刺五加注射液对COPD患者血液流变学的影响
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作者：苗华军 刘新凤 于建华 孙洪钢
单位：苗华军(泰山慢性病医院 山东泰安271000)；刘新凤(泰山慢性病医院 山东泰安271000)；于建华(泰山慢性病医院 山东泰安271000)；孙洪钢(泰安市中医二院)
关键词：
山东医药001436 1995～1999年，我们对28例慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者加用刺五加注射液治疗，并与常规治疗的20例COPD患者进行对照观察。现报告如下。
一般资料：48例COPD患者均按呼吸病学会制订的标准确诊。随机分为两组：①刺五加组28例，其中男17例，女11例；年龄<60岁者2例，60～70岁14例，71～80岁1例，>80岁者1例。其中慢性支气管炎并阻塞性肺气肿24例，支气管哮喘合并慢性支气管炎4例。患者心功能Ⅱ级6例，Ⅲ级16例，Ⅳ级6例。合并肺性脑病5例，Ⅰ型呼吸衰竭12例，Ⅱ型呼吸衰竭5例。②对照组20例，其中男13例，女7例；年龄<60岁者1例，60～70岁9例，71～80岁8例，>80岁者2例。慢性支气管炎并阻塞性肺气肿16例，支气管哮喘合并慢性支气管炎4例。患者心功能Ⅱ级5例，Ⅲ级13例，Ⅳ级2例。合并肺性脑病者2例，Ⅰ型呼吸衰竭7例，Ⅱ型呼吸衰竭3例。两组情况具有可比性。另取20例年龄、性别与两组相匹配的健康体检者作为正常组。
治疗方法：两组患者均给予抗感染、平喘、止咳、吸氧及肾上腺皮质激素、呼吸兴奋剂、强心剂等治疗。刺五加组加刺五加注射液40～60ml，加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，每日1次，10～14天为1疗程。治疗前后做血液流变学测定。
结果：COPD两组治疗前的血液流变学指标均较正常组明显增高(P<0.05或P<0.01)，刺五加组治疗后，除ESR外，其余血液流变学指标均有显著改善(P<0.05或P<0.01)。刺五加组心功能改善1级者24例，Ⅰ型呼吸衰竭纠正者10例，Ⅱ型纠正者3例，肺性脑病治愈者4例，无死亡病例。对照组心功能改善1级者12例，Ⅰ型呼吸衰竭纠正者4例，Ⅱ型纠正者1例，肺性脑病治愈者1例，死亡2例。刺五加组仅1例在用药过程中出现皮肤瘙痒，于停药后自行消失。所有患者未发现出血现象。
讨论：COPD患者血液流变学异常与病情发展、合并症及预 后有着密切关系。本文结果表明，刺五加注射液可使COPD患者的全血粘度、血浆粘度明显降低。其机理可能是：①刺五加使红细胞的聚集性下降，变形性增强；②刺五加具有抗氧化、抗自由基的作用；③刺五加具有降纤维蛋白原的作用。本文结果说明，刺五加注射液在COPD急性加重期，尤其是合并肺心病、肺性脑病及呼吸衰竭的治疗中有一定的临床价值。
(2000-02-10收稿), 百拇医药
单位：苗华军(泰山慢性病医院 山东泰安271000)；刘新凤(泰山慢性病医院 山东泰安271000)；于建华(泰山慢性病医院 山东泰安271000)；孙洪钢(泰安市中医二院)
关键词：
山东医药001436 1995～1999年，我们对28例慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者加用刺五加注射液治疗，并与常规治疗的20例COPD患者进行对照观察。现报告如下。
一般资料：48例COPD患者均按呼吸病学会制订的标准确诊。随机分为两组：①刺五加组28例，其中男17例，女11例；年龄<60岁者2例，60～70岁14例，71～80岁1例，>80岁者1例。其中慢性支气管炎并阻塞性肺气肿24例，支气管哮喘合并慢性支气管炎4例。患者心功能Ⅱ级6例，Ⅲ级16例，Ⅳ级6例。合并肺性脑病5例，Ⅰ型呼吸衰竭12例，Ⅱ型呼吸衰竭5例。②对照组20例，其中男13例，女7例；年龄<60岁者1例，60～70岁9例，71～80岁8例，>80岁者2例。慢性支气管炎并阻塞性肺气肿16例，支气管哮喘合并慢性支气管炎4例。患者心功能Ⅱ级5例，Ⅲ级13例，Ⅳ级2例。合并肺性脑病者2例，Ⅰ型呼吸衰竭7例，Ⅱ型呼吸衰竭3例。两组情况具有可比性。另取20例年龄、性别与两组相匹配的健康体检者作为正常组。
治疗方法：两组患者均给予抗感染、平喘、止咳、吸氧及肾上腺皮质激素、呼吸兴奋剂、强心剂等治疗。刺五加组加刺五加注射液40～60ml，加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，每日1次，10～14天为1疗程。治疗前后做血液流变学测定。
结果：COPD两组治疗前的血液流变学指标均较正常组明显增高(P<0.05或P<0.01)，刺五加组治疗后，除ESR外，其余血液流变学指标均有显著改善(P<0.05或P<0.01)。刺五加组心功能改善1级者24例，Ⅰ型呼吸衰竭纠正者10例，Ⅱ型纠正者3例，肺性脑病治愈者4例，无死亡病例。对照组心功能改善1级者12例，Ⅰ型呼吸衰竭纠正者4例，Ⅱ型纠正者1例，肺性脑病治愈者1例，死亡2例。刺五加组仅1例在用药过程中出现皮肤瘙痒，于停药后自行消失。所有患者未发现出血现象。
讨论：COPD患者血液流变学异常与病情发展、合并症及预 后有着密切关系。本文结果表明，刺五加注射液可使COPD患者的全血粘度、血浆粘度明显降低。其机理可能是：①刺五加使红细胞的聚集性下降，变形性增强；②刺五加具有抗氧化、抗自由基的作用；③刺五加具有降纤维蛋白原的作用。本文结果说明，刺五加注射液在COPD急性加重期，尤其是合并肺心病、肺性脑病及呼吸衰竭的治疗中有一定的临床价值。
(2000-02-10收稿), 百拇医药