脑囊虫病患者心理健康状况及个性特征
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作者：王中磊 孙传红 胡颖新
单位：
关键词：
中国行为医学科学000235 为了解脑囊虫患者心理健康状况及个性特征，作者采用目前国内通用的症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)，对86例脑囊虫病人进行了调查分析，现将结果报告如下。
资料和方法
一、研究对象
86例脑囊虫病患者，均为本所住院病人，其中，男58例，女29例。年龄17～63岁，平均38.6岁。病程最短的2周，最长达13年。临床上有癫痫发作者56例(65.1%)，头痛、头晕54例(62.8%)，高颅压(≥1.96Pa)27例(31.4%)，视乳头水肿23例(26.7%)，皮下结节11例(1.28%)，局部肢体肌肉抽搐或麻木疼痛者13例(15.1%)。文化程度大专以上7例，中学53例，小学26例。职业有农民、工人、干部等。以上患者均符合脑囊虫病的诊断标准[1]。
, 百拇医药
二、调查方法
1.心理卫生状况调查：采用SCL-90症状自评量表[2]。
2.艾森克个性成人问卷(EPQ)：采用龚耀先等修订，该量表共88项，按照问卷规定评分，折算出精神质(EPQ-P)、内外向(EPQ-E)、神经质(EPQ-N)和掩饰(EPQ-L)四个分量表。
三、评定方法与统计
工作人员向被调查者简要说明必要性，由被调查者根据各量表标准指导语的提示，独自完成填写，不明白之处可由测试者现场解释，当场交卷。将数据资料输入计算机，利用SPSS统计软件作统计分析，并与国内常模比较。
结 果
一、SCL-90评定结果：见表1。结果显示脑囊虫病患者SCL-90评分为与国内常模比较，除强迫、人际关系、敌对和偏执因子外，其余因子分及阳性项目数均显著高于国内常模(P<0.01～0.05)。
, 百拇医药
表1 脑囊虫病人SCL-90评分为与国内常模的比较
脑囊虫人(
±s)
中国常模(±s)
P值
总分
149.76±43.61
129.96±38.76
, 百拇医药
<0.01
阳性项目数
33.41±22.48
24.92±18.41
<0.01
阳性均数
2.96±0.68
2.60±0.59
<0.01
躯体化
1.69±0.67
1.37±0.48
, 百拇医药
<0.01
强迫
1.64±0.65
1.62±0.58
>0.05
人际关系
1.54±0.72
1.65±0.51
>0.05
抑郁
1.65±0.61
1.50±0.59
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<0.01
焦虑
1.57±0.72
1.39±0.43
<0.01
敌对
1.53±0.59
1.48±0.56
>0.05
恐怖
1.47±0.45
1.23±0.41
, 百拇医药
<0.01
偏执
1.51±0.67
1.43±0.57
>0.05
精神病性
1.58±0.56
1.29±0.42
<0.01
二、EPQ结果：见表2。显示脑囊虫病人组与国内常模比较，E分明显降低，N分明显升高。 表2 脑囊虫病人EPQ分值与国内常模比较
脑囊虫人(±s)
, 百拇医药
中国常模(±s)
P值
E
7.32±4.68
10.14±4.33
<0.01
N
13.86±5.76
11.08±4.80
<0.01
, 百拇医药
L
12.52±4.37
12.99±3.86
>0.05
P
6.24±3.97
5.84±3.27
>0.05
讨 论
脑囊虫病是人体感染猪肉绦虫幼虫——囊尾蚴而引起的危害严重的中枢神经系统疾病，如不及时治疗，可引起脑疝、痴呆、失明、甚至死亡。从本次调查结果显示脑囊虫病人SCL-90总分、阳性项目数、阳性症状均分较国内常模均明显升高，说明脑囊虫病患者存在不良的心理健康状况，在9个因子分中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性分较常模升高，提示脑囊虫病人的心理障碍主要表现为躯体化症状、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性。这些症状必然会影响到患者的心理健康和疾病的康复，甚至会使病情加重，而目前临床医务人员常较多地倾向于躯体疾病的治疗问题，他们对疾病的心理学因素考虑得较少，对此应引起高度重视。
, http://www.100md.com
据Eysenck研究[3]，情绪稳定性与自主神经系统的先天灵活性有密切的联系，情绪不稳定的人，自主神经系统功能也不稳定，易激惹，对刺激的反应过于强烈。本组EPQ调查结果显示，脑囊虫病人N分明显升高，E分下降，提示患者具有情绪压抑、自卑、心胸狭窄、倔强、急躁、易怒和内倾个性等特征。当然，由于疾病的折磨、情绪不稳定和内倾个性是很自然的，这就要求医务工作者在工作中要特别注意病人的这一人格特征的偏离。
脑囊虫病人不良的心理状况及个性特征不仅影响患者的心理健康，而且影响患者的病情、治疗效果及疾病的预后。因此，在临床工作中既要重视脑囊虫病的药物治疗，又应重视患者的心理问题，有针对性地进行咨询和疏导，解除心理上的困扰，纠正不良的个性特征，以恢复患者的心理健康，促进疾病的早日康复。
参考文献
1，马云祥，薛晓玲，于庆林.关于脑囊虫病诊断、临床分型与疗效判定标准的建议.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，1986，7(2)：134.
2，张明园主编.精神科评定量表手册.第二版.长沙：湖南科学技术出版社，1998：17～29.
3，海慧译.艾森克人格理论.国外心理学，1982，3：8.
