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编号:10290338
CO2激光治疗咽角化症30例疗效观察
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     作者:曾旭东 陈 震

    单位:湖北省孝感市中心医院耳鼻咽喉科(432100)

    关键词:

    中国激光医学杂志980325 1991年以来,采用CO2激光治疗咽角化症30例,取得了优于其他方法治疗的理想效果。

    临床资料 患者30例,男16例、女14例,年龄20岁~70岁。病程半月至2年。病变部位:腭扁桃体7例、舌扁桃体7例、腭扁桃体和舌扁桃体6例、咽侧索4例、咽后壁淋巴滤泡4例、上述部位广泛病灶2例。均有不同程度的咽部不适、异物感和咽痛。

    治疗方法 采用CO2激光,输出功率为5 W~30 W,光斑直径0.2 mm,脚控开关激发。术前嘱病人用复方硼砂溶液清洁口咽部,咽部喷雾1%丁卡因溶液,行粘膜表面麻醉3次。对角化灶较广泛的病例,局部用普鲁卡因肾上腺素注射液(每支2 ml,含盐酸普鲁卡因40 mg、肾上腺素0.05 mg)浸润麻醉。用量根据病灶大小,一般一个角化灶1 ml~3 ml。在舌背上垫盐水纱布块,以保护舌面及周围健康组织。用弯形金属压舌板下压舌根,充分暴露口咽后下壁。将激光焦点光束对准病灶进行烧灼、汽化,直至病灶碳化干净为止。病变范围较广泛者,需分次进行治疗。术毕局部涂复方碘甘油,术后含服喉片,温盐水漱口。

    治疗结果 30例经治疗后观察,术后疼痛轻微,无一例创面感染、出血及其他并发症。除2例病灶范围广泛行三次治疗外,其余经一次治疗后1周~2周痊愈。随访一年,未见复发,也无明显瘢痕。治愈率100%。, 百拇医药