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编号:10290082
产时孕妇血清钙、镁、锌含量与宫缩关系探讨
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第7期
     作者:唐蓉 戴笙 李心河

    单位:唐蓉(山东省立医院250021);戴笙(山东医科大学附属医院);李心河(山东医科大学附属医院)

    关键词:子宫收缩 血清钙 血清镁 血清锌

    首都医药000702 根据卫药发[1996]第56号“关于加速西药地方标准品种再评价的通知”及卫药注发[1998]第37号“关于落实加速西药地方标准品种再评价工作的通知”两文的要求,北京市从1997年开始对本市的西药地方标准品种进行了再评价,按国家要求的进度目前已完成了心血管类药物、非抗生素类抗感染药物等四批品种的评价上报工作,现将有关情况简述如下:

    一、基本情况

    本市共有西药地方标准药品共1112个,其中剂型、规格与药典、部颁标准收载不符的药品106个(此类品种将另行评议),所余1006个品种中属1985年11月1日前批准生产和1996年5月30日前移植生产的药品共878个,1985年11月1日后批准生产和移植生产的药品128个。
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    二、申报情况

    本次再评价工作分企业申报、专家审评、卫生局初审意见和上报国家药典委员会复审三个步骤。四批申请再评价的药品为729个,第一批53个,第二批180个,第三批242个,第四批254个(见表2)。生产企业在本次再评价中自动放弃的品种有199个,市卫生局初审通过,上报国家药典委员会后又放弃的药品有78个,共放弃277个。本次再评价品种中属同品种不同剂型的药品有50个,一个原料药带有不同剂型的药品有39个,同一药品不同企业均拥有生产批准文号的有93个,分布在67个药品生产企业。

    三、再评价初审结果

    申报单位申报的729个药品,经专家初审、卫生局同意上报的有721个,不同意上报的8个。同意上报的药品中还有72个存在某些问题(见表3)。

    四、药品再评价工作的意见和建议
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    药品再评价对提高药品质量、保障人民用药安全确有益处。但也还存在一些问题,如:

    1. 对给药途径相同但剂型不同品种的评价处理应注意协调统一,予以相同或相近的评价结果。如腐植酸钠颗粒剂,卫生部药品标准中药成方制剂11册已收载,但腐植酸钠、腐植酸钠胶囊、腐植酸钠注射液在西药地方标准品种再评价的初评时却以“质量不可控,疗效不确切”而拟停止使用。

    2. 评价中应充分考虑基层及农村医疗用药的需求。因为有些药品在城市的大医院虽然已经很少使用,但广大的厂矿医院及农村医疗单位还是普遍应用的。

    3. 对于同类的药品,既要推广新药也应保留有一定疗效且价格低廉的老药品,以满足临床需求。

    4. 西药地方标准品种再评价工作应与其他部门多沟通,以免因信息不灵造成贻误。如牛黄酸片及牛黄酸颗粒剂已收载于《中国药典》2000版二部,但又收载在第一批生化药品再评价通过的《部颁药品标准第六册*生化药品分册》中。
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    5. 再评价因“质量不可控”理由而拟停止使用,是不妥的,因为药品的质量是可以进一步完善提高的。

    表1 申请北京市地方标准再评价的药品统计 申请批次

    +

    -

    合计

    第一批

    46

    7

    53

    第二批

    155
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    25

    180

    第三批

    213

    29

    242

    第四批

    227

    27

    254

    合 计

    641

    88

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    +系指1985年11月1日前各省、区批准的品种。

    -系指1996年5月30日前各省、区移植的品种。表2 再评价情况 批 次

    药 物 类 别

    药品(个)

    第一批

    心血管类药物

    53

    第二批

    非抗生素类抗感染药物

    96

    解热镇痛药物
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    84

    第三批

    抗生素类抗感染药物

    41

    呼吸系统用药物

    50

    维生素类与矿物质类药物

    60

    神经系统用药物

    53

    抗寄生虫用药物

    3

    抗变态反应药物
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    9

    血液系统用药物

    26

    第四批

    消化系统用药物

    48

    抗肿瘤及调节免疫功能类药物

    36

    麻醉用药物

    4

    激素及调节内分泌功能类药物

    10

    循环系统用药物
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    34

    泌尿系统用药物

    3

    水、电解质及酸碱平衡调节药物

    12

    专科用药物

    100

    诊断用药

    4

    制剂辅料

    2

    其它化学药物

    1
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    表3 同意上报但存在问题的72种药品的情况 存 在 问 题

    药品(个)

    属生化再评价品种,但漏报

    33

    同品种但不同剂型,建议统一处方

    6

    临床存在一定问题

    8

    处方不尽合理,建议修改

    15

    需补充有关资料,如稳定性资料等

    3

    不属药品,如电子消炎止痛膜

    2

    部颁标准已有收载

    5

    合 计

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