(收稿日期：1999-09-18), http://www.100md.com
单位：
关键词：
中国行为医学科学000235 为了解脑囊虫患者心理健康状况及个性特征，作者采用目前国内通用的症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)，对86例脑囊虫病人进行了调查分析，现将结果报告如下。
资料和方法
一、研究对象
86例脑囊虫病患者，均为本所住院病人，其中，男58例，女29例。年龄17～63岁，平均38.6岁。病程最短的2周，最长达13年。临床上有癫痫发作者56例(65.1%)，头痛、头晕54例(62.8%)，高颅压(≥1.96Pa)27例(31.4%)，视乳头水肿23例(26.7%)，皮下结节11例(1.28%)，局部肢体肌肉抽搐或麻木疼痛者13例(15.1%)。文化程度大专以上7例，中学53例，小学26例。职业有农民、工人、干部等。以上患者均符合脑囊虫病的诊断标准[1]。
, 百拇医药
二、调查方法
1.心理卫生状况调查：采用SCL-90症状自评量表[2]。
2.艾森克个性成人问卷(EPQ)：采用龚耀先等修订，该量表共88项，按照问卷规定评分，折算出精神质(EPQ-P)、内外向(EPQ-E)、神经质(EPQ-N)和掩饰(EPQ-L)四个分量表。
三、评定方法与统计
工作人员向被调查者简要说明必要性，由被调查者根据各量表标准指导语的提示，独自完成填写，不明白之处可由测试者现场解释，当场交卷。将数据资料输入计算机，利用SPSS统计软件作统计分析，并与国内常模比较。
结 果
一、SCL-90评定结果：见表1。结果显示脑囊虫病患者SCL-90评分为与国内常模比较，除强迫、人际关系、敌对和偏执因子外，其余因子分及阳性项目数均显著高于国内常模(P<0.01～0.05)。
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表1 脑囊虫病人SCL-90评分为与国内常模的比较
脑囊虫人(
±s)中国常模(
±s)P值
总分
149.76±43.61
129.96±38.76
, 百拇医药
<0.01
阳性项目数
33.41±22.48
24.92±18.41
<0.01
阳性均数
2.96±0.68
2.60±0.59
<0.01
躯体化
1.69±0.67
1.37±0.48
, 百拇医药
<0.01
强迫
1.64±0.65
1.62±0.58
>0.05
人际关系
1.54±0.72
1.65±0.51
>0.05
抑郁
1.65±0.61
1.50±0.59
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<0.01
焦虑
1.57±0.72
1.39±0.43
<0.01
敌对
1.53±0.59
1.48±0.56
>0.05
恐怖
1.47±0.45
1.23±0.41
, 百拇医药
<0.01
偏执
1.51±0.67
1.43±0.57
>0.05
精神病性
1.58±0.56
1.29±0.42
<0.01
二、EPQ结果：见表2。显示脑囊虫病人组与国内常模比较，E分明显降低，N分明显升高。 表2 脑囊虫病人EPQ分值与国内常模比较
脑囊虫人(
±s), 百拇医药
中国常模(
±s)P值
E
7.32±4.68
10.14±4.33
<0.01
N
13.86±5.76
11.08±4.80
<0.01
, 百拇医药
L
12.52±4.37
12.99±3.86
>0.05
P
6.24±3.97
5.84±3.27
>0.05
讨 论
脑囊虫病是人体感染猪肉绦虫幼虫——囊尾蚴而引起的危害严重的中枢神经系统疾病，如不及时治疗，可引起脑疝、痴呆、失明、甚至死亡。从本次调查结果显示脑囊虫病人SCL-90总分、阳性项目数、阳性症状均分较国内常模均明显升高，说明脑囊虫病患者存在不良的心理健康状况，在9个因子分中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性分较常模升高，提示脑囊虫病人的心理障碍主要表现为躯体化症状、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性。这些症状必然会影响到患者的心理健康和疾病的康复，甚至会使病情加重，而目前临床医务人员常较多地倾向于躯体疾病的治疗问题，他们对疾病的心理学因素考虑得较少，对此应引起高度重视。
, http://www.100md.com
据Eysenck研究[3]，情绪稳定性与自主神经系统的先天灵活性有密切的联系，情绪不稳定的人，自主神经系统功能也不稳定，易激惹，对刺激的反应过于强烈。本组EPQ调查结果显示，脑囊虫病人N分明显升高，E分下降，提示患者具有情绪压抑、自卑、心胸狭窄、倔强、急躁、易怒和内倾个性等特征。当然，由于疾病的折磨、情绪不稳定和内倾个性是很自然的，这就要求医务工作者在工作中要特别注意病人的这一人格特征的偏离。
脑囊虫病人不良的心理状况及个性特征不仅影响患者的心理健康，而且影响患者的病情、治疗效果及疾病的预后。因此，在临床工作中既要重视脑囊虫病的药物治疗，又应重视患者的心理问题，有针对性地进行咨询和疏导，解除心理上的困扰，纠正不良的个性特征，以恢复患者的心理健康，促进疾病的早日康复。
参考文献
1，马云祥，薛晓玲，于庆林.关于脑囊虫病诊断、临床分型与疗效判定标准的建议.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，1986，7(2)：134.
2，张明园主编.精神科评定量表手册.第二版.长沙：湖南科学技术出版社，1998：17～29.
3，海慧译.艾森克人格理论.国外心理学，1982，3：8.
(收稿日期：1999-09-18), http://www.100md.com