坏死性空洞性肺癌20例分析
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作者：吕秀英 王俊霞 刘伟
单位：154600 黑龙江省七台河市，七台河矿业精煤(集团)有限责任公司总医院呼吸内科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000466
我们对1995年4月～1999年10月，经病理或细胞学确诊的20例空洞性肺癌进行观察，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料20例空洞性肺癌，男性14例，女性6例，年龄34～76岁，平均64岁，有吸烟史18例。
1.2症状及体征咳嗽，咯血20例；胸痛12例；低热4例；咯脓痰3例；局部呼吸音低10例；干性罗音5例；湿性罗音2例；杵状指(趾)2例。
1.3X线及CT表现20例空洞型肺癌，其中中央型4例，周围型16例，右肺16例；右上叶8例、中叶2例、下叶6例；左肺4例，左上叶2例、下叶2例。厚壁空洞18例，薄壁空洞2例。空洞外壁光滑无浸润16例，其中分叶状10例、脐样切迹4例、短毛刺2例；空洞内壁不规则，凸凹不平12例，内壁大致规则8例。偏心空洞15例，中央性空洞5例；空洞直径不规则而较难以测量其平均直径均在3cm以上，最大为10cm×8cm×4cm，空洞内有少量液平者5例，并发陈旧型肺结核4例。20例空洞性肺癌均是胸部平片及CT所显示。
1.4病程观察自症状出现到就诊时间约为15d～6个月；平均84d，自初诊至确诊(即误诊时间)及为10d～1年，平均75d，先发现空洞后诊断为肺癌者14例，空洞与肺部病变同时诊断为肺癌者6例。
1.5病理情况20例肺癌中16例经各种检查证实为鳞癌，其中经纤维支气管镜活检刷片证实者8例，经颈部淋巴结活检证实者2例，经痰细胞学检查证实者6例，其余4例经手术证实，其中腺癌3例，未分化性小细胞癌1例。
2讨论(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]周新华.不典型肺脓肿的放射影像学诊断.中华结核和呼吸杂志，1988,21(6):361～363.
[2]李铁一，主编.呼吸放射诊断学.北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1990.155～158.
[3]查人俊，董孝远，何丹青，主编.现代肺癌诊断与治疗.北京：人民军医出版社，1993.15～18.
[4]罗慰慈，主编.现代呼吸病学.北京：人民军医出版社，1997.789～806.
[5]彭平平.肺癌肺结核并存48例临床分析.临床荟萃杂志，1994,9(13):586～587.
收稿日期：1999-01-28
修稿日期：2000-03-02, http://www.100md.com
单位：154600 黑龙江省七台河市，七台河矿业精煤(集团)有限责任公司总医院呼吸内科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000466
我们对1995年4月～1999年10月，经病理或细胞学确诊的20例空洞性肺癌进行观察，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料20例空洞性肺癌，男性14例，女性6例，年龄34～76岁，平均64岁，有吸烟史18例。
1.2症状及体征咳嗽，咯血20例；胸痛12例；低热4例；咯脓痰3例；局部呼吸音低10例；干性罗音5例；湿性罗音2例；杵状指(趾)2例。
1.3X线及CT表现20例空洞型肺癌，其中中央型4例，周围型16例，右肺16例；右上叶8例、中叶2例、下叶6例；左肺4例，左上叶2例、下叶2例。厚壁空洞18例，薄壁空洞2例。空洞外壁光滑无浸润16例，其中分叶状10例、脐样切迹4例、短毛刺2例；空洞内壁不规则，凸凹不平12例，内壁大致规则8例。偏心空洞15例，中央性空洞5例；空洞直径不规则而较难以测量其平均直径均在3cm以上，最大为10cm×8cm×4cm，空洞内有少量液平者5例，并发陈旧型肺结核4例。20例空洞性肺癌均是胸部平片及CT所显示。
1.4病程观察自症状出现到就诊时间约为15d～6个月；平均84d，自初诊至确诊(即误诊时间)及为10d～1年，平均75d，先发现空洞后诊断为肺癌者14例，空洞与肺部病变同时诊断为肺癌者6例。
1.5病理情况20例肺癌中16例经各种检查证实为鳞癌，其中经纤维支气管镜活检刷片证实者8例，经颈部淋巴结活检证实者2例，经痰细胞学检查证实者6例，其余4例经手术证实，其中腺癌3例，未分化性小细胞癌1例。
2讨论(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]周新华.不典型肺脓肿的放射影像学诊断.中华结核和呼吸杂志，1988,21(6):361～363.
[2]李铁一，主编.呼吸放射诊断学.北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1990.155～158.
[3]查人俊，董孝远，何丹青，主编.现代肺癌诊断与治疗.北京：人民军医出版社，1993.15～18.
[4]罗慰慈，主编.现代呼吸病学.北京：人民军医出版社，1997.789～806.
[5]彭平平.肺癌肺结核并存48例临床分析.临床荟萃杂志，1994,9(13):586～587.
收稿日期：1999-01-28
修稿日期：2000-03-02, http://www.100md.com