米索前列醇、催产素预防剖宫产后出血49例临床对照观察
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作者：孙琳
单位：山东兖州矿业集团总医院 273500
关键词：
山东医药002294 产后出血是剖宫产术后的常见并发症，近年来我院采用米索前列醇及催产素预防产后出血49例，现将二者疗效分析如下。
临床资料：选择同期剖宫产患者49例，年龄在25～35岁，均为初产妇。其中5例患重度妊高征，4例中度妊高征。随机分为米索组23例(术后应用米索)及催产素组26例(术后应用催产素)。两组产妇在年龄、孕次、并发症、产程以及剖宫产术式等方面均无差异。
方法：手术结束后病人回病房即用事先称重过的会阴垫留血后再称，前后相减所得重量即为出血量。23例剖宫产患者回病房后即刻口服米索200mg，6小时后重复1次；26例患者术后静脉加入催产素20U，24小时内肌肉注射催产素20U(每6小时1次)。
结果：使用米索前列醇及催产素产后出血量比较见表1。
两组产后出血量差异显著(P<0.05)。
表1 米索前列醇及催产素使用后产后出血量比较(ml)
n
出血量
米索组
23
457.14±50.35
催产素组
26
609.52±62.75
讨论：米索是合成的前列腺素E1类似物，是唯一的口服制剂，目前主要用于抗早孕。此药对子宫平滑肌有较强的收缩作用，且口服吸收快，30分钟达高峰，可使宫颈纤维组织软化，胶原纤维降解，引起子宫平滑肌收缩。本组结果显示米索预防产后出血时疗效优于催产素，作用比催产素持久；且有口服方便，经济实惠，患者易于接受等优点，可做为预防产后出血的常用药物。, 百拇医药
单位：山东兖州矿业集团总医院 273500
关键词：
山东医药002294 产后出血是剖宫产术后的常见并发症，近年来我院采用米索前列醇及催产素预防产后出血49例，现将二者疗效分析如下。
临床资料：选择同期剖宫产患者49例，年龄在25～35岁，均为初产妇。其中5例患重度妊高征，4例中度妊高征。随机分为米索组23例(术后应用米索)及催产素组26例(术后应用催产素)。两组产妇在年龄、孕次、并发症、产程以及剖宫产术式等方面均无差异。
方法：手术结束后病人回病房即用事先称重过的会阴垫留血后再称，前后相减所得重量即为出血量。23例剖宫产患者回病房后即刻口服米索200mg，6小时后重复1次；26例患者术后静脉加入催产素20U，24小时内肌肉注射催产素20U(每6小时1次)。
结果：使用米索前列醇及催产素产后出血量比较见表1。
两组产后出血量差异显著(P<0.05)。
表1 米索前列醇及催产素使用后产后出血量比较(ml)
n
出血量
米索组
23
457.14±50.35
催产素组
26
609.52±62.75
讨论：米索是合成的前列腺素E1类似物，是唯一的口服制剂，目前主要用于抗早孕。此药对子宫平滑肌有较强的收缩作用，且口服吸收快，30分钟达高峰，可使宫颈纤维组织软化，胶原纤维降解，引起子宫平滑肌收缩。本组结果显示米索预防产后出血时疗效优于催产素，作用比催产素持久；且有口服方便，经济实惠，患者易于接受等优点，可做为预防产后出血的常用药物。, 百拇医药