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编号:10291582
双黄连注射液治疗呼吸道合胞病毒肺炎临床观察
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     作者:邹艳荣 王新吉

    单位:(阿拉善盟中心医院儿科,内蒙 阿盟 750306)

    关键词:呼吸道合胞病毒;双黄连注射液

    宁夏医学杂志000628 【摘要】 为探讨中药双黄连注射液对RSV的确切疗效,对80例RSV进行了临床观察,治疗组和对照组各40例。结果治疗组各项观察指标均优于对照组(P<0.01),说明双黄连治疗呼吸道合胞病毒肺炎有效,副作用少,值得临床推广使用

    【中图分类号】 R725.6 【文献标识码】 B

    文章编号:1001-5949(2000)06-0366-01▲

    呼吸道合胞病毒(RSV)是全球范围内的婴幼儿时期常见的急性下呼吸道感染的主要病源之一。近年许多中药、中药方剂广泛应用于临床实践,为探讨双黄连注射液对RSV的确切疗效,对1995年~1999年我科收治的80例RSV进行了临床治疗观察,现报告如下。
, 百拇医药
    1 临床资料

    1.1 一般资料:80例RSV中,男48例,女32例;年龄最小的38天,最大的18个月,平均为4.72月。其中毛细支气管炎62例,喘憋性肺炎18例,临床症状均有咳嗽、喘憋及不同程度的发热、烦躁哭闹,体征以喘鸣音为主,肺底部可闻及细湿罗音。实验室检查,80例RSV均做咽拭子病毒检测分离确诊。血常规检查白细胞总数在10×109/L以下者71例,淋巴细胞在0.5以上者66例。胸部X线以肺间质病变为主,将此80例RSV随机分为两组,每组各40例,两组基本情况相似。

    1.2 治疗方法:常规给予控制感染、镇咳、祛痰、平喘、吸氧、雾化吸入等对症、支持治疗。治疗组在上述治疗基础上,加用双黄连注射液(哈尔滨制药三厂出品)10~15ml/(kg.d),加入10%GS 100ml中静脉滴注,每日1次。

    1.3 观察指标:体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部喘鸣音、湿罗音消失时间与平均住院天数。每天详细观察患儿病情变化,详细记录体温、呼吸、脉搏、肺部喘鸣音、湿罗音的改变。
, 百拇医药
    2 结果(见附表)

    附表 两组病例观察指标的比较(±s,d) 组别

    体温恢复

    正常时间

    咳嗽消

    失时间

    湿罗音

    消失时间

    平均住

    院天数

    治疗组(40例)
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    1.91±1.2

    5.7±1.42

    6.4±1.46

    7.5±1.9

    对照组(40例)

    2.73±1.32

    6.89±1.73

    7.9±1.62

    9.2±1.7

    P值

    <0.01

    <0.01
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    <0.01

    <0.01

    由附表可见治疗组各项观察指标的平均天数明显少于对照组(P<0.01)。双黄连治疗组中的不良反应,1例出现皮疹,停药1~2天后皮疹自行消退;2例出现呕吐,1例出现头晕,均自行缓解。

    3 讨论

    双黄连注射液由金银花、黄苓、连翘3味中药组成,金银花、连翘为清热解毒药,黄苓为清热燥湿药,三者合用具有表里双解、气血两清之功效[1]。双黄连具有广谱抗菌作用及较强的抗呼吸道合胞病毒及抗流感病毒作用[2]。双黄连中的金银花、黄芪皂苷、黄酮、多糖具有良好的清除自由基和抗脂质过氧化作用,还有增强免疫作用[3,4],这些原因使双黄连治疗呼吸道合胞病毒肺炎明显优于传统常规治疗方法。本资料统计,治疗组各项观察指标的平均天数明显少于对照组,也证实了这一点。呼吸道合胞病毒肺炎是儿科的最常见疾病,但对于其特异性治疗药物较少。国内外常用病毒唑,由于其潜在的副作用,难以推广应用;干扰素对其有一定疗效,但其价格较高,在一定程度上限制了其广泛使用。双黄连尽管有一定副作用,如皮疹、呕吐、头晕等,但大多数报道使用双黄连注射液安全,疗效可靠[2],是一种很有前途的抗感染制剂,值得临床推广使用。
, 百拇医药
    参考文献

    [1] 朱良珍,顾仁樾.双黄连治疗呼吸道感染[J].新药与临床,1992,11:364

    [2] 管宁,吴建岚.双黄连的临床应用[J].新药与临床,1995,14:232

    [3] 石钺,石任兵,陆蕴如.我国药用金银花资源、化学成份及药理研究进展[J].中国药学杂志,1999,34(11):724

    [4] 刘星锴,喻正坤.黄芪成份和药理活性研究进展[J].上海医药,1995,16(2):23

    收稿:1999—11—17

    修回:1999—12—21, http://www.100md.com