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编号:10290984
慢性咽炎的综合治疗疗效观察
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     作者:陈月桂

    单位:

    关键词:慢性咽炎;超短波;直流电离子导入

    数理医药学杂志000466

    摘 要 采用超短波和综合康复疗法对84例慢性咽炎患者进行了观察验证。结果显示,两种方法有显著的差异性,综合组优于超短波组(P<0.05)。

    中图分类号: R 766.14 文献标识码: A

    文章编号:1004-4337(2000)04-0381-01

    慢性咽炎(Chronis Pharyngitis)是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性、慢性炎症。本病极为常见,多见于成年人,病程长且症状易反复发作,往往给人们留下不易治愈的印象。我校医院近几年采用综合治疗方法,取得较好的康复效果。
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    1 资料和方法

    1.1 一般资料 收集近几年来慢性咽炎患者84例,均为门诊耳鼻咽喉科确诊。年龄为15~56岁,病程最短为1月左右,最长为2年左右。随机分为超短波组32例,男17例,女15例,平均年龄为32.5岁;综合组52例,男30例,女22例,平均年龄为45.5岁。84例患者自觉症状均为不同程度的咽部不适,异物感、痒感、灼热感、干燥或剌激感及微痛等[1]。检查均为咽部粘膜呈斑点状或片状慢性充血,可呈水肿样肿胀,小静脉曲张,咽后壁淋巴滤泡增生,常有少许粘稠分泌物,软腭和两腭弓也呈慢性充血,悬雍垂可增粗,鼻咽顶部常有粘液与干痂附着[1]

    1.2 方法 ①超短波组采用上海产WG-1型五官超短波电疗机,功率≥25瓦,频率为40.68MHZ,用直径4cm的电极斜对置于咽喉部痛处,间隔1cm,微热量,每次15min,每日1次,2~3周为1疗程。综合组除采用超短波治疗外并配合直流电感应机治疗。②采用上海产ZGL-1A直流感应电疗机作碘离子导入:选用60cm2和80cm2电极,将10%碘化钾溶液置入主电极上,由正极导入,主电极置于咽喉疼痛处(用阴极导入);辅电极置于后颈部相对应处,电量按主电极0.05~0.2mA/cm2,每日1次,每次20min,2~3周为1疗程[2]
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    1.3 疗效评定 基本治愈:咽部自觉症状和咽后壁淋巴滤泡增生均消失;显效:咽部自觉症状和咽后壁淋巴滤泡基本消失;有效:咽部自觉症状减轻,粘膜充血减轻;无效:自觉症状和体征无改变。

    2 结果

    超短波组基本治愈16例,显效9例,有效7例;综合组基本治愈39例,显效11例,有效2例。见表1。

    表1 两组治疗效果比较 组别

    例

    数

    治 愈

    显 效

    有 效

    例数
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    百分比

    例数

    百分比

    例数

    百分比

    超短波组

    32

    16

    50%

    9

    28%

    7

    22%

, 百拇医药     综合组

    52

    39

    75%

    11

    21%

    2

    4%

    两组经统计学处理χ2=4.86,P<0.05,有显著差异性,综合组优于超短波组。

    3 讨论

    慢性咽炎是咽部粘膜及粘膜下淋巴组织弥漫性炎症,主要限于鼻咽、口咽或咽喉部,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,病程较长,症状顽固,不易治愈,多因急性咽炎反复发作而引起,也可因鼻及鼻窦疾病致长期张口呼吸及炎性分泌物刺激、慢性扁桃体炎、烟酒过度、过食辛辣、干燥环境或吸入有害气体及职业因素等而引起[3]。采用五官超短波治疗,使病灶局部白细胞和抗体数量增加,同时增强白细胞和巨噬细胞系统的吞噬能力,使炎症趋于局限,因炎症局部在超短波作用下,血管扩张,毛细血管通透性增强,改善了血液和淋巴循环,促进局部病灶炎症、水肿的吸收和消散,使细菌生长、繁殖的局部环境发生了改变,从而间断地起到了抑菌和杀菌的作用。利用直流电阴极能使局部组织细胞膜的交换增快、代谢增强的作用,来用于治疗慢性咽炎[4],同时由于毛细血管扩张和管壁的渗透性增加,改善了组织的血液供给和营养,提高了组织细胞的生活能力,使再生过程加强,尤其是阴极下更为明显[4]。在超短波、直流电碘离子导入的作用下,所发挥的多重协同效应,对慢性咽炎的治愈起到了疗程短、疗效稳定、不易复发且无不良反应的特点,同时避免了因慢性炎症而长期使用抗生素给人带来的副作用。
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    参 考 文 献1 黄选兆、汪吉宝主编.实用耳鼻咽喉科学.第1版.北京:人民卫生出版社,1998,359~361.

    2 张惠明主编.耳鼻咽喉科临床手册.第1版.北京:人民卫生出版社,1996,572~577.

    3 仝选甫等主编.中国康复医学研究与临床.第1版.中国医药科技出版社,2000,464~465.

    4 李维礼主编.实用理疗学.第2版.北京:人民卫生出版社,1990,93~94、13、30.

    收稿日期:2000-01-07

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