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编号:10290374
湿润烧伤膏治疗子宫脱垂及宫颈溃疡12例
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     作者:李蔚闹

    单位:李蔚闹(广东省清远市妇幼保健院,清远 511500)

    关键词:子宫;脱垂;宫颈溃疡

    广东医学院学报000248 文章编号:1005-4057(2000)02-0195-01

    子宫脱垂宫颈溃疡严重影响患者的生活和工作,给患者带来极大痛苦。 笔者采用美宝湿润烧伤膏治疗子宫脱垂、宫颈及部分阴道壁溃疡12例,疗效满意,现报道 如下。

    1 病例与方法

    1.1 病例

    12例均为已婚生育的门诊或住院患者,年龄60~78 岁,病程0.5~8 a。根据子宫脱垂分度[1]属Ⅱ度5例,Ⅲ度7例。根据宫颈溃疡分度 [1],本组属中度5例(糜烂面积各占整个子宫颈面积的1/3~2/3), 重度7例(糜烂面积占整个子宫颈面积的2/3以上)。12例均曾反复用中 西医治疗,外涂各种消炎膏和药散,但效果不满意。
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    1.2 方法

    将美宝湿润烧伤膏(北京光明中医烧创疡研究所研制生产)直接均匀涂于创面上, 每天2~3次。治疗后期,有部分患者宫颈回缩至阴道不易暴露时,可涂用湿润 烧伤膏2~3 mm 厚;亦可将湿润烧伤膏与沙布制作成油沙条,并将其置于溃 疡创面上,每天换药1次。

    1.3 疗效判定

    治愈:溃疡面消失,宫颈光滑,无遗留疤痕,宫颈缩小,宫颈回缩至阴道;显效: 溃疡面基本消失,无出血,由重度转变为轻度。

    2 结果

    12例患者经治疗后,中度5例均治愈;重度7例,治愈4例,显效3例 。总有效率为100%。12例用药过程顺利,无不良反应。随访半年,12 例中2例治愈后放置子宫托,1例行阴道前后壁修补术,1例行曼氏术, 1例因年龄较大合并内科疾病病故,3例无复发,1例治愈后复发重复用药,另3例失访。
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    3 典型病例

    患女,72岁,子宫脱垂Ⅱ度,病程半年多,曾反复治疗但效果不佳,遂到我院就 诊。妇科检查:子宫Ⅱ度脱垂,宫颈重度溃疡,明显红肿,渗血。排除宫颈癌变后 予湿润烧伤膏外涂,每天2~3次,用药第8天宫颈红肿消退,溃疡愈合,子 宫回缩至阴道,改用每天换药1次,15 d治愈,随访至今无复发。

    4 讨论

    湿润烧伤膏是一种框架的软膏药剂型,主要成分为B-谷甾醇、黄苓甙、小檗碱, 有清热解毒、活血化瘀、去腐生肌、止痛止血及抗感染作用,对所有细菌有抗菌作 用,且不产生耐药性。据报道,该药尚有松驰局部平滑肌、解除局部循环痉挛的作 用,将湿润烧伤膏直接涂于患处,在创面温度的温化下,分隔在框架内的油液渗入 创面,发生生物化学反应,并能保障创面中的组织液,符合生理要求,使细胞逐渐 健康化,向组织完整化发展[2]。湿润烧伤膏为油脂性,易与组织接触,湿润 的环境有利于组织再生修复。本文患者一次性治愈率为75%,总有效率为100 %。值得一提的是,涂药时宜用压舌板或刷子,但不能用棉签,因为棉签的棉絮可 把药膏的框架结构破坏[3],从而影响治疗效果。本文结果表明,采用湿润烧 伤膏治疗子宫脱垂及宫颈溃疡,方法简便、安全、有效,患者易接受,且无副作用, 值得临床推广应用。
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    作者简介:苏 劲,男,1971年1月出生,学士,住院医师

    参考文献

    [1] 乐杰主编.妇产科学,第4版.北京:人民卫生出版社,1997. 255.365

    [2] 徐荣祥.烧湿润烧伤膏有效成分的作用.中国烧伤创疡杂志,1997,(3):40~41

    [3] 徐荣祥.烧伤局部治疗的技术要点.中国烧伤创疡杂志,1997,(3) :44

    收稿日期:1999-10-29;修订日期:2000-01-06, 百拇医药