鱼腥草注射液治疗少量外伤性血胸12例
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作者：杨宏武
单位：杨宏武(甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050)
关键词：鱼腥草注射液；外伤；血胸
宁夏医学杂志000229 【摘要】观察鱼腥草注射液的疗效。40ml鱼腥草注射液加入5%葡萄糖注射液静滴治疗外伤性血胸。1周为一疗程。结果治疗1周后，痊愈11例，有效1例，总有效率100%。提示鱼腥草注射液治疗少量外伤性血胸，疗效明确，值得推广。
【中图分类号】R561.5 【文献标识码】B
文章编号：1001-5949(2000)02-0110-01
血胸是胸壁外伤常见的并发症，我们使用鱼腥草注射液治疗外伤性血胸12例，疗效满意，现报告如下。
, 百拇医药
1 临床资料
1.1 一般资料：12例病人均为外伤后肋骨骨折所致的胸腔积液，经穿刺后证实为血胸。12例患者胸部X线正位片均表现为1侧肋膈角变平、变钝、透视下液体可随呼吸及体位改变而移动，证实为少量积液，量约300ml左右。12例患者中男性9例，女性3例，年龄17～48岁，平均31.4岁。
1.2 治疗方法：12例患者均为穿刺引流效果不佳后，改用鱼腥草注射液40ml加入5%GS，250ml静滴治疗。对其中两例合并肺部炎症者，加用抗生素治疗后，每周复查胸片一次，以1周为一疗程。
1.3 疗效判定：(1)治愈：胸腔积血完全吸收，X线片表现为肺野及肋膈角清晰，无肺部感染及胸膜增厚。(2)有效：胸腔积血基本吸收，X线表现为肋膈角模糊，有轻微肺部炎症改变。(3)无效：经两个疗程治疗后，胸片证实，胸腔积血血量无改变或加重，改行闭式引流术或开胸治疗。
, 百拇医药
2 结果
治疗一疗程后，12例患者症状明显改善，见附表。
附表 治疗后症状改善情况 类型
例数
治愈
n (%)
有效
n (%)
无效
n (%)
有效率
(%)
, 百拇医药 少量积血
9
9(100.00)
0
0
100
少量积血伴炎症
3
2(66.67)
1(33.33)
0
100
合计
, 百拇医药
12
11(91.67)
1(8.33)
0
100
3 典型病例
患者，男，42岁，因右胸壁外伤入院。X线胸片示：右胸少量积液，5～10肋骨骨折。穿刺抽出5ml血性液体。引流效果不佳，之后给予头孢塞肟钠静滴，1周后复查胸片示：右胸积液无变化。即改用青霉素静滴，后复查胸片示：右胸腔积液无变化。改用鱼腥草注液40ml，静滴1周后胸片示：肺野清晰，胸腔积液完全吸收。
4 讨论
血胸是胸部损伤最常见的情况，一般治疗上以行胸腔闭式引流及胸腔穿刺为主。并配合抗炎，止血等对症治疗，但因属创伤性治疗，患者较为痛苦，并且有些患者因积液部位及出血量较少，而致引流，穿刺效果不佳，胸腔积液吸收缓慢，引起多种并发症。本组12例患者均为穿刺效果不佳，吸收缓慢的少量积血患者，通过使用鱼腥草注射液静滴1周左右得以痊愈且无并发症发生。
, http://www.100md.com
实验证明[1]，清热解毒、利湿通淋药物可促进对腹腔渗出液的吸收，鱼腥草性味辛，寒入肺经，具有清热除湿，利水通淋之效，能使毛细血管扩张，增加血流量及尿液分泌，其利尿消肿的功能基于活血化瘀，因此我们认为鱼腥草注射液也同样可促进胸腔积液的吸收。同时鱼腥草具有抗炎[2]，增强机体免疫力[3]，止血、止痛的功效，与血胸的临床一般治疗相吻合。因此，鱼腥草注射液对血胸的治疗，具有明确的适应症。
综上所述，我们认为鱼腥草注射液治疗少量血胸积液，疗效明确，病程短，值得推广。
责编：马兴忠
参考文献
[1]天津南开医院、遵义医院.新急腹症学[M].北京：人民卫生出版社，1998.423～424
[2]宋志军，等.鱼腥草、田基黄和丁公滕注射液对大鼠免疫功能的影响[J].中草药，1993，(12)：643～644
[3]陈健.血宁冲剂加药物穴位注射治疗咯血体会[J].中国中医急诊，1994，3(1)：10～11
