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编号:11832765
第二节 危险信号(3)
http://www.100md.com 2009年9月25日 人体预报手册
     (3)龋齿的治疗

    ①药物治疗:是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法。适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅中龋洞常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

    ②银汞合金充填术:对已形成实质性缺损的牙齿充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

    ③复合树脂充填术:适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

    ④酸蚀法光敏复合树脂充填术:除了适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞外,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

    ⑤嵌体:用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体镶嵌在洞内称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体,适用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;作为半固定桥基牙。
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    6.牙龈炎的信号及治疗

    (1)牙龈炎的症状

    牙龈炎的典型症状是牙龈出血、牙龈痒胀。刷牙、说话时容易出血;牙龈与牙齿间的龈袋颜色变深,并伴有口臭及口腔异味;在吃过冷、过热及过甜的食物时,发生疼痛;牙槽中的牙齿松动,覆盖在牙根上的敏感组织牙骨质暴露到外面;龈袋深处形成脓肿,进而感染、破坏更多的龈骨。

    (2)牙龈炎的原因

    牙龈炎,主要致病因素是牙菌斑。牙菌斑是一种细菌性生物膜,即细菌性群体,黏附在口腔内的硬组织表面,如牙面、牙缝间以及假牙表面生长繁殖。

    通过刷牙和使用牙线可以除去口腔内大部分的牙菌斑。但是,如果没有形成良好的刷牙习惯,加上一些口腔局部因素,造成牙齿排列不齐、拥挤,以及戴各种正畸矫治器等,就会影响他们的刷牙效果,导致牙菌斑的生长和牙龈炎的发生。同时,一些内分泌变化也会刺激牙龈组织,从而使之产生明显的炎症反应。
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    (3)牙龈炎的治疗

    牙菌斑是牙龈炎发病的致病因素,因此,除去病因,消除菌斑,即可得到明显效果。

    一般情况下,病情轻者,通常采用洁治术来彻底清除牙石,控制菌斑或口服抗菌药物。发生牙龈增生者,则需施行牙龈成形术,切除部分牙龈,恢复牙龈生理外形。

    7.牙龈癌的信号及治疗

    (1)牙龈癌的症状

    一般情况下,牙龈癌的早期多无自觉症状。起初在牙龈上发生溃疡状、*状或结节状的肿块,易出血,若扩展到牙槽突,会使该处牙齿发生疼痛、松动或脱落,继续发展可侵犯周围组织,造成该侧面部肿大,影响咀嚼食物和张口困难。当继发感染时,可以产生剧烈疼痛,并引起局部出血和臭味。牙龈癌晚期可能转移到附近淋巴结及肺、骨等处。
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    (2)牙龈癌的原因

    多数牙龈癌的发生与环境因素有关,一些外来因素像热、慢性损伤、紫外线、X线及其他放射性物质都可成为致癌因素,另外,内在因素如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都发现与牙龈癌的发生有关。

    (3)牙龈癌的治疗

    ①手术治疗:是当前最有效的根治性治疗方法,对口腔颌面部的任何部位癌瘤均能获得很好的效果,常同时施行患侧颈淋巴清扫术。

    ②放射治疗:可作为综合治疗方法在术前和术后应用,可有效提高术后5年生存率。

    ③化学治疗:对牙龈癌有一定效果,可作为综合治疗手段之一。

    ④免疫疗法:作为综合治疗手段之一,可有效提高治疗效果,可在手术治疗前后配合应用。, 百拇医药