硅胶隆鼻17年后异物反应伴感染
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作者：周建荣
单位：重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科 400016
关键词：
重庆医学000295 患者，女，47岁。17年前曾行液体硅胶隆鼻术。3+月前发现左侧鼻背 有一豌豆大小肿物，淡红色，质中，无疼痛或瘙痒，无出血，无渐进性长大。1+月后在重 庆市三院激光取除。1+周后发现左侧鼻背一横形裂口约0.3cm，挤压出少量脓性物，压在 市外科医院行左鼻背切开引流，伤口无好转来我院。体检：鼻背左侧溃烂约有0.6cm直径大 小，脓性渗出，外鼻充血，肿胀。辅助检查：脓培养+药敏：铜绿假单胞菌，每日冲洗伤口 ，全身使用抗生素，治疗8天后伤口无明显好转，右侧鼻背皮肤两处破溃并长出肉芽， 在局 麻下经破溃伤口刮除冰渣样硅胶及肉芽组织约有30g，刮除物送病检，结果示：炎性肉芽组 织。术后局部换药，全身抗感染。
讨论：液体硅胶隆鼻长达17年后仍出现异物反应较为少见。硅胶隆鼻17年后出现异物反应并 伴感染，但未发现癌变。隆鼻术后一旦发现异物反应，应立即行异物刮除，若伴发感染，则 伤口难以愈合。■, 百拇医药
单位：重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科 400016
关键词：
重庆医学000295 患者，女，47岁。17年前曾行液体硅胶隆鼻术。3+月前发现左侧鼻背 有一豌豆大小肿物，淡红色，质中，无疼痛或瘙痒，无出血，无渐进性长大。1+月后在重 庆市三院激光取除。1+周后发现左侧鼻背一横形裂口约0.3cm，挤压出少量脓性物，压在 市外科医院行左鼻背切开引流，伤口无好转来我院。体检：鼻背左侧溃烂约有0.6cm直径大 小，脓性渗出，外鼻充血，肿胀。辅助检查：脓培养+药敏：铜绿假单胞菌，每日冲洗伤口 ，全身使用抗生素，治疗8天后伤口无明显好转，右侧鼻背皮肤两处破溃并长出肉芽， 在局 麻下经破溃伤口刮除冰渣样硅胶及肉芽组织约有30g，刮除物送病检，结果示：炎性肉芽组 织。术后局部换药，全身抗感染。
讨论：液体硅胶隆鼻长达17年后仍出现异物反应较为少见。硅胶隆鼻17年后出现异物反应并 伴感染，但未发现癌变。隆鼻术后一旦发现异物反应，应立即行异物刮除，若伴发感染，则 伤口难以愈合。■, 百拇医药