(收稿：1999-09-14 修回：1999-10-05), 百拇医药
单位：杨宏武(甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050)
关键词：鱼腥草注射液；外伤；血胸
宁夏医学杂志000229 【摘要】观察鱼腥草注射液的疗效。40ml鱼腥草注射液加入5%葡萄糖注射液静滴治疗外伤性血胸。1周为一疗程。结果治疗1周后，痊愈11例，有效1例，总有效率100%。提示鱼腥草注射液治疗少量外伤性血胸，疗效明确，值得推广。
【中图分类号】R561.5 【文献标识码】B
文章编号：1001-5949(2000)02-0110-01
血胸是胸壁外伤常见的并发症，我们使用鱼腥草注射液治疗外伤性血胸12例，疗效满意，现报告如下。
, 百拇医药
1 临床资料
1.1 一般资料：12例病人均为外伤后肋骨骨折所致的胸腔积液，经穿刺后证实为血胸。12例患者胸部X线正位片均表现为1侧肋膈角变平、变钝、透视下液体可随呼吸及体位改变而移动，证实为少量积液，量约300ml左右。12例患者中男性9例，女性3例，年龄17～48岁，平均31.4岁。
1.2 治疗方法：12例患者均为穿刺引流效果不佳后，改用鱼腥草注射液40ml加入5%GS，250ml静滴治疗。对其中两例合并肺部炎症者，加用抗生素治疗后，每周复查胸片一次，以1周为一疗程。
1.3 疗效判定：(1)治愈：胸腔积血完全吸收，X线片表现为肺野及肋膈角清晰，无肺部感染及胸膜增厚。(2)有效：胸腔积血基本吸收，X线表现为肋膈角模糊，有轻微肺部炎症改变。(3)无效：经两个疗程治疗后，胸片证实，胸腔积血血量无改变或加重，改行闭式引流术或开胸治疗。
, 百拇医药
2 结果
治疗一疗程后，12例患者症状明显改善，见附表。
附表 治疗后症状改善情况 类型
例数
治愈
n (%)
有效
n (%)
无效
n (%)
有效率
(%)
, 百拇医药 少量积血
9
9(100.00)
0
0
100
少量积血伴炎症
3
2(66.67)
1(33.33)
0
100
合计
, 百拇医药
12
11(91.67)
1(8.33)
0
100
3 典型病例
患者，男，42岁，因右胸壁外伤入院。X线胸片示：右胸少量积液，5～10肋骨骨折。穿刺抽出5ml血性液体。引流效果不佳，之后给予头孢塞肟钠静滴，1周后复查胸片示：右胸积液无变化。即改用青霉素静滴，后复查胸片示：右胸腔积液无变化。改用鱼腥草注液40ml，静滴1周后胸片示：肺野清晰，胸腔积液完全吸收。
4 讨论
血胸是胸部损伤最常见的情况，一般治疗上以行胸腔闭式引流及胸腔穿刺为主。并配合抗炎，止血等对症治疗，但因属创伤性治疗，患者较为痛苦，并且有些患者因积液部位及出血量较少，而致引流，穿刺效果不佳，胸腔积液吸收缓慢，引起多种并发症。本组12例患者均为穿刺效果不佳，吸收缓慢的少量积血患者，通过使用鱼腥草注射液静滴1周左右得以痊愈且无并发症发生。
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实验证明[1]，清热解毒、利湿通淋药物可促进对腹腔渗出液的吸收，鱼腥草性味辛，寒入肺经，具有清热除湿，利水通淋之效，能使毛细血管扩张，增加血流量及尿液分泌，其利尿消肿的功能基于活血化瘀，因此我们认为鱼腥草注射液也同样可促进胸腔积液的吸收。同时鱼腥草具有抗炎[2]，增强机体免疫力[3]，止血、止痛的功效，与血胸的临床一般治疗相吻合。因此，鱼腥草注射液对血胸的治疗，具有明确的适应症。
综上所述，我们认为鱼腥草注射液治疗少量血胸积液，疗效明确，病程短，值得推广。
责编：马兴忠
参考文献
[1]天津南开医院、遵义医院.新急腹症学[M].北京：人民卫生出版社，1998.423～424
[2]宋志军，等.鱼腥草、田基黄和丁公滕注射液对大鼠免疫功能的影响[J].中草药，1993，(12)：643～644
[3]陈健.血宁冲剂加药物穴位注射治疗咯血体会[J].中国中医急诊，1994，3(1)：10～11
(收稿：1999-09-14 修回：1999-10-05), 百拇医药