针刺治疗小儿腹胀26例
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作者：苏国升
单位：苏国升(河北省卢龙县妇幼保健院 066400)
关键词：
时珍国医国药000364 近年来，笔者对26例腹胀患儿，采用针刺治疗，获满意疗效。现报告如下：
1 临床资料
26例患儿中男性14例，女性12例，年龄1岁以内者5例，1～3岁8例，4～7岁7例，8～12岁6例；病程最短4 h，最长48 h。全部病人均有不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、纳差等。
2 治疗方法
主穴：气海、天枢、足三里、中脘、内关；配穴：脐上痛加梁门，脐下痛加关元、中极；侧腹痛加阳陵泉。
操作：嘱患儿平卧位，常规消毒针具及穴位后，选用5寸毫针，针刺深度为1.5～2寸，至麻胀感得气为度，留针5～30 min。
3 疗效标准
痊愈：即进针后10～15 min 胀消，痛止；显效：进针20 min 内症状消除；好转：进针20 min 后症状缓解
4 治疗结果
经治疗26例患儿，治愈16例，显效8例，好转2例。
5 病案举例
患儿，男，6岁，主因腹胀，头痛、恶心、发烧2 d，1997-04-16就诊，经补液等治疗，腹胀不但未减，且逐渐加重甚则不得平卧，烦躁等。检查：腹部膨隆，拒按，肠鸣音弱，舌苔黄，脉弦滑数，气滞，即予针刺气海、天枢、中脘、内关、足三里，进针后四肢穴给予强刺激，腹部穴中等刺激，留针20 min许，行针几次，病人胀消，痛止，平稳告愈。
6 讨论
腹胀一症，在临床上见于许多疾病当中，追其病因，多为饮食失调，情志所伤，它病并发等，导致气机壅塞，升降失常，腑气不通，清不升，浊不降，内经素问《五脏别论》云：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”六府以通为用，不通则痛，浊阴不降，气机逆乱，犯胃则吐，及哭闹不安，腹胀一症。属中医积聚范畴，根据祖国医学经络学说，针刺某脏腑经络穴位，可疏通气机，协调五脏。内经《灵枢海论篇》云：“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节。”内属五脏六腑，外联四肢百骸。
笔者体会到：四肢穴用强刺激，局部穴用中等刺激，较为适宜，腹痛甚者，先刺四肢穴，以诱导止痛；腹胀甚者，待进针得气后，提插捻转或振颤，刮针，患儿有较强针感后，留针5～20 min，并在留针期间每隔数分钟进行1次运针，以加强刺激，必要时在留针时不停地提插捻转，直到胀痛缓解为止，对婴幼儿及体虚者注意观察针感反应。
收稿日期：1999-09-07
修订日期：1999-10-18, http://www.100md.com
单位：苏国升(河北省卢龙县妇幼保健院 066400)
关键词：
时珍国医国药000364 近年来，笔者对26例腹胀患儿，采用针刺治疗，获满意疗效。现报告如下：
1 临床资料
26例患儿中男性14例，女性12例，年龄1岁以内者5例，1～3岁8例，4～7岁7例，8～12岁6例；病程最短4 h，最长48 h。全部病人均有不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、纳差等。
2 治疗方法
主穴：气海、天枢、足三里、中脘、内关；配穴：脐上痛加梁门，脐下痛加关元、中极；侧腹痛加阳陵泉。
操作：嘱患儿平卧位，常规消毒针具及穴位后，选用5寸毫针，针刺深度为1.5～2寸，至麻胀感得气为度，留针5～30 min。
3 疗效标准
痊愈：即进针后10～15 min 胀消，痛止；显效：进针20 min 内症状消除；好转：进针20 min 后症状缓解
4 治疗结果
经治疗26例患儿，治愈16例，显效8例，好转2例。
5 病案举例
患儿，男，6岁，主因腹胀，头痛、恶心、发烧2 d，1997-04-16就诊，经补液等治疗，腹胀不但未减，且逐渐加重甚则不得平卧，烦躁等。检查：腹部膨隆，拒按，肠鸣音弱，舌苔黄，脉弦滑数，气滞，即予针刺气海、天枢、中脘、内关、足三里，进针后四肢穴给予强刺激，腹部穴中等刺激，留针20 min许，行针几次，病人胀消，痛止，平稳告愈。
6 讨论
腹胀一症，在临床上见于许多疾病当中，追其病因，多为饮食失调，情志所伤，它病并发等，导致气机壅塞，升降失常，腑气不通，清不升，浊不降，内经素问《五脏别论》云：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”六府以通为用，不通则痛，浊阴不降，气机逆乱，犯胃则吐，及哭闹不安，腹胀一症。属中医积聚范畴，根据祖国医学经络学说，针刺某脏腑经络穴位，可疏通气机，协调五脏。内经《灵枢海论篇》云：“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节。”内属五脏六腑，外联四肢百骸。
笔者体会到：四肢穴用强刺激，局部穴用中等刺激，较为适宜，腹痛甚者，先刺四肢穴，以诱导止痛；腹胀甚者，待进针得气后，提插捻转或振颤，刮针，患儿有较强针感后，留针5～20 min，并在留针期间每隔数分钟进行1次运针，以加强刺激，必要时在留针时不停地提插捻转，直到胀痛缓解为止，对婴幼儿及体虚者注意观察针感反应。
收稿日期：1999-09-07
修订日期：1999-10-18, http://www.100md.com