B型超声诊断膈胸膜弥漫型间皮瘤并肝血管瘤1例
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作者：冀永平 秦尚秀 张 雷
单位：252314 山东省阳谷县人民医院李台分院
关键词：
中国超声医学杂志990437 患者男性，57岁，因胸闷、气急、胸痛来诊。患者有石棉接触史。超声所见：膈肌下移，于膈胸膜见多个实性不均质回声光团，最大者约1.3cm×4.1cm，边缘不规则，基底较宽，隔肌被浸润。右胸腔内见大片液性暗区。肝脏大小形态正常，右叶实质内见1.2cm×1.1cm网络状强回声团，且可见血管穿行其内，外围无声晕(图1)。其它脏器未见异常。超声诊断：1.隔胸膜弥漫型间皮瘤伴右胸腔积液；2.肝肿瘤(海绵状血管瘤可能性大)。后经超声定位穿刺活检证实。
RL：肝右中，×—×：海绵状血管瘤
图1 膈胸膜弥漫型间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种较少见的原发于胸膜的肿瘤。至于伴发肝血管瘤实属偶然。胸膜间皮瘤多与石棉接触有关。弥漫型胸膜间皮瘤典型声像图为胸膜不规则增厚、大量胸水，常浸犯胸壁、肺和纵隔器官，本例浸犯膈肌。B型超声可时实动态观察其形态、内部结构、物理性质，与周围脏器的关系，判断其良恶性，是诊断胸膜间皮瘤较简便的一种方法。
(1998-11-16收稿), 百拇医药
单位：252314 山东省阳谷县人民医院李台分院
关键词：
中国超声医学杂志990437 患者男性，57岁，因胸闷、气急、胸痛来诊。患者有石棉接触史。超声所见：膈肌下移，于膈胸膜见多个实性不均质回声光团，最大者约1.3cm×4.1cm，边缘不规则，基底较宽，隔肌被浸润。右胸腔内见大片液性暗区。肝脏大小形态正常，右叶实质内见1.2cm×1.1cm网络状强回声团，且可见血管穿行其内，外围无声晕(图1)。其它脏器未见异常。超声诊断：1.隔胸膜弥漫型间皮瘤伴右胸腔积液；2.肝肿瘤(海绵状血管瘤可能性大)。后经超声定位穿刺活检证实。
RL：肝右中，×—×：海绵状血管瘤
图1 膈胸膜弥漫型间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种较少见的原发于胸膜的肿瘤。至于伴发肝血管瘤实属偶然。胸膜间皮瘤多与石棉接触有关。弥漫型胸膜间皮瘤典型声像图为胸膜不规则增厚、大量胸水，常浸犯胸壁、肺和纵隔器官，本例浸犯膈肌。B型超声可时实动态观察其形态、内部结构、物理性质，与周围脏器的关系，判断其良恶性，是诊断胸膜间皮瘤较简便的一种方法。
(1998-11-16收稿), 百拇医药