肤潮红2例，患者均能忍受，无需特殊处理，对血象、肝肾功能无影响。
3 讨 论
灯盏花又名灯盏细辛，系菊科飞蓬属植物短葶飞蓬。云南灯盏花注射液是从云南特产 中草药——灯盏花中提取的黄酮类有效成份，其主要药理作用有：(1)抑制蛋白激酶C，促进 兴奋性氨基酸摄取，从而使血栓素A2含量减少，半暗区缺血减轻，防止梗死区扩大；(2)扩 张毛细血管，通过降低细胞内钙离子浓度，降低血管阻力，增加脑血流量；(3)降低血粘度 ，增强红细胞变形能力，抑制血小板及红细胞聚集，从而改善微循环，增加组织内的灌注； (4)降低白细胞自发活化率，清除有害氧自由基，防止细胞过度氧化，活化的白细胞变形能 力减小，粘附在血管内皮细胞，使血管壁通透性增加，降低组织灌注压，并通过释放溶酶体 酶产生有害氧自由基，白细胞毒素、花生四烯酸等代谢产物而加重组织缺血性损害；(5)降血脂及胆固醇，防治动脉粥样硬化。临床观察结果证明云南灯盏花注射液治疗缺血性 脑血管病疗效确切、可靠，应用过程中未发现明显毒副作用，而且对肝肾功能无影响，值得 推广应用。
参考文献：
[1] 王锦平，等.灯盏花药理作用研究[J].中成药观察与治疗，1 993，12：25.
(收稿日期：2000-10-27), 百拇医药