食道心房调搏终止阵发性室上性心动过速的疗效观察
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作者：李巍景 黄秦生 云美玲
单位：海南医学院附院内三科,海南 海口 570102
关键词：
心脏杂志000370 从1993年至今,作者采用经食道心房调搏终止15例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,取得了 较好的疗效,现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择 15例患者均为我院住院及门诊患者,男9例,女6例,年龄21～62岁,平 均47.7±12.2岁。病程2 d～8年。房室折返性心动过速12例,房室结折返性心动过速2例,自律性房性心动过速1例。伴有心衰及低血压各1例。
1.2 方法 刺激脉冲宽度8 ms,起搏电压25～30 V,采用超速抑制法终止,采用 基础刺激S1的频率高于自身心率30～50次,连续刺激8次,无效时可重复2～3次。
2 结果 经食道心房调搏治疗15例PSVT发作患者,14例获得终止,有效率为93.3%,无效1例 为自律性房性心动过速。
3 讨论
本组资料显示,用食道心房调搏终止PSVT有效率为93.3%,对折返引起的PSVT有效率达10 0% ,对自律性房性心动过速无效。与文献报道相似,提示经食道心房调搏终止PSVT有很好的疗效 。经食道心房调搏超速抑制法时,高频脉冲刺激有机会入侵折返途径使部分心肌提前除极,从 而切断折返环路,终止室上性心动过速。
在药物转复无效或因某些禁忌症(如心衰、休克等)不宜使用一些药物治疗的PSVT,可采 用食道心房调搏治疗。
作者体会经食道心房调搏终止PSVT有下列优点:①迅速有效,可立即终止PSVT发作;②在 终 止PSVT发作时协助PSVT分型诊断;③设备简单,操作方便;④无创伤,副作用少,没有药物减 弱心肌收缩力作用,并随时可作食道保护性起搏。此电复律的优点为无需麻醉,无转律后心肌 损伤,不受服用洋地黄的限制。, http://www.100md.com
单位：海南医学院附院内三科,海南 海口 570102
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心脏杂志000370 从1993年至今,作者采用经食道心房调搏终止15例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,取得了 较好的疗效,现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择 15例患者均为我院住院及门诊患者,男9例,女6例,年龄21～62岁,平 均47.7±12.2岁。病程2 d～8年。房室折返性心动过速12例,房室结折返性心动过速2例,自律性房性心动过速1例。伴有心衰及低血压各1例。
1.2 方法 刺激脉冲宽度8 ms,起搏电压25～30 V,采用超速抑制法终止,采用 基础刺激S1的频率高于自身心率30～50次,连续刺激8次,无效时可重复2～3次。
2 结果 经食道心房调搏治疗15例PSVT发作患者,14例获得终止,有效率为93.3%,无效1例 为自律性房性心动过速。
3 讨论
本组资料显示,用食道心房调搏终止PSVT有效率为93.3%,对折返引起的PSVT有效率达10 0% ,对自律性房性心动过速无效。与文献报道相似,提示经食道心房调搏终止PSVT有很好的疗效 。经食道心房调搏超速抑制法时,高频脉冲刺激有机会入侵折返途径使部分心肌提前除极,从 而切断折返环路,终止室上性心动过速。
在药物转复无效或因某些禁忌症(如心衰、休克等)不宜使用一些药物治疗的PSVT,可采 用食道心房调搏治疗。
作者体会经食道心房调搏终止PSVT有下列优点:①迅速有效,可立即终止PSVT发作;②在 终 止PSVT发作时协助PSVT分型诊断;③设备简单,操作方便;④无创伤,副作用少,没有药物减 弱心肌收缩力作用,并随时可作食道保护性起搏。此电复律的优点为无需麻醉,无转律后心肌 损伤,不受服用洋地黄的限制。, http://www.100md.com