中间葡萄膜炎18例误诊分析
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作者：王黎明
单位：重庆市奉节县医院眼科(404600)
关键词：
重庆医学000436 葡萄膜炎属常见眼病，虹膜睫状体炎和后葡萄膜炎具有典型的临床特征，容易诊断。中间葡萄膜炎又称睫状体平坦部炎或周边部葡萄膜炎，为累及周边视网膜、睫状体平坦和玻璃体基底部等的渗出性炎症或增殖性病变，病因不明，早期无明显的视功能障碍，眼前节炎症轻微或无，误诊率达58%～67%[1]。本文报告18例中间葡萄膜炎误诊病例。
1 临床资料
1.1 一般资料 本文18例32眼为我院门诊1988年2月～1998年2月诊治的27例中间葡萄膜炎中被我院或外院误诊的患者。男性10例，女性8例；双眼发病14例，单眼发病4例；年龄最小16岁，最大57岁，平均年龄35.6岁。病程最短为1.5月，最长为3年。患者首发症状多为眼前飘动黑影或视物模糊。
1.2 误诊情况 误诊为后皮质白内障5例，玻璃体混浊8例，青光眼睫状体炎综合征1例，视网膜静脉周围炎2例，黄斑变性1例，视网膜脱离1例。误诊时间最短者1月，最长2年，平均为3个月。
1.3 确诊检查所见 常规视力检查。裂隙灯显微镜眼前节检查，前房角镜检查，充分散瞳后直接检眼镜查眼底，三面镜压迫巩膜检查周边视网膜、睫状体平坦部和玻璃体，眼压检查。18例32例眼检查结果表明：视力低于0.05者1眼，0.05至0.3者2眼，0.4至0.6者8眼，0.7至1.0者15眼，大于1.0者6眼。角膜后沉着物3例5眼，房水光阳性5例8眼，房角渗出、粘连10例14眼，晶状体后间隙网状膜混浊或晶体后皮质轻度混浊3例6眼，睫状体平坦部球形渗出灶12例20眼，玻璃体灰白色点状混浊11例18眼，视网膜血管鞘2例2眼，视网膜浅脱离1眼，黄斑水肿、变性2例2眼，高眼压1例。……, 百拇医药
单位：重庆市奉节县医院眼科(404600)
关键词：
重庆医学000436 葡萄膜炎属常见眼病，虹膜睫状体炎和后葡萄膜炎具有典型的临床特征，容易诊断。中间葡萄膜炎又称睫状体平坦部炎或周边部葡萄膜炎，为累及周边视网膜、睫状体平坦和玻璃体基底部等的渗出性炎症或增殖性病变，病因不明，早期无明显的视功能障碍，眼前节炎症轻微或无，误诊率达58%～67%[1]。本文报告18例中间葡萄膜炎误诊病例。
1 临床资料
1.1 一般资料 本文18例32眼为我院门诊1988年2月～1998年2月诊治的27例中间葡萄膜炎中被我院或外院误诊的患者。男性10例，女性8例；双眼发病14例，单眼发病4例；年龄最小16岁，最大57岁，平均年龄35.6岁。病程最短为1.5月，最长为3年。患者首发症状多为眼前飘动黑影或视物模糊。
1.2 误诊情况 误诊为后皮质白内障5例，玻璃体混浊8例，青光眼睫状体炎综合征1例，视网膜静脉周围炎2例，黄斑变性1例，视网膜脱离1例。误诊时间最短者1月，最长2年，平均为3个月。
1.3 确诊检查所见 常规视力检查。裂隙灯显微镜眼前节检查，前房角镜检查，充分散瞳后直接检眼镜查眼底，三面镜压迫巩膜检查周边视网膜、睫状体平坦部和玻璃体，眼压检查。18例32例眼检查结果表明：视力低于0.05者1眼，0.05至0.3者2眼，0.4至0.6者8眼，0.7至1.0者15眼，大于1.0者6眼。角膜后沉着物3例5眼，房水光阳性5例8眼，房角渗出、粘连10例14眼，晶状体后间隙网状膜混浊或晶体后皮质轻度混浊3例6眼，睫状体平坦部球形渗出灶12例20眼，玻璃体灰白色点状混浊11例18眼，视网膜血管鞘2例2眼，视网膜浅脱离1眼，黄斑水肿、变性2例2眼，高眼压1例。……, 百拇医药