安替可合并放射治疗恶性肿瘤疗效观察
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作者：涂青松 申良方 姜武忠 袁君 朱红
单位：湖南医科大学附属湘雅医院放疗科 长沙 410008
关键词：安替可；放射治疗；恶性肿瘤
中国现代医学杂志000335分类号 R979.1
安替可胶囊是一种中成药制剂，动物学试验说明安替可能抑制肿瘤细胞生长，减轻放疗副作用，同时增强抗肿瘤效果。本文采用随机分组的方法，对100例病人进行了临床观察，现将结果报告如下：
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
1996年1月～1999年7月共观察100例病人。患者皆为年龄<65岁，卡氏评分≥60分，均经病理证实为癌症，且无远处转移的鼻咽癌、食管癌、肺癌、宫颈癌病人。治疗组50例，其中男性30例，女性20例，平均年龄52岁(28～65岁)，鼻咽癌26例，肺癌14例，宫颈癌7例，食管癌3例；对照组50例，男性29例，女性21例，平均年龄53岁(30～65岁)，鼻咽癌25例，肺癌15例，宫颈癌6例，食管癌4例，两组以上情况及卡氏评分均无统计学差异。
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1.2 方法
采用随机对照分组的方法分成安替可+放疗组和单纯放疗组，即治疗组和对照组，两次放疗方法相同，均采用常规分割方法，2 Gy/次，5次/周，总剂量为60～80 Gy/6～8周(不同病种之间总剂量不同)，治疗组在放疗期间口服安替可胶囊2粒/次，3次/d，总疗程6～8周，总剂量为252～336粒。
1.3 观察指标
治疗中期、结束时及结束1个月后根据体格检查、X线照片、CT或MRI对临床所见肿块进行测量，观察肿块消退情况，并同时观察其副作用和血象的变化，近期疗效评价按照实体瘤疗效[1]标准进行评定。
2 结果
2.1 总的疗效评价
, 百拇医药
治疗组和对照组完全缓解率分别为42%和22%，有显著性差异(P<0.05)。治疗组总的有效率为86%(完全缓解率+部分缓解率)，对照组为66%，两组比较有显著性差异(P<0.05)，说明安替可具有明显的放射增敏作用。
2.2 两组血象变化
治疗后治疗组血白细胞低于4×109/L 3例，对照组10例；血小板低于100×109/L治疗组2例，对照组8例(P<0.05)，有显著性差异，说明安替可胶囊有明显升血象作用。
2.3 药物不良反应
服用安替可胶囊后治疗组有14例轻度恶心，而对照组11例，两者之间无明显统计学差异，经对症治疗好转，不影响继续用药及放疗，两组在治疗结束后，均未发现肝肾功能损害，也未发现其它毒副作用。
, 百拇医药
3 讨论
恶性肿瘤是一种严重危害人类生命和健康的多发病和常见病，单一方法治疗效果不理想，为了提高恶性肿瘤的治疗效果，本文采用抗瘤中成药安替可胶囊合并放射治疗恶性肿瘤，达到了较满意的效果。安替可的主要成份是蟾皮中提炼出的有效成份，文献报道[2～4]体外动物学试验证实安替可对人喉癌、胃癌、宫颈癌细胞有显著杀灭作用，可以明显抑制小鼠肉癌、肝癌和乳腺癌移植瘤癌细胞的生长，延长其生命。有文献报道安替可能减轻放疗副作用，增强其抗肿瘤效果。本研究临床资料表明安替可与放疗结合，明显地提高了肺癌、食管癌、宫颈癌、鼻咽癌的近期疗效，总有效率提高了20%，完全缓解率也明显提高，提高了局部控制率，同时也对放疗后骨髓抑制所致血象下降有明显保护作用，改善了患者的一般情况。有学者认为安替可具有保护免疫器官的作用，可提高NK细胞、TAK细胞和IL-1的活性以及巨噬细胞的吞噬功能，本人也做过研究，结果将另文报告。
有作者报告[2，4]动物学毒理试验显示安替可对大鼠心、肝、肺、脾、肾均无明显毒副作用。本研究显示安替可除对部分病人有轻度恶心外，余未发现其它毒副作用，说明安替可是一种十分安全有效的抗癌中成药，值得临床上推广使用。安替可胶囊对长期生存率和无病生存率及生存质量的影响，有待于进一步的观察。
, 百拇医药
参考文献：
1 汤钊猷.现代肿瘤学.上海：上海医科大学出版社，1993：425
2 王四旺.癌症对小鼠移植癌的抑癌效果及毒副作用的实验研究.第四军医大学学报比较医学副刊，1987(1)：23
3 王四旺.蚯蚓提取物和蟾皮对小鼠移植癌的作用.第四军大学学报比较医学副刊，1987(1)：18
4 钱伯文.抗癌中药的临床效用.上海：上海翻译出版社，1987：17
(1999-12-20收稿), http://www.100md.com
