油酸致ARDS过程继发性肝损害机制探讨
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作者：王玲 张建龙
单位：王玲(兰州军区陆军学院新疆分院，新疆 乌鲁木齐 830000)；张建龙(新疆医科大学病理生理学教研室，新疆 乌鲁木齐 830054)
关键词：
目的
目的：探讨油酸所致ARDS过程继发性肝损害机制。方法：随机取36只日本大耳白兔，6只作为对照组，另30只静脉注射油酸(OA) 0.1 ml/kg.bw,以30 min、60 min、90 min和120 min为时限又分为4组作为实验组。结果：实验组PaO2呈进行性下降，与对照组相比P<0.01。同时MABP也呈进行性下降，与对照组相比P<0.01。而且PaO2与MABP变化之间呈正相关(r=0.88,P<0.01)；反映肝功能的ALT含量在实验组60 min后逐渐增加，至120 min达高峰(P<0.05，P<0.01)。而AST含量到120 min时才有升高(P<0.05)。血浆ALP含量从30 min即有升高，也到120 min达高峰(P<0.05，P<0.01)。血浆ALP和ALT含量与PaO2变化之间呈负相关(r值分别为-0.87和-0.98，P<0.01)；与肝组织MDA含量变化之间呈正相关(r值分别为0.85和0.95，P<0.01)；与肝组织MMS含量变化之间也呈正相关(r值分别为0.94和0.83，P<0.01)。与对照组相比，实验组血浆和肝组织GSH-PX含量也逐渐降低(P<0.05，P<0.01)，而MDA含量却逐渐增加(P<0.01)。肝组织GSH-PX含量变化与PaO2下降之间呈正相关(r=0.94,P<0.01)；肝组织MDA含量变化与PaO2下降之间呈负相关(r=-0.95,P<0.01)。肝GSH-Px含量与MDA含量变化之间呈负相关(r=-0.90,P<0.01)，肝组织一氧化氮合酶(NOS)含量在油酸30 min时代偿性增加(P<0.01)。而从OA 60 min后又逐渐降低，分别与30 min相比，P值均<0.01。实验组血浆和肝组织MMS含量逐渐增高，与对照组相比P<0.05，P<0.01。肝组织MMS含量远高于血浆MMS含量。肝组织MMS含量与PaO2变化之间呈负相关(r=-0.82,P<0.01)。电镜下见到实验组90 min和120 min肝组织细胞核形状不规则，核周隙增宽；线粒体广泛肿胀、脊断裂、嵴消失、基质变淡；粗面内质网扩张、脱颗粒；高尔基复合体扩张；胞浆中可见坏死灶和髓样结构。结论：油酸所致ARDS过程中可伴发肝功能和肝结构的损伤，此损伤变化与多种因素有关。, 百拇医药
单位：王玲(兰州军区陆军学院新疆分院，新疆 乌鲁木齐 830000)；张建龙(新疆医科大学病理生理学教研室，新疆 乌鲁木齐 830054)
关键词：
目的
目的：探讨油酸所致ARDS过程继发性肝损害机制。方法：随机取36只日本大耳白兔，6只作为对照组，另30只静脉注射油酸(OA) 0.1 ml/kg.bw,以30 min、60 min、90 min和120 min为时限又分为4组作为实验组。结果：实验组PaO2呈进行性下降，与对照组相比P<0.01。同时MABP也呈进行性下降，与对照组相比P<0.01。而且PaO2与MABP变化之间呈正相关(r=0.88,P<0.01)；反映肝功能的ALT含量在实验组60 min后逐渐增加，至120 min达高峰(P<0.05，P<0.01)。而AST含量到120 min时才有升高(P<0.05)。血浆ALP含量从30 min即有升高，也到120 min达高峰(P<0.05，P<0.01)。血浆ALP和ALT含量与PaO2变化之间呈负相关(r值分别为-0.87和-0.98，P<0.01)；与肝组织MDA含量变化之间呈正相关(r值分别为0.85和0.95，P<0.01)；与肝组织MMS含量变化之间也呈正相关(r值分别为0.94和0.83，P<0.01)。与对照组相比，实验组血浆和肝组织GSH-PX含量也逐渐降低(P<0.05，P<0.01)，而MDA含量却逐渐增加(P<0.01)。肝组织GSH-PX含量变化与PaO2下降之间呈正相关(r=0.94,P<0.01)；肝组织MDA含量变化与PaO2下降之间呈负相关(r=-0.95,P<0.01)。肝GSH-Px含量与MDA含量变化之间呈负相关(r=-0.90,P<0.01)，肝组织一氧化氮合酶(NOS)含量在油酸30 min时代偿性增加(P<0.01)。而从OA 60 min后又逐渐降低，分别与30 min相比，P值均<0.01。实验组血浆和肝组织MMS含量逐渐增高，与对照组相比P<0.05，P<0.01。肝组织MMS含量远高于血浆MMS含量。肝组织MMS含量与PaO2变化之间呈负相关(r=-0.82,P<0.01)。电镜下见到实验组90 min和120 min肝组织细胞核形状不规则，核周隙增宽；线粒体广泛肿胀、脊断裂、嵴消失、基质变淡；粗面内质网扩张、脱颗粒；高尔基复合体扩张；胞浆中可见坏死灶和髓样结构。结论：油酸所致ARDS过程中可伴发肝功能和肝结构的损伤，此损伤变化与多种因素有关。, 百拇医药