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《七招遏制糖尿病》 第二招(1)
http://www.100md.com 2010年1月27日 七招遏制糖尿病
     知己知彼 百战百胜

    没有知识就有误区。明白糖尿病是怎么回事对糖尿病这种慢性的复杂的疾病来说是不可或缺的。把糖尿病完全推给医生是对自己的不负责,一些必要的常识将对患者今后的生活有不可估量的益处。1995年世界糖尿病日的主题是“无知的代价”,让我们一起来感受知识的力量,用知识的光辉照亮自己。

    ■ 话说血糖 ■

    血糖就是指血液中的葡萄糖。如果把身体比喻为—辆汽车,那么血糖就像是汽油。缺少了血糖,人体的各个器官将无法正常工作。有时你可能根本感觉不到你耗费了能量,但事实上是,我们做任何事都离不开能量的供给,无论是奥运会赛场上勇夺金牌的运动健儿,还是在熟睡中的婴儿,或者是退休在家闭目养神的老年人都需要葡萄糖。机体在不同的状态下虽然对葡萄糖的需求不一样,但是每分每秒都离不开它。

    ■ 血糖从哪来到哪去 ■
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    血液中的葡萄糖有三个来源。第一是我们吃的食物,它经过胃肠的分解消化,变成葡萄糖被吸收进入血液,这是血糖的主要来源。第二个来源是糖原,它是身体内糖的一种储备形式,储存在肝脏的叫肝糖原,储存在肌肉中的叫肌糖原。空腹时,糖原可以分解成葡萄糖进入血液。第三个来源是人体的蛋白质和脂肪,在一些特殊情况下,它们会转化成葡萄糖,医学上称做糖异生过程。

    从能量供应的角度看,源源不断的葡萄糖进入血液并不是坏事,但是,血中葡萄糖过多会产生危害,比如血糖能够与人体的血管、细胞发生糖化反应,造成血管“生锈”堵塞,细胞失去正常功能。所以,血糖既不能过低,也不能过高,必须维持在一定的范围之内。

    为了保证血糖的稳定,血糖有来源就要有去路,血糖的去路也有三条:一个是在全身各组织细胞中氧化分解成二氧化碳和水,同时释放出大量能量,供人体利用:第二条是在肝脏和肌肉中合成肝糖原或肌糖原储存起来;还有一条途径是转变为脂肪、氨基酸、核苷酸等其他物质。在正常生理情况下,血糖出入平衡,数值稳定在~,如果葡萄糖的去路不通畅了,它们就会滞留在血液中出现糖尿病。
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    调节血糖的主要器官是肝脏,当血糖升高时肝细胞合成糖原,当血糖降低时,肝糖原及其他物质如脂肪、蛋白质等分解成葡萄糖进入血液以维持血糖稳定。无论是来自哪条途径的血糖,都需要激素进行调节,胰岛素就像一把钥匙负责打开细胞,让血液中的葡萄糖进入细胞发挥能量,使血糖下降。

    ■ 胰岛素的故事 ■

    在我们胃的后下方有一个长条形的器官,那就是胰腺。胰腺中散布的细胞团形似小岛,所以称为胰岛。胰岛素只有胰岛中的β细胞才能分泌,它是人体内唯一能降低血糖的激素。

    1889年德国医学家约瑟夫·冯·梅林(Josef Von Mering)和俄国医学家奥斯卡·明科夫斯基(Oskar Minkowiski)为了研究人体胰腺的消化功能,将一只狗的胰腺切除。结果他们无意中发现实验场上一滩狗尿布满了苍蝇,敏锐的科学家意识到糖尿病与胰腺之间有某种关系。胰腺很可能分泌一种降低血糖的物质,但这种降低血糖的物质在胰腺何处则一直是个谜。

    其后20年间,很多研究者想从胰腺中找出抑制糖尿的物质,都没有成功。直到1921年,加拿大医生班廷(Frederick Banting)和助手贝斯特(Charles Best)才首次成功地分离出胰岛素。1922年1月班廷第一次使用从牛胰腺中提取的胰岛素,对一个患糖尿病2年、已被医生放弃治疗的男孩进行治疗,结果“药到病除”,这位叫路德(Ryder)的6岁男孩病情立即好转,不久痊愈出院。路德终身接受胰岛素治疗,活到1993年,享年77岁。班廷也荣获了1923年诺贝尔生理学或医学奖。到了今天我们已比较清楚地知道胰腺以及胰岛素与糖尿病的关系了。, http://www.100md.com