第四章　肝火（10）

http://www.100md.com 2009年8月11日 不上火的生活

     明?赵献可《医贯》：“以一方治其木郁，而诸郁皆因而愈。一方者何？逍遥散是也，方中惟柴胡、薄荷二味最妙。”

    逍遥散是治疗肝气郁滞的方子，其中的柴胡和薄荷是这个方子中的关键。

    我当住院医生时，跟着老师看过一个女孩子，她是滑冰运动员，平时就在首都体育馆里练习。她才24岁，脸上总是发红发热。说人家女孩子都白白净净的，只有她总和红脸关公似的。而且那种红让人很难受，冬天明明觉得很冷，手脚冰凉，但脸依然发热。她自己也觉得好像有一股火郁闷在身体里，恨不得扎几个窟窿，把里面的郁火散出来。

    脸属于胃经，如果除了脸红还有口臭、特能吃、大便干，没有明显的手脚凉，这种现象可能就是胃火，用含有石膏的药物最合适，比如黄连清胃丸之类。等有了脸热手凉、内热外寒时，就该吃逍遥丸了，因为这时候是肝的事，而不是胃的事了——是肝气被郁住了，火散不出来。

    这种脸上发红发热和更年期女性的面部轰热机理类似，都是体内激素失去平衡导致的。前面说过，雌激素是女性的生机，生机过了头就可以成为“火”，是肝火，去这种火要从疏肝的角度去散郁。这个女孩后来吃的由逍遥散为基础的汤药，方子里始终在用柴胡和薄荷这两个有宣散肝经郁热作用的药物，能把郁热透散出去。吃了这个药后，她脸上发热的情形明显减轻了，一个多月后，她出去比赛之前想带点药走，来看医生，已经是个很秀气白净的女孩了。

    如果她的这种肝火不能及时被散出去而郁结起来，接下来的问题可能就是脸上长黄褐斑或蝴蝶斑，中医统称为“肝斑”。中年以后的女性长这种斑，多是因为肝郁。因为这个年岁的人，需要顾及的事情很多，家里是上有老、下有小，事业上牵肠挂肚的事也多，情志是致病的主要问题。所以中医治妇科病，包括因为内分泌失调引起的“面子”问题，很讲究“青年责之肾，中年责之肝”，具体说就是，年纪小的女性一般是需要补肾，因为她们的内分泌系统还不成熟、不稳定，补肾是助其成熟，成熟了妇科的相关问题也就解决了。到了中年，是正常的平衡被情绪打破，肝气不条达，所以中年女性调肝就比补肾重要。

    除了要保持一个良好心态、情绪，用药物适当调整，有几个穴位可以经常按摩或刮痧，慢慢能使脸上的斑变淡。比如腿上的“三阴交”和“太溪”、“太冲”。

    “三阴交”在小腿内侧，在内踝尖直上三寸，胫骨后缘就是，这个穴位又称“妇科三阴交”，和妇科疾病关系密切。月经前后按这个穴位会有明显的压痛。按摩这个穴位直到不疼，就达到了治疗目的。“太溪”和“太冲”两个穴，在月经前后的电反射都有明显不同，平时经常按摩或者用刮痧板刮、点按，对改善妇科内分泌很有作用。, 百拇医药

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