超声诊断巨大肾上腺嗜铬细胞瘤1例
作者：崔鑫 王慧群 张萍
单位：崔鑫(吉林省珲春市医院，吉林珲春 133300)；王慧群(通化市人民医院电诊科，吉林通化134001)；张萍(蛟河市医 院电诊科，吉林蛟河132500)
关键词：肾上腺肿瘤；嗜铬细胞瘤；超声检查
中国临床医学影像杂志000605
[中图分类号]R736.6；R445.1 [文献标识码]B [文章编号] 1008-1062(2000)06-0388-01
Ultrasonography diagnosis of a huge pheochromocytoma of adrenal medulla
CUI Xin,WANG Hui-qun,ZHANG Ping.
(Department of Ultrasound,Hunchun City Hospital,Hunchun Jilin 133300,China )
病例女，45岁，既往12年前外伤后出现腹膜后肿物，当时 大小不详，未经诊治。近3年来出现头痛，心悸，血压升高， 最高时达34.0～36.0/18.7～20.0kPa，以腹膜后肿物收入院。 超声检查：腹膜后右肾上腺区可探及13cm×15cm椭圆形以囊性为 主肿物回声，壁厚，厚度不规则，肿物边界清，包膜完整。CD FI：周围可见丰富血流绕行，肿物与下腔静脉关系密切(图1)。 生化检查：尿儿茶酚胺中儿茶酚乙胺是正常值6倍，去甲肾上 腺素为正常值10倍。根据病史及检查结果，超声诊断为腹膜后 肿物，巨大肾上腺嗜铬细胞瘤。手术所见：右肾上腺肿瘤大小 约15cm×15cm，表面光滑，包膜完整，有较多血管，肿物紧贴下 腔静脉。病理诊断：肾上腺嗜铬细胞瘤囊性变。
图1 IVC：下腔静脉AO：主动脉
GB：胆囊T：肾上腺肿物
讨论肾上腺嗜铬细胞瘤病因未清。但与神经外胚层细胞 发育有关。神经外胚层残留于肾上腺髓质和肾上腺外副神经节 ，并分化成交感神经和嗜铬细胞，而后形成嗜铬细胞瘤。一 般大小1～6cm。此例肿物巨大，较少见。超声主要特征为肾上 腺区出现圆形或椭圆形肿物，有完整包膜，与周围组织分界清 ，瘤内出血或囊性变时，呈无回声区。
(2000-02-28收稿), http://www.100md.com
单位：崔鑫(吉林省珲春市医院，吉林珲春 133300)；王慧群(通化市人民医院电诊科，吉林通化134001)；张萍(蛟河市医 院电诊科，吉林蛟河132500)
关键词：肾上腺肿瘤；嗜铬细胞瘤；超声检查
中国临床医学影像杂志000605
[中图分类号]R736.6；R445.1 [文献标识码]B [文章编号] 1008-1062(2000)06-0388-01
Ultrasonography diagnosis of a huge pheochromocytoma of adrenal medulla
CUI Xin,WANG Hui-qun,ZHANG Ping.
(Department of Ultrasound,Hunchun City Hospital,Hunchun Jilin 133300,China )
病例女，45岁，既往12年前外伤后出现腹膜后肿物，当时 大小不详，未经诊治。近3年来出现头痛，心悸，血压升高， 最高时达34.0～36.0/18.7～20.0kPa，以腹膜后肿物收入院。 超声检查：腹膜后右肾上腺区可探及13cm×15cm椭圆形以囊性为 主肿物回声，壁厚，厚度不规则，肿物边界清，包膜完整。CD FI：周围可见丰富血流绕行，肿物与下腔静脉关系密切(图1)。 生化检查：尿儿茶酚胺中儿茶酚乙胺是正常值6倍，去甲肾上 腺素为正常值10倍。根据病史及检查结果，超声诊断为腹膜后 肿物，巨大肾上腺嗜铬细胞瘤。手术所见：右肾上腺肿瘤大小 约15cm×15cm，表面光滑，包膜完整，有较多血管，肿物紧贴下 腔静脉。病理诊断：肾上腺嗜铬细胞瘤囊性变。
图1 IVC：下腔静脉AO：主动脉
GB：胆囊T：肾上腺肿物
讨论肾上腺嗜铬细胞瘤病因未清。但与神经外胚层细胞 发育有关。神经外胚层残留于肾上腺髓质和肾上腺外副神经节 ，并分化成交感神经和嗜铬细胞，而后形成嗜铬细胞瘤。一 般大小1～6cm。此例肿物巨大，较少见。超声主要特征为肾上 腺区出现圆形或椭圆形肿物，有完整包膜，与周围组织分界清 ，瘤内出血或囊性变时，呈无回声区。
(2000-02-28收稿), http://www.100md.com