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编号:10292335
阿霉素心肌炎大鼠心肌细胞中心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化
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     作者:丘健强 钱学贤 李志梁

    单位:丘健强(解放军第303医院心内科,广西南宁 530021);钱学贤(第一军医大学珠江医院内科);李志梁(解放军第303医院心内科,广西南宁 530021)

    关键词:

    心脏杂志000469 研究背景:心脏肌钙蛋白I(cTnI)作为心肌损伤的血清学指标,具有较高的敏感性和特异性。 心肌炎时心肌细胞可发生变性甚至坏死,但受损的细胞中cTnI是否受影响,与坏死的心肌细胞 会发生什么样的变化,cTnI能否用于临床诊断提供理论基础。方法:①提取纯化cTnI。②用cT nI免疫新西兰兔制备抗cTnI多克隆抗体。③制备阿霉素心肌炎大鼠模型,并经HE染色证实。 ④用抗cTnI抗体作为一抗对大鼠心肌进行SP染色。结果:①HE染色,正常心肌细胞核呈蓝色, 肌纤维呈深红色,胞浆淡红色。左心室外膜下肌肉组织可见散在的局灶性病变区,表现为两种 不同的变化,一是心肌细胞变性伴不同程度的心肌坏死,表现为胞核肿胀,胞浆凝集或溶解消 失,肌纤维淡染或消失,横纹结构不存在,炎性细胞浸润。二是肌纤维溶解坏死,胞核固缩、 胞浆和肌原纤维伊红染消失,炎性细胞浸润。②SP染色,正常组织不着色,炎症区 变性的心肌细胞仅余小部分肌纤维着色,分布明显不均匀。坏死区心肌细胞胞浆和肌纤维着 色缺失,仅余网状的细胞骨架呈棕褐色深染。结论:本实验证实,心肌炎时受损的心肌细胞中c TnI存在有程度不同的降解,有可能提示cTnI血清学水平的改变;而受损的心肌细胞中cTnI能 与特异性抗体直接结合,为临床利用抗cTnI抗体对心肌炎病变区进行定位显像提供了理论基 础。结合二者,cTnI有可能成为今后临床诊断心肌炎的有效指标。, http://www.100md.com