单位：湖南医科大学附属湘雅医院放疗科 长沙 410008
关键词：安替可；放射治疗；恶性肿瘤
中国现代医学杂志000335分类号 R979.1
安替可胶囊是一种中成药制剂，动物学试验说明安替可能抑制肿瘤细胞生长，减轻放疗副作用，同时增强抗肿瘤效果。本文采用随机分组的方法，对100例病人进行了临床观察，现将结果报告如下：
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
1996年1月～1999年7月共观察100例病人。患者皆为年龄<65岁，卡氏评分≥60分，均经病理证实为癌症，且无远处转移的鼻咽癌、食管癌、肺癌、宫颈癌病人。治疗组50例，其中男性30例，女性20例，平均年龄52岁(28～65岁)，鼻咽癌26例，肺癌14例，宫颈癌7例，食管癌3例；对照组50例，男性29例，女性21例，平均年龄53岁(30～65岁)，鼻咽癌25例，肺癌15例，宫颈癌6例，食管癌4例，两组以上情况及卡氏评分均无统计学差异。
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1.2 方法
采用随机对照分组的方法分成安替可+放疗组和单纯放疗组，即治疗组和对照组，两次放疗方法相同，均采用常规分割方法，2 Gy/次，5次/周，总剂量为60～80 Gy/6～8周(不同病种之间总剂量不同)，治疗组在放疗期间口服安替可胶囊2粒/次，3次/d，总疗程6～8周，总剂量为252～336粒。
1.3 观察指标
治疗中期、结束时及结束1个月后根据体格检查、X线照片、CT或MRI对临床所见肿块进行测量，观察肿块消退情况，并同时观察其副作用和血象的变化，近期疗效评价按照实体瘤疗效[1]标准进行评定。
2 结果
2.1 总的疗效评价
, 百拇医药
治疗组和对照组完全缓解率分别为42%和22%，有显著性差异(P<0.05)。治疗组总的有效率为86%(完全缓解率+部分缓解率)，对照组为66%，两组比较有显著性差异(P<0.05)，说明安替可具有明显的放射增敏作用。
2.2 两组血象变化
治疗后治疗组血白细胞低于4×109/L 3例，对照组10例；血小板低于100×109/L治疗组2例，对照组8例(P<0.05)，有显著性差异，说明安替可胶囊有明显升血象作用。
2.3 药物不良反应
服用安替可胶囊后治疗组有14例轻度恶心，而对照组11例，两者之间无明显统计学差异，经对症治疗好转，不影响继续用药及放疗，两组在治疗结束后，均未发现肝肾功能损害，也未发现其它毒副作用。
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3 讨论
恶性肿瘤是一种严重危害人类生命和健康的多发病和常见病，单一方法治疗效果不理想，为了提高恶性肿瘤的治疗效果，本文采用抗瘤中成药安替可胶囊合并放射治疗恶性肿瘤，达到了较满意的效果。安替可的主要成份是蟾皮中提炼出的有效成份，文献报道[2～4]体外动物学试验证实安替可对人喉癌、胃癌、宫颈癌细胞有显著杀灭作用，可以明显抑制小鼠肉癌、肝癌和乳腺癌移植瘤癌细胞的生长，延长其生命。有文献报道安替可能减轻放疗副作用，增强其抗肿瘤效果。本研究临床资料表明安替可与放疗结合，明显地提高了肺癌、食管癌、宫颈癌、鼻咽癌的近期疗效，总有效率提高了20%，完全缓解率也明显提高，提高了局部控制率，同时也对放疗后骨髓抑制所致血象下降有明显保护作用，改善了患者的一般情况。有学者认为安替可具有保护免疫器官的作用，可提高NK细胞、TAK细胞和IL-1的活性以及巨噬细胞的吞噬功能，本人也做过研究，结果将另文报告。
有作者报告[2，4]动物学毒理试验显示安替可对大鼠心、肝、肺、脾、肾均无明显毒副作用。本研究显示安替可除对部分病人有轻度恶心外，余未发现其它毒副作用，说明安替可是一种十分安全有效的抗癌中成药，值得临床上推广使用。安替可胶囊对长期生存率和无病生存率及生存质量的影响，有待于进一步的观察。
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参考文献：
1 汤钊猷.现代肿瘤学.上海：上海医科大学出版社，1993：425
2 王四旺.癌症对小鼠移植癌的抑癌效果及毒副作用的实验研究.第四军医大学学报比较医学副刊，1987(1)：23
3 王四旺.蚯蚓提取物和蟾皮对小鼠移植癌的作用.第四军大学学报比较医学副刊，1987(1)：18
4 钱伯文.抗癌中药的临床效用.上海：上海翻译出版社，1987：17
(1999-12-20收稿), http://www.100md.com