9.糖尿病的征兆和诊断
过去一提起糖尿病，人们就会想到“三多”(多饮、多尿、多食)症状。实际上仅有一小部分患者上述症状都有。
很多患者根本没有上述糖尿病典型症状，甚至毫无症状，也可表现为并发症的表现，如突然的视物模糊，视力障碍，无原因的周身皮肤瘙痒或反复起疖子，女性病人频繁的尿路感染，四肢发麻或疼痛。有这些症状应主动到医院去查查血糖，必要时做糖耐量试验(也就是前面说到的OGTT试验)，确诊有无糖尿病。
作为一个普通人，应该是自己的医生，应该了解自己身体的一些正常值。比如记住空腹血糖的正常值低于6mmol/L，糖化血红蛋白正常值低于6%。
根据什么标准诊断糖尿病呢？
一是空腹血糖，二是餐后血糖。当你的血糖升高但未达糖尿病诊断标准时，必要时做口服糖耐量试验。精确的话，用75g葡萄糖溶于200～300ml水中5分钟内服完，或进食一个2两馒头5分钟内吃完，服糖水或吃馒头后1小时、2小时抽血检查血糖以明确诊断。是否需做这一实验，应听医生的建议。
一次空腹血糖超过7mmol/L或餐后2小时血糖超过，加上有多饮、多食、多尿、体重减轻，即可诊断为糖尿病。
如果没有糖尿病的症状，需要两次空腹血糖值达到或超过7mmol/L或两次餐后2小时血糖达到或超过。
这里需要和大家说一种情况，医学上叫“糖耐量受损”(IGT)，俗称糖尿病前期。
糖耐量受损是介于正常血糖和糖尿病之间的异常糖代谢状态，主要表现为餐后血糖升高。诊断标准为：空腹血糖低于，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时后血浆血糖值处于～，称为单一IGT，如空腹血糖为～，则称为合并有空腹血糖异常。目前认为，几乎所有糖尿病患者都要经历IGT阶段，故又称为糖尿病前期。若病情进展，餐后血糖高于时，即进入糖尿病阶段。
需要强调的是糖化血红蛋白不能用来诊断糖尿病，同样OGTT检查也不能作为监测血糖指标。, 百拇医药
很多患者根本没有上述糖尿病典型症状，甚至毫无症状，也可表现为并发症的表现，如突然的视物模糊，视力障碍，无原因的周身皮肤瘙痒或反复起疖子，女性病人频繁的尿路感染，四肢发麻或疼痛。有这些症状应主动到医院去查查血糖，必要时做糖耐量试验(也就是前面说到的OGTT试验)，确诊有无糖尿病。
作为一个普通人，应该是自己的医生，应该了解自己身体的一些正常值。比如记住空腹血糖的正常值低于6mmol/L，糖化血红蛋白正常值低于6%。
根据什么标准诊断糖尿病呢？
一是空腹血糖，二是餐后血糖。当你的血糖升高但未达糖尿病诊断标准时，必要时做口服糖耐量试验。精确的话，用75g葡萄糖溶于200～300ml水中5分钟内服完，或进食一个2两馒头5分钟内吃完，服糖水或吃馒头后1小时、2小时抽血检查血糖以明确诊断。是否需做这一实验，应听医生的建议。
一次空腹血糖超过7mmol/L或餐后2小时血糖超过，加上有多饮、多食、多尿、体重减轻，即可诊断为糖尿病。
如果没有糖尿病的症状，需要两次空腹血糖值达到或超过7mmol/L或两次餐后2小时血糖达到或超过。
这里需要和大家说一种情况，医学上叫“糖耐量受损”(IGT)，俗称糖尿病前期。
糖耐量受损是介于正常血糖和糖尿病之间的异常糖代谢状态，主要表现为餐后血糖升高。诊断标准为：空腹血糖低于，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时后血浆血糖值处于～，称为单一IGT，如空腹血糖为～，则称为合并有空腹血糖异常。目前认为，几乎所有糖尿病患者都要经历IGT阶段，故又称为糖尿病前期。若病情进展，餐后血糖高于时，即进入糖尿病阶段。
需要强调的是糖化血红蛋白不能用来诊断糖尿病，同样OGTT检查也不能作为监测血糖指标。, 百拇医药